Трихінельоз

Трихінельоз - захворювання, яке розвивається в організмі людини в результаті впровадження паразитичних черв`яків - личинок трихінел.

Спочатку паразити потрапляють в шлунок. Після цього вони переміщаються в кишечник, де дозрівають. Потомство личинок розноситься кров`ю по всьому організму. Паразити прекрасно пристосовані до існування в м`язових тканинах. Довгі роки вони можуть там перебувати в стані інкапсулювання (освіта капсули навколо паразита в тілі господаря). Специфічна захисна функція капсули паразита - здатність поступово накопичувати кальцій. Це захищає личинку трихінел від імунних клітин, хімічних речовин, впливу низьких і високих температур. Дана особливість дуже ускладнює лікування трихінельозу на запущених стадіях хвороби.

Людина заражається личинками трихінел при вживанні в їжу інфікованого м`яса домашніх або диких тварин. Це може бути недостатньо варене або просмажене, сушене, в`ялене, копчене м`ясо. Домашні тварини можуть заразитися паразитами від гризунів, диких тварин, при вживанні зараженої води і корму.

симптоми трихінельозу

Інкубаційний період трихінельозу становить 1-5 діб і залежить від кількості потрапили в організм паразитів. При цьому, захворювання протікає важче в разі короткого інкубаційного періоду.

Основними симптомами трихінельозу є набряки обличчя та повік. Крім цього, хворий страждає від інтенсивного больового синдрому в м`язах, сверблячих висипань по тілу, підвищення загальної температури тіла. Виникає нападоподібний сухий кашель, який характеризується в`язкою трудноотделяемой мокротою.

Характерним симптомом трихінельозу є те, що болі в м`язах з`являються в перші дні хвороби. Спочатку з`являються болі жувальних м`язів і мови, м`язів очей. Потім до них приєднується больовий синдром в м`язах спини і кінцівок. Біль виникає тільки при тиску на м`язи і русі, в спокої вона відсутня. Температура тіла в перші дні захворювання досягає 39-40 ° C і зазвичай зберігається протягом 2-3 тижнів. Ще одним симптомом трихінельозу є локалізація шкірних висипань на тулуб і внутрішньої поверхні кінцівок.

Існують наступні види протікання трихінельозу.

1.Стертое перебіг. Характеризується незначними болями в м`язах, невеликий набряком обличчя, підвищенням температури тіла до 37,5 ° C.

2.Легкие протягом трихінельозу. У цьому випадку температура тіла раптово піднімається до 38 ° C і зберігається 7-10 діб. У хворого може з`явитися першіння і біль в горлі, невелика набряклість обличчя і м`язовий біль.

3.Среднетяжелое перебіг. Симптомом трихінельозу даного виду є підвищення температури до 39 ° C в перший тиждень хвороби, після чого вона тримається на рівні 38 ° C ще протягом 10-14 діб. Хворий страждає від сильного болю в м`язах, кон`юктівіта, сверблячих висипань на тілі, набряклості шкіри обличчя. Крім того, з`являється нападоподібний кашель, прискорене серцебиття, зниження артеріального тиску, болі в животі, діарея, збільшення лімфатичних вузлів.

4.Тяжелое перебіг. Ознаки захворювання проявляються на 1-2 добу після інфікування. Виділяють основні симптоми трихінельозу при важкому перебігу:

• болю в животі, особливо в області пупка, здуття, бурчання кишечника, нудота, блювота, діарея;
• безсоння, збудження, марення, галюцинації;
• набряклість тіла, набряк головного мозку;
• рясна висипка, яка може мати вигляд зливного синця під шкірою;
• м`язові болі великої інтенсивності, болі в області серця;
• підвищення температури тіла до 40-41 ° C;
• набряки м`яких тканин, скупчення рідини в плевральній, черевній порожнині;
• кашель, задишка при мінімальному фізичному навантаженні.

діагностика захворювання

У разі підозри на трихінельоз, важливо знати, чи вживав хворий в їжу м`ясо, яке не пройшло достатньої термічної обробки. Для правильної діагностики трихінельозу необхідно дослідження їжі потерпілого.

Трихінельоз диференціюють від гострої стадії інших паразитів, краснухи, кору, ГРЗ, тифо- і паратіфозних захворювань.

Основним методом діагностики трихінельозу є лабораторні дослідження. На стадії впровадження паразитів у фекаліях хворого виявляють личинки і дорослі трихінели. До надійним методам діагностики трихінельозу відносяться імунологічні реакції і біопсія тканини м`язів.

Відео: Трихінельоз (Trichinella spiralis) методи діагностики

Часто в діагностиці трихінельозу застосовують методи ІФА - імуноферментного аналізу. З їх допомогою визначають антитіла, специфічні до трихінел, які виробляє імунна система хворого. При негативному або слабопозитивний результат хворим з підозрою на трихінельоз діагностику цим методом проводять повторно через 10-14 діб.

лікування трихінельозу

Лікування трихінельозу зазвичай проводять в стаціонарі, крім випадків легкого перебігу хвороби.

Відео: Жива трихінели в м`ясі кабана

У терапії захворювання використовують препарати, які надають згубну дію не тільки на трахінелли і розвиваються личинки, а й на ембріони в матці запліднених самок: вермокс, тіабендазол і інші.

Дуже важливо при лікуванні трихінельозу приймати антигістамінні препарати, так як інтоксикація продуктами життєдіяльності паразитів викликає алергічні реакції.

У разі важкого перебігу трихінельозу при розвитку пневмонії, міокардиту призначають кортикостероїдні (гормони протизапальної дії) препарати.

У деяких випадках при недостатньому лікуванні трихінельозу або інтенсивної інвазії (впровадженні), через 1-2 тижні після зникнення гострих проявів хвороби, може виникнути загострення. Це пов`язано з відновленням репродуктивної діяльності самок паразитів, які залишилися в кишечнику. У такому випадку після повторної діагностики трихінельозу проводять ще один курс лікування.

Після закінчення лікування трихінельозу і повного одужання м`язові болі можуть спостерігатися протягом 2-6 місяців.