Головні ознаки та лікування запалення придатків у жінки

На сьогоднішній день поява ознак запалення придатків у жінки - найпоширеніше явище, що займає провідне місце серед захворювань репродуктивної системи.

Запалення придатків або аднексит характеризується запальним процесом, що локалізується в придатках матки (маткових трубах і яєчниках). Запалення яєчників має назву оофорит (від лат. Oophoron - яєчник). Дуже часто захворювання супроводжується запальними змінами в фаллопієвих трубах, що в медицині має назву сальпінгіт (від лат. Salpingitis - труба).

Етіологія хвороби

Етіологічним фактором є проникнення шкідливих мікроорганізмів в придатки матки. Як правило, збудником захворювання виступають патогенні бактерії, до яких відносяться: стрептокок, гонокок, кишкова паличка, стафілокок і туберкульозна інфекція.

Зазвичай ураження відбувається при наявності вже наявної інфекції в фаллопієвих трубах, цервікальному каналі або маткової порожнини. Інфекційно-запальний процес з часом поширюється з порожнини матки в фаллопієві труби, що сприяє ущільненню маткових труб з наступним утворенням гною і спайок.

При ігноруванні проблеми відбувається залучення в запальну реакцію яєчників, згодом можливо споювання фаллопиевой труби і яєчника, що може стати причиною порушення генеративної функції. Крім того, до можливих факторів ризику виникнення запалення придатків у жінок можна віднести:

• переривання вагітності;
• перенесені пологи;
• недотримання правил особистої гігієни;
• супутні захворювання інфекційного характеру;
• незахищений статевий контакт в період менструації;
• тривале перебування в холодній воді;
• переохолодження;
• хірургічні операції, проведені з порушенням гігієнічних норм;
• порушення імунного статусу;
• непрофесійно виконані діагностичні маніпуляції в області статевих органів;
• хронічна втома;
• часті стреси.

симптоми захворювання

Запалення придатків може бути гострою і хронічної форми, тому клінічні ознаки захворювання проявляються по-різному.

Гостра форма аднекситу характеризується появою наступної симптоматики:

• підвищення температури тіла до 39 ° C;
• яскраво виражений больовий синдром в області малого тазу, іноді бувають сильні болі постійного характеру, иррадиирующие в поперек;
• нерідко гострий перебіг аднекситу супроводжується епізодами блювоти;
• спостерігається тремтіння і озноб;
• виникнення больових відчуттів при процесі сечовипускання;
• поява виділень гнійного характеру.

Хронічний перебіг захворювання виникає внаслідок неналежного лікування або ж при його неефективності і проявляється виникненням загострень з подальшими ремісіями. Симптоми при запаленні придатків хронічної форми виступають у вигляді:

• періодичних болів в паховій області;
• хворобливих відчуттів в піхву, внизу живота;
• розлади менструального циклу;
• порушення статевої функції;
• зниження репродуктивної здатності.

Як діагностувати патологію?

Початкові діагностичні заходи включають в себе збір анамнезу та гінекологічний огляд, в ході якого гінеколог попередньо може поставити діагноз. Наступними діями, спрямованими на уточнення діагнозу, будуть лабораторні дослідження, основними з яких є:

1. Обстеження органів малого таза за допомогою ультразвукового дослідження. Призначається з метою визначення стану і структури придатків матки.
2. Взяття гінекологічного мазка на флору. Дана процедура дозволяє виявити наявність інфекцій і визначити стан мікрофлори піхви.
3. Для визначення причин виникнення аднекситу проводяться мікробіологічні дослідження вмісту маткових труб.
4. У деяких випадках можливе призначення лапароскопії для оцінки стану органів черевної порожнини і виключення можливих гнійних утворень.
5. Аналіз сечі на ступінь бактеріурії. Призначається для визначення залучення в інфекційно-запальний процес сечівника.
6. Загальний аналіз крові допомагає за показниками лейкоцитів і білка визначити наявність запальних процесів в організмі.

Як лікувати захворювання?

Лікування запалення придатків призначається строго індивідуально, спираючись на присутню симптоматику і ступінь розвитку захворювання.

При прогресуванні гострого аднекситу пацієнтка потребує госпіталізації. При виявленні гнійних виділень з статевих шляхів може бути призначена хірургічна операція для повного усунення гною. Після видалення гнійного вмісту уражені ділянки обробляють антібіотікосодержащімі засобами.

Первинною метою лікування є знищення патогенного збудника, тому терапевтичні дії можуть бути доцільні тільки після проведення мікробіологічних та лабораторних досліджень. Зважаючи на це призначення медикаментозних препаратів проводиться з урахуванням сприйнятливості збудника до даних лікарських засобів.

Також можливо внутрішньом`язове введення сорбентів для виведення токсинів з організму і використання спазмолітичних засобів з метою зниження больового синдрому. Для зняття запалення зі слизової оболонки піхви застосовують вагінальні свічки протизапальної дії.

Після ліквідації гострих проявів захворювання пацієнтка проходить курс фізіотерапії, в яку входить:

• проведення іонофорезу;
• гальванотерапія;
• комплекс лікувальних гімнастичних вправ.

Для поліпшення імунного статусу призначають біостимулятори рослинного походження.

Особливу увагу слід приділити протіканню аднексита в період вагітності, тому як дане патологічний стан значно погіршує процес виношування дитини і підвищує ризик зриву вагітності. Тому важливо знати, що при наявності хронічної форми захворювання вагітна повинна перебувати під пильним медичним контролем.

Поряд з антибактеріальною терапією призначається комплексне лікування, яке проводиться шляхом внутрішньом`язової ін`єкції засобами протизапальної дії.

можливі ускладнення

Симптоми запалення придатків нерідко бувають проігноровані, тому дуже часто жінка зовсім не поспішає піти до лікаря. Однак це може спричинити за собою ряд небажаних ускладнень:

• гнійне ураження яєчників (абсцес);
• порушення репродуктивної функції, безпліддя;
• гнійний перитоніт;
• запальні зміни в органах тазу;
• формування передаються статевим шляхом в області малого тазу;
• порушення прохідності фаллопієвих труб.

Виникнення запального процесу обумовлено зміною мікрофлори в придатках. При своєчасному виявленні захворювання і проведенні адекватного лікування несприятливих наслідків можна уникнути. Але в разі затяжного перебігу аднекситу можливе утворення сполучної паренхіми, замісної відмерлі тканини. При такому стані блокується прохід яйцеклітини, внаслідок чого запліднення стає неможливим.

Тривале запалення може призвести до ураження внутрішньої поверхні маткової труби, що є невід`ємною частиною процесу просування яйцеклітини до матки. Пошкодження її тканин теж може значним чином позначитися на репродуктивній здатності.

заходи профілактики

Стан внутрішніх статевих органів безпосередньо впливає на фертильність жінки. Тому важливо проводити профілактичні заходи, що допомагають запобігти виникненню запальних процесів.

Дотримуючись таких рекомендацій, можна значно знизити ризик появи аднексита:

• дотримуватися правил особистої гігієни;
• вести порядну статеве життя;
• при випадковій близькості не забувати про засоби захисту;
• в холодну пору року не допускати переохолодження;
• уважно підходити до вибору нижньої білизни, свою перевагу краще віддавати виробам з натурального волокна;
• щопівроку проходити плановий гінекологічний огляд.

Своєчасне відвідування лікаря-гінеколога і лікування будь-яких запалень статевої системи допоможе попередити виникнення і розвиток патологій.