Причини виникнення грижі черевної порожнини і способи її лікування

Виникнення грижі черевної порожнини після оперативного лікування відбувається з різних причин.

Це неприємна патологія, яка вносить серйозний дискомфорт в повсякденне життя людини.

Після того як проявляються симптоми грижі, необхідно провести діагностику і призначити відповідне лікування.

При цьому обов`язково з`ясовується причина, яка призвела до утворення патології.

Причини утворення патології

Хірургічне лікування органів шлунково-кишкового тракту завжди пов`язане з ризиком.

Порушення цілісності черевної порожнини служить основою для розвитку інфекційних та інших захворювань. У числі патологій особливого роду значаться грижі.

Згідно з визначенням, яке наводиться в класифікаторі захворювань, грижею називається явище випинання вмісту внутрішніх органів.

Це випинання відбувається за межі анатомічної області, в якій вони повинні знаходитися. Патологія утворюється в результаті ослаблення м`язів.

У свою чергу м`язові структури черевної порожнини втрачають свою еластичність і міцність після проведеної операції.

Є список захворювань шлунково-кишкового тракту, які лікуються тільки хірургічним методом.

Післяопераційна грижа черевної порожнини виникає з наступних причин:

• операція проводилася в короткі терміни і готувалася поспіхом;
• використовувалися неякісні матеріали;
• хворий порушував запропонований режим після операції.

В реальній обстановці бувають такі ситуації, коли для порятунку людини екстрено потрібне хірургічне втручання.

Провести передопераційну підготовку органів шлунково-кишкового тракту немає можливостей. Найчастіше після операції це призводить до порушення моторики кишечника.

Підвищення тиску усередині черевної порожнини, метеоризм і навіть кашель погіршують умови для заростання післяопераційного шва.

Відповідно, підвищується ймовірність утворення грижі. Якість шва в значній мірі визначається шовним матеріалом.

Якщо використовуються «гнилі» нитки, то розбіжність шва може статися при незначних напругах. Хворому після операції заборонені фізичні навантаження і переїдання.

Щоб уникнути серйозних ускладнень рекомендується носити бандаж. Коли ці рекомендації не дотримуються, то поступово формується внутрішня грижа, симптоми якої проявляються не явно.

Причиною виникнення післяопераційної грижі черевної порожнини можуть стати хронічні хвороби і загальне ослаблення організму.

При цукровому діабеті структура тканин черевної порожнини змінюється, що негативно впливає на процес загоєння шва.

Постійно виникають запори створюють додаткове навантаження на всю очеревину.

Іноді під впливом подібних факторів виникає блукаюча грижа, симптоми якої виявляються неявно.

Багаторічний досвід свідчить, що у пацієнтів з надмірною масою тіла післяопераційна грижа очеревини виникає частіше, ніж у хворих з нормальною вагою.

Ознаки та діагностика

Пацієнти з травмою черевної порожнини звертаються до лікувальних закладів постійно. Лікування цієї патології в більшості випадків виконується хірургічним методом.

На сьогоднішній день грижі поділяються на види за такими параметрами:

• за місцем розташування;
• за розміром і формою;
• за механізмом виникнення.

Грижі бувають вродженими і набутими. Ембріональна патологія виникає унаслідок різного роду порушень в період внутрішньоутробного розвитку.

Як правило, ознаки грижі видно вже в перші дні після народження. Визначити придбану грижу у дорослої людини складніше.

За своїми зовнішніми проявами грижа буває внутрішня і зовнішня. На додаток до цієї характеристики післяопераційна патологія черевної порожнини підрозділяється на вправимі і невправимую.

У перший час після операції симптоми грижі можуть і не проявлятися. Коли уздовж лінії післяопераційного рубця позначається випинання, це може служити першою ознакою грижі.

Якщо одночасно з цим відчувається біль в животі під час руху або фізичних зусиллях, то сумнівів не повинно залишатися.

