Трихінельоз

Трихінельоз - паразитарна інфекція, викликана маленькими круглими хробаками-нематодами роду трихінели. Захворювання відноситься до однієї з форм глистной інвазії, тому має характерні симптоми і ознаки. Трихінельоз у людини розвивається переважно при вживанні свинячого м`яса, зараженого трихинеллами. У тваринному світі носіями інфекції, а, значить, і джерелами зараження є мешканці лісових масивів. Найчастіше хвороба спостерігається у бурих ведмедів і борсуків, які вживають в їжу велику кількість комах, заражених трихінельоз.

шляхи зараження

Заразитися трихінельоз від людини не можна. Джерело небезпеки завжди криється в тваринному світі. У більшості випадків людина стає носієм інфекції після вживання свинячого м`яса. Личинки трихінел гинуть лише при високих температурах, тому любителі біфштексів і ростбіфів з кров`ю, приготованих з м`яса свині, можуть заробити серйозне захворювання. Щоб уникнути попадання паразитів в організм, свинину слід добре прожарювати з двох сторін спочатку на великому, потім на середньому вогні, перевіряючи на готовність за допомогою ножа або зубочистки (якщо йде кров, значить, м`ясо недостатньо опрацьовано і небезпечно для людини).

Чи можна заразитися від домашньої тварини?

Теоретично такий варіант можливий, але на практиці випадки зараження трихінельоз від домашніх тварин фіксуються дуже рідко. Найчастіше носієм інфекції є кішки, які можуть контактувати з пацюками і підвальними мишами. Для профілактики таких ситуацій тварина потрібно регулярно показувати ветеринару і 2 рази в рік здавати аналіз на гельмінтоз. З профілактичною метою кішкам і собакам слід проводити курсове лікування антигельмінтними і глистогінним препаратами, підібраними лікарем.

Після контакту з твариною потрібно обов`язково мити руки з антибактеріальними засобами, навіть якщо кішка не відвідує вулицю і живе виключно в домашніх умовах. Профілактична обробка від глистів обов`язкове не рідше 1 разу на півроку, якщо в будинку є діти або люди з ослабленим імунітетом.

Як розвивається трихінельоз?

Після зараження паразити проходять кілька циклів розвитку, тому симптоми патології з`являються через якийсь час.

Відео: Трихінельоз. Як не проковтнути хвороба

кишкова стадія

Після вживання людиною неякісного м`яса личинки, що містяться в волокнах, потрапляють в шлунок, де сполучна оболонка трихінел розщеплюється під впливом травних ферментів і шлункового соку. На цьому етапі людина може відчути дискомфорт у шлунку, печію і невелике здуття, але в більшості випадків будь-які симптоми патології відсутні. Після вивільнення личинки потрапляють в тонкий кишечник, де функціонують протягом тижня.

Після закінчення цього терміну самки трихінел починають відкладати яйця. Цей процес може розтягнутися на 1,5-2 місяці, після чого настає другий цикл розвитку трихінельоз. Самки паразитів після відкладання яєць гинуть.

міграційна стадія

На другому циклі трихінельоз личинки потрапляють в кровотік через лімфоцитарну систему. Протягом 6-7 днів відбувається поширення личинок по всім органам і тканинам організму. На цьому етапі у хворого з`являються симптоми гострої інтоксикації: головний біль, підвищення температури, озноб, біль у суглобах і м`язах. Лікування в більшості випадків симптоматичне, так як встановити точну причину погіршення самопочуття вдається не завжди.

м`язова стадія

З кровоносної системи личинки мігрують в м`язові волокна і починають там активно рости, закручуючись в спіральки. Виявити трихінел можна в будь-який м`язі людського організму, але найчастіше патологія вражає мімічні, жувальні, діафрагмальні і дихальні м`язи.

Як розпізнати трихінельоз?

Перші симптоми патології починають проявлятися через 7-10 днів після зараження. Хворого турбує блювота, яка не залежить від прийому їжі, поганий апетит, болі в абдомінальній і плевральної області, м`язова слабкість. Температура залишається на рівні субфебрильних значень, але в деяких випадках може підніматися до 38,5 градусів. Поява проносу - обов`язкова ознака починається трихінельоз.

