Симптоми і лікування впл 18

ВПЛ 18 (вірус папіломи людини 18 типу) входить до групи вірусів, що об`єднує близько 70 різних типів, наявність яких у людини призводить до різних захворювань шкіри або системи статевих органів. 18 тип папілома вірусу віднесений до категорії високого онкогенного ризику. У жінок розглядається в якості головної причини, що викликає такі поширені жіночі захворювання, як рак шийки матки, центральна інтраепітеліальна неоплазия, і ін.

Кожен тип вірусу ВПЛ має власний порядковим номером і унікальною структурою ДНК. Далі будуть висвітлені такі питання, як основні симптоми і можливі шляхи лікування папілома вірусної інфекції у жінок.

Як можна заразитися 18 типом ВПЛ?

У переважній кількості ситуацій зараження відбувається в результаті вчинення незахищеного статевого акту. І з цієї причини папілома вірус людини відносять до захворювань, що здобувається статевим шляхом.

В цілому ж захворювання відноситься до групи високо контагіозних, зараження виникає в 46-67% ситуацій. Поширюватися може не тільки статевим шляхом, але і при контактуванні слизової або шкірного покриву (зазвичай з наявністю ушкоджень) з виділеннями людини-носія інфекції. Такий шлях зараження називається побутової, при якому інфекція може передатися не прямим взаємодією «людина-людина», а опосередкованим - через предмети загального користування (наприклад, через кухонне приладдя - ложки, чашки, рушники та ін.).

Може мати місце і такий шлях зараження, як вертикальний. Тобто захворювання може передатися новонародженій дитині від інфікованої матері в момент пологів при проходженні через родові шляхи.

За останні 10 років кількість інфікованих за даними ВООЗ підвищився більш, ніж в десятикратному розмірі і відповідає 24% жителів планети. Що потрапив на слизову або шкіру вірус проникає всередину клітин, проникаючи в саме ядро. Тут він може перебувати, ніяк не проявляючи себе тривалий проміжок часу. При появі сприятливих факторів (наприклад, при зниженні захисного бар`єру в організмі) починається активне розмноження вірусу в ядрі з одночасною проліферацією епітеліальної тканини.

У жінок прихована (латентна) форма існування ВПЛ 18 типу або 16 може доповнюватися дисбіотичних станом мікрофлори піхви і носительством хламідій.

Як дізнатися захворювання за зовнішніми проявами?

Симптоми папіломавірусної інфекції визначаються типом вірусу, що спричиняється різновидом захворювання. При цьому всі захворювання внаслідок зараження ВПЛ поділяють на кілька підгруп:

1. Бородавки - це щільної консистенції опукло-округлої форми і зовсім непрічіняющіе хворобливих відчуттів освіти. Їх відтінок зазвичай ідентичний оному на оточуючих ділянках шкіри. Улюблені місця їх появи - кисті рук, підошви ніг і рідше - інші частини тіла. Крім естетичного дискомфорту інших занепокоєнь бородавки не доставляють своїм господарям. Однак до появи бородавок не має відношення 18 тип вірусу папіломи людини. Вони породжуються іншим типом ВПЛ - 14.
2. Гострі кондиломи - це бородавки, які обирають місцем своєї появи статеві органи (слизові або шкірні покриви) зараженої людини. А саме - головку статевого члена з шкірними складками крайньої плоті (у чоловіка) і статеві губи (у жінки). Найчастіше гострі кондиломи з`являються і в ротовій порожнині, в околоанальной області, в сечовому міхурі і уретрі, в піхву і на шийці матки. Зовнішній вигляд таких бородавок нагадує чималі опуклі освіти з нерівними краями (як у цвітної капусти). Це захворювання породжується вірусами папіломи людини типу 6 і 11.
3. Бовеноідний папулез - зовні захворювання проявляється у вигляді висипів на шкірі геніталій: на голівці пеніса у чоловіків і на шкірних складках статевих великих губ у жінок. Висипання схожі на плоскі бляшки, кілька підняті над шкірним покривом з жовтуватим, рожевим або білими відтінком. Бовеноідний папулез викликають 16, 18, 31, 33 типи вірусу папіломи. Можливо переродження даних бородавок в рак.
4. Хвороба Боуена властива чоловікам. З`являється у вигляді піднятої бархатистою вологою бляшки червоного кольору з чіткими краями. Можливо тривале існування бляшки з подальшим периферичних зростанням і переродженням в злоякісну. Хвороби сприяють такі типи, як 16, 18, 31, 33, а також 35 і 45.
5. Цервікальна інтраепітеліальна неоплазия - хвороба жінок, вважається передракових станом шийки матки. Ракова пухлина шийки матки - злоякісне захворювання по частині онкології, провоковане типами 16, 18, 33, 35, 39 ВПЛ. Ситуація ускладнюється тим, що протягом цих захворювань у жінок може бути абсолютно безсимптомним до останніх стадій, коли вже лікування не може надати належного ефекту.