Однак при внутрішньому розташуванні грижі симптоми бувають зовсім іншими і не явними.

Досвідчені хірурги визначають наявність грижі черевної порожнини по симптому «кашльового поштовху».

Коли хворий кашляє, то, прикладаючи долоню до Грижовоговипинання, можна відчути виразний поштовх. Цей факт говорить про те, що порожнина грижі повідомляється з очеревиною.

Відео:

Після такого найпростішого обстеження можна направляти хворого на більш точну діагностику і призначати певне лікування.

Якщо післяопераційна грижа довго не лікується, то у хворого з`являються стійкі диспепсичні розлади, такі як нудота, запори, печія.

Симптоми такого властивості необхідно завжди брати до уваги при постановці діагнозу.

При візуальному огляді післяопераційного рубця можна побачити несиметричне вибухне. Це явна ознака грижі черевної півстіни.

Найчастіше буває і так, що очевидних симптомів не спостерігається. Різні види гриж дають про себе знати по-різному. У таких випадках більш точну картину розвитку патології можна отримати за допомогою УЗД.

Щоб проводити ефективне лікування, необхідно отримати дані про розміри грижі, наявності спайок кишечника та інших патологічних змінах.

Якщо з якихось причин потрібну інформацію отримати не вдається, то хворого направляють на рентгенівське обстеження.

Лікування і профілактика

На сьогоднішній день багато лікарів дотримуються стійкого думки про те, що для ефективного усунення післяопераційної грижі черевної порожнини потрібно робити операцію.

Проводити лікування терапевтичними методами можна тільки в тому випадку, коли є вагомі протипоказання до оперативного втручання.

В такому випадку хворому призначаються такі препарати і процедури:

• лікувальний бандаж;
• мінімум фізичних навантажень;
• оральні засоби від запору;
• сувора дієта.

По суті людина повинна істотно змінити свій стиль життя. Обмеження знімаються після повного одужання.

Про те, які методи використовувати для усунення післяопераційного грижі черевної порожнини, рішення приймає лікар.

Остаточне визволення від цієї патології можливо тільки за допомогою герниопластики. Це спеціальний метод хірургії, який поділяється на два види.

У першому випадку використовуються місцеві тканини, у другому - синтетичні матеріали.

Місцеві, т. Е. Власні тканини людського організму, не відрізняються високою міцністю. Виходячи з цього, першим способом користуються при невеликих розмірах утворився дефекту.

Операцію можна проводити під місцевим наркозом.

При великих розмірах ушкодження черевної порожнини доводиться робити операцію з використанням синтетичних трансплантатів.

Зовні вони схожі на мережі, які мають високу міцність. До цього слід додати, що вони не викликають алергічної реакції, добре приживляються і згодом проростають тканинами організму.

Сьогодні в розпорядженні хірурга є різні види трансплантатів - не розсмоктуються, полурассасивающіеся і повністю розсмоктуються.

У кожній конкретній ситуації вибирається певний вид. Важливо підкреслити, що при використанні цього методу анатомічна будова черевної стінки залишається без змін.

Операція по усуненню грижі черевної порожнини із застосуванням трансплантата проводиться під загальним наркозом. У цьому контексті слід зазначити, що ембріональна грижа таким методом не лікується.

Відео:

Після операції протягом трьох місяців хворому необхідно дотримуватися запропонований режим. Дуже важливо дотримуватися призначеної дієти і стежити за своєчасним випорожненням кишечника.

При виникненні ускладнень реабілітаційний період продовжується до повного відновлення організму.

Хворому необхідно уявляти, які наслідки його чекають після операції на черевній порожнині.

Рецидиви патології, які хоч рідко, але зустрічаються, призводять до того, людина стає інвалідом і вже не в змозі вести повноцінний спосіб життя.

Тому до повного одужання всі рекомендації і поради лікаря необхідно виконувати.