Виявлення на ранніх термінах позаматкової вагітності: симптоми і діагностика.

Позаматкова вагітність є дуже небезпечним для здоров`я і життя жінки станом. Виникає така патологія, якщо після зачаття ембріон прикріпився в порожнині матки, а залишився і почав розвиватися в матковій трубі, черевної порожнини або яєчниках. Причиною позаматкової вагітності вважається порушення функціонування маткової труби, або погана її прохідність.

А на це в свою чергу впливають перенесені раніше ЗПСШ, запальні захворювання репродуктивної системи, спайкова хвороба.

Іноді пояснити, чому жінку наздогнала позаматкова вагітність, не представляється можливим. Однак, якщо патологія вже мала місце бути, то підвищується шанс, що наступна вагітність теж буде позаматкової.

А виявляється патологія нерідко вже тоді, коли відбувається розрив маткової труби та інші негативні наслідки. В такому випадку виникає ризик придбати безпліддя і втратити частину органів статевої системи. Тому кожній жінці корисно знати, як запідозрити позаматкову вагітність на самих ранніх термінах, щоб мінімізувати можливі ризики до мінімуму і підвищити шанс надалі на успішне виношування і народження дитини.

Ознаки на ранніх термінах

виявити самостійно аномальну вагітність в перші тижні практично нереально, так як жінка відчуває ті ж симптоми, що при наявності нормально зростаючого ембріона:

Але має насторожити те, що друга смужка на тесті на вагітність зовсім чітка, або зовсім відсутня при всіх інших ознаках «цікавого положення». Пов`язано це з низьким у порівнянні зі звичайною вагітністю рівнем ХЛГ в крові, але мало хто піде здавати аналіз, щоб виявити подібне.

При позаматкової вагітності на терміні 2-4 тижні жінка відчуває зазвичай сильну нудоту, запаморочення, постійну втому. Але такий стан нерідко характерно і для нормально протікає вагітності.

Лікар розповість про позаматкової вагітності

Як визначити позаматкову вагітність?

У більшості випадків позаматкова вагітність починається також, як і звичайна, але через розташування зародка в не призначеному для цього місці починаються перебої у функціонуванні внутрішніх органів. Точно встановити факт позаматкової вагітності будинку практично неможливо, так як патологію дуже легко сплутати із захворюваннями зі схожими симптомами. Єдиний достовірний спосіб - тест на вагітність, який виявиться швидше за все позитивним, друга смужка може бути при цьому нечітко окреслена, повторний тест дасть такий же результат.

Варто відзначити, що встановити факт вмб не завжди під силу навіть лікарям, не дивлячись на сучасне обладнання і способи діагностики.

Проте наявність таких симптомів з високим ступенем ймовірності вважається підтвердженням позаматкової вагітності:

• односторонні больові відчуття внизу живота, з боку ембріона біль постійно посилюється - це відбувається в результаті пошкодження маткової труби і скупчення крові в порожнині живота, біль може бути схваткообразной або ріжучої;
• затримка менструального циклу від двох тижнів і більше;
• вагінальна кровотеча через 2-34 тижні після затримки, відмінності від місячних полягає в нерегулярності виділень;
• після відторгнення плодового яйця можуть відбуватися непритомність.

У рідкісних випадках виявляються такі симптоми:

• біль в плечових суглобах - на ділянці з`єднання плеча і руки, найчастіше проявляється в положенні лежачи;
• біль при справлянні природних потреб - пов`язана найчастіше з підвищенням тиску на кишечник і сечовий міхур;
• блювота і пронос - ознаки проявляються не дуже часто, їх можна сплутати з ознаками деяких патологій шлунково-кишкового тракту.

Всі ці симптоми не можуть не насторожити, тому при наявності вищеописаних ознак слід негайно звернутися до гінеколога. Найчастіше патологія виявляється на 5-14 тижні, стан на цьому етапі поки що не становить небезпеки для здоров`я, при ранньому виявленні патології прогноз сприятливий.

Приводом для консультації може стати навіть чотирьох-шестиденний затримка, гінеколога необхідно розповісти про самих незначних нездужання і зміні стану. Остаточний діагноз встановлюється після проведення УЗД, гормональних тестів, діагностичної лапороскопії.

Основні ознаки позаматкової вагітності

Приблизно з 4-4,5 тижнів позаматкової вагітності починають проявлятися специфічні симптоми, які служать сигналом до негайного звернення до лікаря-гінеколога. Велика ймовірність, що ембріон розвивається поза маткою, якщо спостерігаються:

• Болі внизу живота різної інтенсивності і характеру. При цьому хворобливі відчуття можуть поширюватися на поперек, стегна і навіть ноги;
• Мізерні кров`янисті виділення з піхви фарбує консистенції, не схожі на звичайні місячні;
• Дуже ранній початок токсикозу - ранкові напади нудоти починаються вже з другого тижня вагітності;



• Стабільно знижений тиск;
• Дискомфорт при сечовипусканні, іноді і дефекації. Цей симптом вказує на ненормальне розташування ембріона, при якому він тисне на ділянку сечового міхура або кишечника;
• Підвищена тривожність і апатія. Відбувається це на інтуїтивному рівні, коли жінка відчуває, що з нею щось не в порядку;
• Часті запаморочення, блідість шкірних покривів, пітливість, почастішання серцебиття - загрозливих ознак, що вимагають гострого уваги;
• Ломота в плечах - більш пізній ознака патологічної вагітності поза матки. Відчувається, коли ембріон вже виріс настільки, що спровокував внутрішня кровотеча, коли кров переходить в черевну порожнину і здійснюється тиск на діафрагму.

