Гипопитуитаризм може знизити статевий потяг
Недуга, характеристикою якого є зниження і випадання функцій передньої долі гіпофіза. При цьому захворюванні відбувається зниження функції периферичного ендокринних залоз, роботу яких контролює гормони гіпофіза.
Фактори, що впливають на розвиток захворювання
Захворювання може почати прогресувати через дії різноманітних етіологічних факторів. Однак виділяють три головних механізму розвитку вищевказаного захворювання.
- Етіопатогенетичний механізм. Відбувається зниження рівня гормонів гіпоталамуса, який стимулює вироблення гормону гіпофіза.
- Другий механізм грунтується на тому, що відбувається недостатнє вироблення гіпофізарних гормонів в тропів органи.
- Етіопатогенетичний механізм. Даний механізм починає прогресувати через пухлинного ураження гіпофіза.
Також причиною для розвитку вищевказаного захворювання може стати раніше перенесена вірусна інфекція в запущеній стадії, яка супроводжується ураженням головного мозку. У жінок, які перенесли складні пологи, виникають рясні кровотечі, і часто діагностується післяпологовий гипопитуитаризм.
Серед етіологічних причин, які впливають на розвиток патології необхідно розглянути такі:
- проведення операції в області гіпофіза;
- вплив сильної дозування іонізуючого облечения на гіпофіз;
- порушений кровообіг, внаслідок чого відбувається велика втрата крові в період родової діяльності;
- травми черепа;
- різні хвороби гіпофіза, які супроводжуються різними інфільтративними змінами;
- наявність таких захворювань як: цукровий діабет, анорексія, ниркова недостатність.
Також до причин відноситься тривале користування різних наркотичних речовин, в результаті чого відбувається порушення секреції тестостерону. Також може спостерігатися вроджена форма вищевказаного захворювання.
симптоматика прояви
У пацієнтів старій вікової категорії, як правило, виникає наступна симптоматика:
- Зморшки на шкірі.
- Блідість шкіри.
- Набрякає обличчя.
- Відбувається випадання волосся під пахвами і лобку.
- У жінок простежується порушення менструального циклу.
- Знижується артеріальний тиск.
- Падає рівень глюкози в крові.
- Виникає атрофія в м`язах.
Симптоматика проявляється лише в тому випадку, якщо нормальних клітин залишилося менше 10%. Дане захворювання прогресує повільно. Найпершим симптомом є нестача фолікулостимулюючого гормону передньої гіпофізи. Якщо дане захворювання почало прогресувати у дрібненькі пацієнтів, першим основним симптомом є ненормальні пропорції тіла, а саме тулуб короткий, а кінцівки довгі, також відзначається загальмованість в статевому розвитку.
У жінок з цим діагнозом відбувається зниження статевого потягу, відбувається порушення місячного циклу, поступово відбувається випадання волосяного покриву в області лобка і пахв, відбувається атрофія статевих органів.
У чоловіків спостерігається зниження потенції, волосяний покрив на обличчі, лобку і пахва випадає, яєчка атрофуються. При наявності пухлини гіпофіза відбувається зміна в очному дні, може статися випадання зовнішньої половини лівого або правого полів зору. Також хворий часто скаржиться на відсутність апетиту, порушення сну і терморегуляції.
види
Природжений вид. Зростання і вага новонародженого при народженні нормальні. Якщо множинний дефіцит гіпофізарних гормонів, зростання немовляти менше середнього. У дітей з даною патологією, як правило, відзначається така симптоматика, як: зупинка дихання, судоми, раптова гіпоглікемія. Жовтяниця, у новонароджених з цим діагнозом зберігається довше. Волосяний покрив на голові повністю відсутня. Розумовий розвиток маленького пацієнта не порушується.
Якщо дитина раніше був здоровий, то виникнення недуги, як правило, супроводжується симптомами, які характерні для ідіопатичного недостатності. Коли недуга починає прогресувати, зростання малюка припиняється. Також дитина може скаржитися на постійні головні болі, втрату зору, блювотні позиви. Дитина стає більш розсіяним, падає успішність в школі.
При обстеженні крові, визначається зниження глюкози. Також виникає непереносимість холоду, можливо психічна відсталість повна відсутність виділення потових залоз. Статеві ознаки або зупиняються в рості, або починають регресувати. Далі у дитини простежуються неврологічні порушення.
Під впливом провокуючих чинників, наприклад: фізичні або психічні травми, переохолодження, хірургічні втручання, вживання наркотиків у хворого може початися пітуітарная кома. Як правило, недуга починає прогресувати протягом пари місяців. Також в медицині досить часто зустрічаються стерті види, коли недуга прогресує протягом багатьох років. Вкрай рідко спостерігається прогресуючий перебіг хвороби.
способи діагностики
У найпершу чергу відбувається детальний збір всієї інформації про загальний стан хворого, час, коли виникла перша симптоматика, ймовірність генетичної схильності. Якщо виникли підозри прогресування недуги, пацієнтові призначають здачу загального аналізу крові, це допоможе визначити кількість гормонів, які виробляються гіпофізом.
Також відбувається призначення певної категорії медикаментів, які можуть стимулювати вироблення гормонів ще до моменту здачі крові. Використання даної категорії препаратів, може кваліфікованим фахівцям більш точно обстежити роботу гіпофіза.
Також діагностика може полягати в проведення комп`ютерної або магнітно - резонансної томографії головного мозку. Це допоможе максимально точно розглянути загальний стан тканин органів, допоможе виявити наявність новоутворення. При даній категорії обстеження, для того, щоб підвищити інформативність, в кров хворого вводять спеціальне контрастну речовину. Також хворому може призначатися здача аналізу сечі.
Методи лікування. Профілактичні заходи.
Метод терапії при вищевказаному захворюванні вибирається з урахуванням хвороби, яка є причиною недостатності гіпофіза, а також з урахуванням всіх індивідуальних особливостей хворого. Як правило, в найпершу чергу відбувається призначення гормонів, яких не вистачає в залозах - мішеней. Якщо дане захворювання провокувало зниження потенції у чоловіків, відбувається призначення статевих гормонів.
Жінкам призначають циклічну замінює гормонотерапію з вживанням медикаментів прогестерону і естрогену. У випадках, якщо фактором, що впливає на розвиток захворювання, є пухлина гіпофіза, необхідно негайно вживати заходів. У випадках, якщо новоутворення невеликого розміру, як правило, фахівці наполягають на проведення операції, в процесі якої відбувається видалення пухлини через ніс.
Якщо новоутворення виробляє пролактин, лікування грунтується на прийомі медикаменту БРОМОКРИПТИН. Більш того, для вирішення освіти призначається опромінення високовольтне і протонне. Для стимуляції росту у маленьких пацієнтів, медики призначають соматотропін. Єдиного лікування для цієї недуги не існує, курс підбирається строго індивідуально. Основним завданням лікування є відновлення нормальної роботи всіх гормонів.
Специфічних профілактичних заходів гіпопітуїтаризму немає. Для того, що б мінімально скоротити можливість розвитку вродженого виду захворювання, вагітність повинна плануватися грамотно.
Також рекомендується виключити всі негативні фактори впливу на жінку в положенні, а саме: дим сигарет, алкогольна продукція, певної категорії лікарських препаратів. Основний спосіб профілактики для людей, у яких є генетична схильність до захворювання, є щорічне повноцінне обстеження у кваліфікованих фахівців.