Відео: Трихінельоз (трихінели). Трихінельоз у людини

У міру прогресування захворювання (після потрапляння личинок в м`язові волокна) стан хворого різко погіршується. Гострі симптоми стають більш вираженими, але через 10 днів приймають хронічний характер (див. Фото нижче)

Зсипати на шкірі - одна з ознак трихінельозу

Клінічна симптоматика трихінельоз виглядає наступним чином:

• набряки на обличчі (особливо в області вилиць, щік і очних століття);
• м`язові і суглобові болі в кінцівках;
• висока температура (в деяких випадках може досягати позначки 40,5-40,8 градусів);
• шкірні висипання.

Якщо чисельність паразитів в організмі досить велика, симптоми захворювання будуть більш серйозними. У хворого можуть початися судоми, тремор (тремтіння кінцівок) і інші патології, пов`язані з функціонуванням нервової системи. На гострій стадії з`являються проблеми з диханням і кровотоком, може розвинутися анемія.

На цьому фото можна зрозуміти, як зовні виглядає хвороба (див. Фото нижче), щоб навчитися розпізнавати її самостійно

Важливо! Якщо вчасно не почати лікування трихінельоз, можливий летальний результат. Якщо в організмі буде спостерігатися активне зростання чисельності паразитів, а їх кількість перевищить 5 трихінел на кілограм ваги хворого, ймовірність настання смерті від важкої інтоксикації становитиме 97%.

Як діагностувати патологію?

Для діагностування трихінельоз знадобиться лабораторне дослідження (аналіз калу і крові). Перед його проведенням лікар збирає анамнез хворого і з`ясовує, які продукти харчування входили в раціон в останні кілька днів. Якщо є ймовірність, що джерело зараження - м`ясо, хворому в обов`язковому порядку призначаються такі види обстеження.

• аналіз калу. Вивіть дорослих особин в фекаліях можна на кишкової стадії, тобто протягом 5-7 днів після зараження. Якщо аналіз виявляється негативним, а симптоми вказую на розвиток трихінельоз, обов`язково проводиться комплексне обстеження пацієнта.
• імунологічне дослідження. Проводиться лікарем-імунологом або алергологом.
• Біопсія м`язової тканини. Під час цієї процедури лікар «відщипує» шматочок м`язового волокна для визначення паразитів, їх личинок і токсинів, які виділяють трихінели в процесі своєї життєдіяльності.
• Аналіз крові (загальний). Дослідження крові дозволяє діагностувати збільшене числі лейкоцитів, з яких понад 90% становитимуть еозинофіли. Така клінічна картина характерна для гострої стадії трихінельоз, тому досвідчений фахівець зможе зробити правильні висновки про стан здоров`я пацієнта.
• Аналіз крові (ІФА). Даний аналіз є основним діагностичним методом при визначенні трихінельоз та його стадії. Він дозволяє виявити специфічні антитіла до збудника паразитарної інфекції, які утворюються в клітинах крові через 10-14 днів після зараження.

Якщо є можливість, потрібно обов`язково перевірити передбачуваний джерело зараження. Якщо м`ясо купувалося на ринку або в магазині, важливо повідомити продавцеві про виниклу ситуацію або відправити скарги до контролюючих організації для проведення перевірки якості продукту, щоб таке не повторилося з іншими людьми. Своєчасно знайти джерело інфекції дуже важливо для попередження масових спалахів захворювання, особливо серед дітей.

Як лікувати трихінельоз?

Лікування будь-яких форм трихінельоз (включаючи легке перебіг патології) проводиться тільки в умовах стаціонару. Таке суворе спостереження за хворим необхідно для попередження важких ускладнень, які можуть виникати навіть при незначних ураженнях організму трихинеллами. Найбільш часто у пацієнтів діагностуються міокардит і пневмоніт (рубцювання судин легеневих альвеол), які можуть привести до початку необоротних процесів.