При своєчасно виявленої позаматкової вагітності операція, швидше за все, пройде без видалення маткової труби і збереже жінці дітородну функцію.

температура

Підвищення базальної температури навіть на одну десяту градуса свідчить про вмб або запаленні, при 38 градусів необхідно негайно звертатися за медичною допомогою. При цьому необхідно враховувати, що при відшаруванні або припинення розвитку плідного яйця знижується сінтезпрогестерона, в результаті чого температура знижується.

Поставити точний діагноз може тільки лікар після проведення всіх досліджень.

до затримки

Позаматкова вагітність дуже небезпечна, будь-яка жінка повинна проявити пильність на ранніх етапах, коли затримки відсутні, проведена в цей період діагностика дозволяє своєчасно запобігти негативним наслідкам.

Симптоми вмб до затримки:

• нудота, постійно посилюється токсикоз;
• збільшення розмірів молочних залоз, хворобливі відчуття;
• плавно посилюється біль внизу живота, яка трансформується в спазм, часті різкі больові відчуття, що поширюються на черевну порожнину;
• кров`янисті виділення;
• слабкість, запаморочення;
• Підвищення температури, зниження артеріального тиску внаслідок крововтрати;
• зниження рівня гемоглобіну в крові, в деяких випадках виявляється анемія різного ступеня.

При наявності навіть одного симптому необхідна термінова медична консультація, так як розрив фаллопієвій труби провокує сильну кровотечу. Найбільш небезпечним наслідком вмб вважається безпліддя після оперативного втручання.

тест негативний

Якщо тест показує негативний результат, а всі ознаки вмб присутні, слід негайно звернутися до лікаря.

Огляд у гінеколога допоможе додати впевненості у відсутності проблем - при цьому необхідно враховувати, що звичайний огляд і навіть УЗД на ранніх термінах не завжди дозволяє діагностувати вмб. Розміри плода настільки малі, досить часто плодове яйце ще не сформовано, що не дозволяє правильно діагностувати стан.

Незважаючи на те, що позаматкова вагітність представляє певну небезпеку для жіночого організму, в 2/3 випадків така ситуація обходиться без наслідків, в майбутньому жінка народжує здорових дітей.

Ще якийсь час назад для усунення позаматкової вагітності доводилося видаляти не тільки місце прикріплення зародка, але і матку. Сучасні методи забезпечують збереження цілісності жіночого організму, в результаті чого жінка може виношувати дітей.

Раннє виявлення патології вважається гарантією позитивного результату лікування, тому жінка повинна звертати увагу на стан організму.

Симптоми розриву маткової труби

Таке явище відбувається в сильно запущених випадках, коли ембріон стає занадто великий, маткова труба не витримує і розривається. Цей стан є загрозливим для жінки, адже є ймовірність летального результату від обширного внутрішнього і зовнішнього кровотечі. Найпізніший термін, коли позаматкова вагітність сама переривається, - 9-10 тижнів.

Дані симптоми є показанням до термінового оперативного втручання, характер якого буде залежати від місця розташування ембріона, величини крововтрати, стану пацієнтки.

Діагностика позаматкової вагітності

Діагностувати позаматкову вагітність сучасні методи дозволяють з початкових термінів. Важливо лише, щоб сама жінка звернулася за медичною допомогою якомога раніше. Звичайно, поставити собі діагноз самостійно не можна, але запідозрити патологію можливо за згаданими вище ознаками.

Так, в умовах стаціонару, якщо є підозри на позаматкову вагітність, обов`язково проводиться интравагинальное УЗД. У разі не виявлення ембріона процедуру повторюють після, або госпіталізують пацієнтку.

Розповімо вам про протрузию дисків хребта поперекового відділу, обговоримо причини захворювання.

Читайте про протрузии попереково-крижового відділу хребта.

Хороші поради, тут ви дізнаєтеся про ознаки мікроінсульту.

Якщо позаматкова вагітність в стаціонарі залишається під сумнівом, то проводиться оперативна діагностика методом лапароскопії. Оглядається органи малого тазу під наркозом за допомогою тонких проколів особливими інструментами. Підтвердження позаматкової вагітності означає подальший перехід діагностичного методу в лікувальний.

Збереження маткової труби при операції можливо тільки на зовсім маленькому терміні і без присутності спайок і освіти в цьому органі.