Діагностика аскаридозу: методи
Аскаридоз - повсюдно поширений вид глистной інвазії, захворювання діагностують у дітей і дорослих. У сучасній медицині існує багато дослідницьких методів, які дозволяють швидко і точно визначити наявність аскарид в організмі на будь-якій стадії захворювання. Діагностика аскаридозу включає в себе різні види досліджень, у кожного з яких їсть свої достоїнства і недоліки.
первинна діагностика
Діагностика глистной інвазії починається зі збору анамнезу, ретельного огляду та опитування хворого. Інфекціоніст виявляє можливе джерело і причину зараження. На першому етапі діагностики важливо з`ясувати, скільки часу пройшло з моменту першого прояву клінічних ознак зараження.
Аскаридоз на ранній стадії проявляється у вигляді сильної інтоксикації організму, зниженням працездатності, слабкістю, дратівливістю. Людина може скаржитися на часті головні і м`язові болі.
Важливо! Аскариди - паразити змішаного типу. На початковому етапі зараження личинки переміщаються по всьому організму, можуть осісти в будь-якому внутрішньому органі, що призводить до розвитку багатьох супутніх захворювань.
Після первинного огляду лікар дає направлення на лабораторні дослідження.
методи діагностики
Для уточнення діагнозу необхідно пройти кілька етапів диференціальної діагностики.
Лабораторна діагностика аскаридоза включає в себе:
- клінічний аналіз крові;
- рентгенівське обстеження;
- аналіз калу;
- біохімічне дослідження сечі;
- імуноферментну діагностику.
Важливо! Дуже важлива своєчасна діагностика аскаридоза у дітей, оскільки інвазія може привести до розвитку серйозних ускладнень. Без належного лікування зараження у дитини може розвинутися пневмонія, бронхіт, можливі крововиливи.
Ранню діагностику аскаридозу у дітей проводять за допомогою загального аналізу крові, мікроскопічного дослідження мокротиння на предмет присутності в ній личинок паразитів. Обов`язково роблять рентгенограму легень, щоб виявити наявність інфільтратів. На пізній стадії захворювання необхідно зробити копрограммму, зробити ендоскопію і рентген та УЗД органів черевної порожнини.
Визначення глистной інвазії по крові
Діагностика аскаридозу у дітей і дорослих починається з загального аналізу крові. Паразити, проникаючи в організм людини, харчуються червоними кровоносними тільцями - починається анемія, рівень гемоглобіну падає.
Про наявність глистів в організмі свідчить високий рівень еозинофілів - ці лейкоцити нейтралізують гістамін, який виробляється при наявності в організмі чужорідних тіл.
При переході аскаридоза в хронічну стадію в крові зменшується кількість лейкоцитів - тривале зараження викликає ослаблення імунної системи.
Важливо! Норма еозинофілів - 0-5%. При глистова інвазії показник зростає до 25%.
Поєднання низького рівня гемоглобіну і високий вміст еозинофілів і лейкоцитів характерно для будь-якого виду гельмінтозу. Про наявність гельмінтів в організмі може свідчити збільшення швидкості осідання еритроцитів до 15-20 мм / год. Щоб визначити конкретний вид паразитів необхідно зробити рентген.
Інші види дослідження крові
Крім загального аналізу крові, при аскаридозі необхідно пройти біохімічне та серологічне дослідження.
Біохімічний аналіз дозволяє визначити ступінь ураження організму паразитами.
На які показники слід звернути увагу:
- підвищення концентрації АЛТ - норма 7-41 Ме / л;
- збільшення АСТ - в нормі концентрація становить 10-38 Ме / л;
- зростання лужноїфосфатази - для жінок цей показник не повинен перевищувати 240 Од / л, для чоловіків норма становить 270 Од / л;
- високий рівень білірубіну - показники повинні бути в межах 8,5-20,55 мкмоль / л.
Для серологічних досліджень беруть кров з вени. Дослідження спрямовано на виявлення специфічних антитіл M і G. Імуноферментний аналіз з антигеном аскарид відрізняється високою чутливістю і достовірністю - вже через 5 днів після зараження можна виявити наявність аскарид.
При титрі менше 1: 100 результат вважається негативним, імовірність присутності аскарид в організмі мінімальна. Титр більше 1: 100 свідчить про позитивний результат - людина інфікована в даний момент, або недавно переніс захворювання.
При сумнівному результаті в крові присутні антитіла, кількість яких близько до граничного значення. Або ж в досліджуваному матеріалі присутні імуноглобуліни інших типів.
Якщо присутні клінічні прояви аскаридозу, але результат серологічного дослідження негативні - необхідно здати аналіз повторно через кілька тижнів. На достовірність результатів аналізу впливає ступінь зараження, стан імунної системи.
рентгенівське дослідження
При міграції всередині людського організму личинки кріпляться за допомогою гачків до стінок внутрішніх органів. У такому положенні вони очікують на слушний момент для перетворення в дорослу особину.
В процесі очікування личинки покриваються щільним вапняковим шаром, порушують цілість внутрішніх органів, виникають вогнища запалення. Всі ці зміни можна побачити за допомогою рентгена, дослідження допомагає визначити фазу розвитку паразитів.
дослідження калу
Копрограма допомагає виявити кишкові форми глистной інвазії. Для достовірного діагнозу потрібно здати кал не менше 3 разів з проміжків в 10-14 днів.
Важливо! Відсутність яєць глистів в калових масах не свідчить про відсутність паразитів.
Причини відсутності в калі яєць паразитів:
- наявність в кишечник аскариди однієї статі - розмноження неможливо;
- якщо в кишечнику мешкають занадто молоді або старі особини;
- прийом деяких медикаментів для лікування хронічних захворювань.
Для більш точної діагностики роблять імуноферментний аналіз.
Своєчасна діагностика аскаридоза і інших глистових інвазій допоможе швидше позбутися від паразитів, уникнути розвитку супутніх захворювань. Лікарі рекомендують здавати загальний аналіз крові кожні 6 місяців, щоб побачити наявність або відсутність патологічних змін в організмі.