Лікування хворих трихінельоз включає в себе прийом таких лікарських препаратів:

• антибіотики широкого спектру;
• антибактеріальні ліки;
• протипаразитарні препарати;
• кортикостероїди;
• антигістамінні засоби;
• вітамінні і мінеральні добавки.

Якщо симптоми трихінельоз сильно виражені, хворому призначається симптоматичне лікування:

• анальгетики для усунення болю в м`язах;
• спазмолітики для попередження м`язових спазмів;
• жарознижуючі (при високій температурі).

Відео: трихінельоз

Лікування будь-яких форм трихінельоз має супроводжуватися посиленою регидратацией. Збільшення кількості рідини в раціон допоможе швидше впоратися з інтоксикацією і поліпшити самопочуття хворого. З огляду на м`язові болі, які можуть бути дуже сильними, хворому призначається постільний режим до повного одужання.

Важливо! Біль у м`язах може зберігатися навіть після повного відновлення рухової активності протягом 6 місяців, тому на весь цей період хворому прописується щадний режим фізичних навантажень.

Чим небезпечний трихінельоз?

У більшості випадків (близько 63%) трихінельоз призводить до патологій дихальної системи, судинних захворювань і порушень в роботі нервової системи. Якщо хвороба приймає важку форму, а необхідне лікування хворий не отримує, можливий розвиток паралічу і летальний результат.

Менінгіт, менінгоенцефаліт, міокардит - всі ці захворювання дуже небезпечні для людини, тому починати лікування трихінельоз необхідно відразу, як з`являться перші симптоми захворювання.

Як уберегти себе і близьких від трихінельоз?

Личинки трихінел мають відмінну стійкість до різних способів обробки, що використовуються в промисловому виробництві м`ясної продукції. Копчення, в`ялення і інші методи не приводять до загибелі паразитів, тому вживати в їжу копчені продукти з м`яса слід з великою обережністю. Якщо м`ясо купується на ринку, важливо запитувати всі документи і сертифікати якості на товар, а також перевіряти ветеринарний висновок і клеймо СЕС.

Великим фермам і іншим промисловим господарствам важливо своєчасно проводити обробку від гризунів (особливо щурів) для попередження масового отруєння худоби. Спеціальну обробку потрібно робити не тільки в разі зараження, але і в профілактичних цілях, щоб виключити потрапляння неякісного м`яса на прилавок.

Парне чи заморожене?

Останні тенденції до здорового і правильного харчування спонукають людей купувати продукцію приватних фермерських господарств. Особливо популярна у городян парна свинина і телятина. Не всі знають, що вживання в їжу охолодженого м`яса в кілька разів небезпечніше, ніж замороженого продукту. Справа в тому, що личинки трихінел гинуть лише після глибокого заморожування, а тому цей метод є відмінною профілактикою знищення паразитів. Для порівняння терміни знищення личинок при інших температурах зберігання:

• - 10 градусів - личинки не гинуть;
• - 12 градусів - личинки гинуть через два місяці;
• - 18 градусів - личинки гинуть через 20 днів;
• -23-25 градусів - личинки гинуть через три дні.

Не варто забувати і про термічній обробці м`яса. Якщо заражене м`ясо випадково потрапило на стіл, варити його слід не менше трьох годин. Якщо використовується жарка, важливо стежити, щоб усередині м`ясо було сіруватого відтінку без рожевих ділянок. Щоб переконатися, що стейк або котлети добре присмажився і безпечні для вживання в їжу, досить проткнути продукт ножем: якщо на поверхні шматка з`явилася кров або сік, вживати м`ясо в їжу не можна.

Трихінельоз - небезпечне захворювання, яке може закінчитися тяжкими патологіями і навіть смертю хворого, тому лікування повинно починатися вчасно (після виявлення перших ознак захворювання). Щоб попередити інфікування, важливо дотримуватися профілактичні заходи і ретельно вибирати продавця, якщо мова йде про м`ясної продукції.