Різновиди протрузии попереково-крижового відділу хребта. Симптоми і лікування.
Дистрофічні і дегенеративні процеси в попереково-крижовому відділі хребта ведуть до виникнення протрузий - виходів ядра хребцевих дисків за межі хребцевих тел. В принципі, така патологія може розвинутися в будь-якій частині хребта, але в зоні попереку діагностується найчастіше, з огляду на її великий рухливості і уразливості.
Виявити присутність у себе патології людина може лише на стадії її інтенсивного прогресування, коли починає гостро заявляти про себе больовий синдром після торкання нервових закінчень.
види протрузии
Симптоми захворювання залежать від виду і особливостей випинання ядра міжхребцевих дисків:
- циркулярна протрузія - Диск майже рівномірно випадає по всьому колу;
- дифузна протрузія - Вихід ядра нерівномірний, відзначається на різних рівнях хребта;
- дорзальная протрузія - Випинання у напрямку до спинно-мозкового каналу. Найчастіше веде до здавлюють нервових корінців спинного мозку;
- латеральна протрузія - Випинання відбувається збоку. Завжди швидко дозволяє себе виявити, так як проявляється різкими болями.
Перший вид протрузии поперекових дисків - найбільш небезпечний, особливо якщо уражені самі нижні хребці. При такому дефекті нерідко здавлюється сідничний нерв, що проходить в сідничної зоні.
симптоми захворювання
На третій стадії, коли зачіпаються вже корінці з нервами, типова протрузія заявляє про себе яскраво вираженою симптоматикою:
- больові відчуття в районі попереку і в ногах;
- зниження чутливості кінцівок і скутість в рухах;
- «Простріли» в крижах;
- слабкість м`язів, не пов`язана з навантаженнями;
- відчуття поколювання і повзання «мурашок» під шкірою в крижах і ногах.
Найсерйознішим проявом протрузії попереку є так званий «Синдром кінського хвоста». Здавлення в даному випадку в більшій мірі піддається пучок нервів, що знаходиться нижче попереково-крижового зчленування. Хворого при цьому мучать сильні болі, і проявляються всі симптоми радикуліту.
До того ж, під тиском виявляються і органи малого тазу, що призводить до порушення видільних функцій і інших ускладнень.
Лікування протрузії попереково-крижового відділу
Протрузія, якщо вона не запущена, нескладно і успішно лікується. Медикаменти тут виступають допоміжною частиною для купірування больового синдрому і ліквідації запалення. Упор ж в комплексній терапії захворювання робиться на фізіопроцедури. Так, добре себе зарекомендували такі методи, як лікувальна фізкультура, масаж, витягування хребта, мануальна терапія, остеопатія.
Лікування протрузий попереково-крижового відділу має на увазі і деякі зміни в способі життяНеобхідно уникати підняття важких предметів, рідше перебувати в сидячому положенні, працювати над поставою. Лікарі також рекомендують позбутися шкідливих звичок і переглянути раціон, почати віддавати переваги корисним і легкозасвоюваних страв.
Вправи для лікування
Лікувальною фізкультурою можна займатися разом з групою або будинку самостійно. Однак те, які саме вправи слід виконувати, з якою інтенсивністю і як довго, залежить від конкретного випадку протрузий а хребетних дисках, і все визначається лікуючим лікарем індивідуально.
Заняття слід проводити, надівши на себе спеціальний пояс або ортопедичний корсет. Крім тренувань пристосування потрібно носити регулярно - це сприяє зниженню тиску всередині дисків майже на чверть, фіксує вражений протрузією відділ спини і впливає на зниження больових відчуттів.
Спершу варто спробувати помірно інтенсивні вправи, які можна виконувати на будь-якій стадії хвороби, крім загострення:
- Ляжте на спину, уздовж тіла помістіть руки. На вдиху підніміть і розправте руки в сторони. На видиху - початкове положення.
- У лежачому положенні на спині витягніть руки уздовж тіла. Вдих - і піднімаєте зігнуті в колінах ноги до грудей, видих - повертаєтеся в початкове положення.
- Встаньте на коліна, витягніть вперед, спираючись при цьому на долоні. Вдих - і сгибаете руки, торкаючись передпліччя статі, прогинаєтеся. Видих - поза, як на початку. Повторюєте вправу 5-6 разів.
- Стоячи на колінах, присядьте на п`яти. Руками зіпріться об підлогу, а голову тримайте між руками. На вдиху зігнути руки і поверхні торкнутися, прогнутися, відразу піднімаючи таз і голову.
- Встаньте на коліна і зіпріться на руки. Голову опустіть, спину округлите. Вдих - і витягаєте ногу назад, видих - вихідне положення. Повторюйте по 5 разів кожною ногою.
Поступово за рекомендацією фахівця коштує нарощувати темп і амплітуду рухів, збільшувати кількість підходів. Якщо відчувається сильна втома, слід обов`язково повідомити про це фахівцеві.
Перевтомлюватися ні в якому разі не можна.
Ще є кілька ефективних вправ з положення «лежачи на спині»:
- Верхні кінцівки в сторони на вдиху, на видиху - притиснути до тулуба;
- Стискати і розтискати пальці рук, одночасно роблячи стиснення зі ступнями;
- По черзі розслабте м`язи гомілки, стегна і торсу, потім напружте, і все спочатку;
- По черзі згинайте ноги в колінних суглобах;
- Кисті підтягніть до плечей, лікті зведіть перед грудьми. Вдих - лікті на всі боки, видих - разом;
- Імітація катання на велосипеді. При цьому м`язам потрібно давати максимально можливе навантаження.
Вправи з положення вихідного «лежачи на боці»:
- В сторону відведіть випрямлену ліву ногу (якщо лежите на правому боці), утримуйте її 5-7 секунд, потім у вихідну позицію. Повторити по 5 разів кожною кінцівкою.
- Праву руку покладіть під голову, а ліву тримайте в упорі перед грудною кліткою. У тазостегновому суглобі зігніть випрямлену ліву ногу, потримайте і не поспішаючи разогните. Повторіть 6-7 разів кожною ногою.
- Праву руку - під голову, ліву - уздовж торса, ноги зігніть і вдихніть. А на видиху випряміть ноги, праву руку підніміть вгору, потягніться. Повторіть 6-8 разів з кожної сторони.
У вихідному положенні у всіх вищеописаних вправах хребет потрібно повністю розслабляти - Так тиск в ньому знижується настільки, наскільки це можливо.
Вправи сприяють зниженню тертя нервових корінців і поступового згасання больових відчуттів, розвитку гнучкості хребта.