Чи піддається діагностиці папілома вірусна інфекція?

Діагностика проводиться в кілька етапів. Включає в себе первинний прийом пацієнтки з вислуховування скарг і загального огляду. Лікар вивчає особливості шкірного покриву на тих ділянках, які найбільше схильні до появи бородавок і гострих кондилом. Зокрема, у жінки лікар огляне піхву і область шийки матки за допомогою спеціальних дзеркал. Після прийому лікар призначить проходження кольпоскопії, аналіз на цитологію (аналіз мазка, зібраного зі слизової шийки матки і цервікального каналу).

Крім цього лікар може відправити шматочок тканини з шийки матки на біопсію, яка дозволяє виявити перші стадії раку.

За допомогою полімеразно-ланцюгової реакції представляється можливим з точністю встановити ДНК вірусу в матеріалі, вилученому з піхви жінки. Однак метод не виключає один недолік - отримання хибно позитивного результату.

Максимальною точністю відрізняється Digene-тест, який не тільки здатний ідентифікувати вірус, але і встановити його тип згідно ДНК і ступінь раку.

Як можна вилікувати 18 тип папілома вірусу?

Сьогодні не існує будь-якої конкретно виробленої схеми лікування папілома вірусної інфекції. Лікування та його тактику підбирає доктор на підставі того захворювання, яке розвинулося на тлі активізації вірусу даного типу.

В основному все лікування зводиться до усунення симптомів вірусної інфекції та пригнічення росту вірусу ПЧ типу 18 в організмі жінки. Іншими словами лікування проводиться місцеве в поєднанні з противірусною терапією.

Бородавки зазвичай видаляють. Для цього вдаються до кріотерапії або електрокоагуляції. Гострі кондиломи ліквідують за допомогою кріодеструкції, радіохвильової і електрокоагуляції, лазерним методом. Проте видалення утворень (кондилом, бородавок і папілом) не впливає безпосередньо на першопричину їх появи (на сам вірус). Тому в подальшому не виключається рецидив їх появи.

Специфічних медикаментів, спрямованих саме на боротьбу з вірусами, на сьогоднішній день немає. Тому застосовують противірусні ліки для стимуляції імунної системи організму.

До таких препаратів противірусної дії відносять цілий ряд ліків: інтерферон, аміксин, ізопринозин, циклоферон, подофиллин тощо. Кожен з них в якійсь мірі впливає на вірус і уражені їм клітини. Ухвалення рішення про вибір конкретного засобу з перерахованих вище лікар засновує на сукупності даних, отриманих в ході численних діагностичних досліджень. Тому слід чітко усвідомлювати те, що самолікування в такій ситуації не допустимо.

При лікуванні противірусними медикаментами не у всіх пацієнток може бути отриманий необхідний терапевтичний ефект. Існуючі препарати на сьогоднішній день не гарантують 100% лікування від папілома вірусної інфекції. У зв`язку з цим лікар буде шукати нові шляхи боротьби з вірусом. Тоді як самолікування може призвести до незворотних наслідків.

Чи можлива профілактика 18 типу ВПЛ?

На сьогоднішній день профілактика від 18 типу ВПЛ представлена вакцинацією препаратом Церварикс від компанії GlaxoSmithKline.

Вакцина спеціально створена для запобігання передракових станів і раку шийки матки, що виникають на тлі онкогенного вірусу папіломи людини у дівчаток з 10 років і жінок. Церварикс не здатний вилікувати наявний рак!