Як проявляється аденома гіпофіза
Аденома - це сама поширена патологія гіпофіза. Захворювання дещо частіше зустрічається у жінок.
аденома гіпофіза являє собою доброякісну пухлину з залізистих клітин. Досить часто вона виробляє гормони, властиві гіпофізу, але в надмірній кількості.
Симптоми аденоми гіпофіза пов`язані з:
- підвищенням концентрації окремих гормонів;
- руйнуванням нормальної тканини гіпофіза;
- здавленням навколишніх тканин.
Симптоми надлишку гормонів залози
Гіпофіз - це центральна заліза ендокринної системи людини. В ньому виробляються гормони, що впливають на функцію інших залоз. Також залоза регулює процеси обміну речовин, росту і розвитку організму.
Основні гормони гіпофіза:
- тиреотропний (ТТГ) - стимулює роботу тиреоцитов щитовидної залози;
- адренокортикотропний (АКТГ) - стимулює вироблення кортизолу в наднирниках;
- гонадотропні фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий (ЛГ і ФСГ) - впливають на статеву систему;
- соматотропний (СТГ) - стимулює ріст і розвиток організму;
- пролактин - стимулює виділення грудного молока.
Аденома гіпофіза може виробляти надмірну кількість будь-якого з названих гормонів. Найчастіше зустрічається підвищення АКТГ, СТГ і пролактину.
АКТГ- секретирующая пухлина гіпофіза називається кортікотропінома і буває при хворобі Іценко - Кушинга.
її симптоми:
- ожиріння;
- збільшення шару підшкірно-жирової клітковини на обличчі, тулубі;
- матронізм (червоне обличчя);
- гіпертонія (АТ вище 140/90 мм рт. ст.);
- м`язова слабкість в руках і ногах;
- підвищення цукру крові;
- порушення ритму серця по ЕКГ;
- полікістоз яєчників у жінок;
- поява на шкірі висипань, гнійників, розтяжок.
СТГ-секретирующая аденома називається соматотропінома. Така пухлина є причиною акромегалії і гігантизму.
Симптоми СТГ-секретирующие аденоми гіпофіза:
- посилений ріст тіла в довжину у дітей і підлітків;
- зміна чорт особи (збільшення вилицевих і надбрівних дуг, нижньої щелепи, вух, носа, губ);
- потовщення м`яких тканин обличчя і тіла;
- потовщення пальців рук і ніг (пацієнт не може надіти свої звичайні кільця);
- збільшення кистей і стоп (доводиться міняти рукавички, взуття);
- низький голос;
- поява проміжків між зубами;
- зміна прикусу (прогнатизм);
- збільшення мови (на ньому видно відбитки зубів);
- пітливість;
- біль і зниження рухливості в суглобах;
- порушення менструальної функції у жінок, імпотенція у чоловіків-
- гіпертонія;
- цукровий діабет.
Пролактин-секретирующая аденома гіпофіза називається пролактиномою.
Симптоми такої пухлини:
- виділення з молочних залоз;
- відсутність менструацій у жінок;
- безпліддя;
- зниження статевого потягу;
- ожиріння;
- знижений фон настрою (депресія);
- переломи кісток і множинний карієс.
Досить часто одна аденома гіпофіза виробляє відразу кілька гормонів. Можуть бути будь-які поєднання: пролактин і СТГ, СТГ і ТТГ, АКТГ і СТГ, АКТГ і пролактин і т. Д. У таких випадках у пацієнтів виникають скарги пов`язані з підвищеним рівнем кожного гормону.
Симптоми руйнування здорової тканини залози
Залоза розташовується в турецькому сідлі. Ця анатомічна структура черепа має кісткові стінки. Зростаюча пухлина з залозистої тканини здавлює нормальні клітини і судини. З часом це призводить до зниження нормальної секреції гормонів.
Симптоми руйнування здорової тканини гіпофіза з`являються при аденомах більше 10 мм в діаметрі. Ці прояви називають гіпопітуїтаризмом.
- гіпотонія (АТ менше 90/60 мм рт. ст.);
- пульс менше 60 в хвилину;
- сильна спрага (пацієнт п`є більше 2 літрів води на добу);
- постійна слабкість, сонливість, загальмованість;
- уповільнення мови;
- зниження пам`яті та інтелекту;
- відсутність місячних і овуляції у жінок;
- імпотенція у чоловіків.
Аденома гіпофіза: симптоми здавлення навколишніх тканин
Заліза розташована близько від важливих анатомічних структур - перехрещення зорових нервів, кровоносних і лімфатичних судин.
Зріст об`ємного освіти може здавлювати і руйнувати навколишні тканини.
Симптоми здавлення при аденомі:
- головний біль різної інтенсивності;
- зниження гостроти зору;
- випадання полів зору;
- кровотеча і лікворея з носа.
Вважається, що симптоми здавлення і руйнування навколишніх тканин з`являються тільки при великих новоутвореннях.
Гігантські аденоми гіпофіза (більше 3 см в діаметрі) завжди виявляються названими скаргами. Іноді ці симптоми бувають при середніх розмірах новоутворення (1-3 см).
Всі симптоми зростання пухлини можуть різко посилюватися. Зазвичай такі зміни відбуваються через крововилив в аденому.