Вірус папіломи людини: лікування, епідеміологія і профілактика
Гострі кондиломи аногенітальний області, підошовні папіломи, цервікальна інтраепітеліальна неоплазия, звичайні бородавки і рак шийки матки - що спільного між цими патологічними станами? Всі перераховані вище захворювання викликані одним і тим же етіологічним фактором, яким є вірус папіломи людини-лікування та профілактика цих недуг будуть будуватися на одних і тих же принципах, про які ми і поговоримо в рамках даного матеріалу.
Відео: Вірус папіломи людини у жінок. Вірус папіломи людини лікування
Джерело та шляхи передачі збудника
джерелом вірусу папіломи завжди є людина, ця недуга не можна підхопити від братів наших менших - чотириногих домашніх улюбленців, птахів або гризунів. Тільки людина прямоходяча, він же іноді і розумний, може виступати в ролі джерела папіломавірусної інфекції. Передається захворювання контактно-побутовим шляхом, передача збудника під час статевого акту також потрапляє під це визначення.
Заразитися папіломатозом можна при будь-якому сексуальному контакті, але вирішальне значення має не сам факт присутності вірусу в організмі партнера, а форма інфекції. Якщо в організмі носія вірус знаходиться в латентній (епісомальной) формі, і ви не бачите на шкірі партнера патологічних змін, ймовірність передачі ВПЛ прагне до нуля. Якщо ж на шкірі і слизових партнера присутні клінічні ознаки інфекції (кондиломи, бородавки), ймовірність передачі вірусу демонструє експоненціальне зростання.
Але контактно-побутовий шлях - це не тільки секс. Вірус довго зберігає життєві сили в зовнішньому середовищі, а тому може потрапляти на нашу шкіру (а потім і в кровотік) з поверхні предметів загального користування. Найбільшу епідеміологічну небезпеку в цьому відношенні представляють місця масового скупчення людей (тренажерні зали, басейни, сауни і т.п.), велике значення мають і мікротравми шкірних покривів, які є вхідними воротами для інфекції.
Папілома: лікування або профілактика?
У людини розумної відразу виникає наступне питання - чи можна попередити зараження? І що простіше - лікувати папіломавірусну інфекцію або її попередити?
Відео: Ерозія шийки матки і вірус папіломи людини. Питання та відповіді
Почнемо з другої частини питання - якщо лікарі виявили у вас вірус папіломи, лікування буде направлено на придушення активності патогенного агента. Чи можна говорити і про те, що вірус папіломи в ході лікування повністю елімінується з організму? Можна, але немає достовірних лабораторних методів, які підтверджували б повну перемогу над вірусом, а ось про відсутність його активності ми можемо судити за результатами певних діагностичних тестів.
Лікування папілом проводиться за кількома напрямками: організм потребує зміцнення імунітету і призначення противірусних препаратів, а клінічні прояви папіломавірусної інфекції на шкірі (кондиломи, папіломи) підлягають видаленню. З цією метою широко застосовуються хімічні препарати на основі фенолу і органічних кислот (трихлоруксусная, саліцилова, азотна), чистотіл і народні методи, яких безліч. А якщо з якоїсь причини фармацевтична хімія вам не до душі, скористайтеся досягненнями естетичної медицини, а саме радіохвильовим методом видалення папілом, лазером або рідким азотом.
Дещо по-іншому виглядають алгоритми лікування цервікальної інтраепітеліальної неоплазії (ураження епітелію шийки матки, передраковий стан). На початкових етапах (перша стадія CIN) застосовується консервативна терапія, основу якої складають противірусні препарати, а при низькій ефективності фармакологічного впливу показана кріодеструкція або видалення патологічного вогнища лазером (абляція), радіохвильові методом.
Прийшов час поговорити про профілактику - чи можна попередити зараження і розвиток патологічного процесу? Захистити себе від проникнення вірусу не завжди просто, для цього доведеться різко обмежити кількість партнерів і бути вкрай обережними у місцях громадського користування. Зауважимо, що презерватив - це тільки психологічний захист. Кондиломи і аногенітальні бородавки розташовуються на шкірі відповідної анатомічної області, а презерватив лише перешкоджає контакту слизових, так що захистом від ВПЛ він не є навіть теоретично!
Але існує ще один варіант профілактики - вакцинація від ВПЛ. Що це таке? Детально ми вивчили вакцину в окремому матеріалі, тут же обмежимося базовою інформацією. Основне призначення вакцинації - попередження розвитку раку шийки матки. З цією метою до складу вакцини включені антигени найбільш небезпечних з точки зору онкогенної активності штамів ВПЛ (16, 6, 18 і 11). Проти інших серотипів вірусу вакцина менш ефективна.
Іншими словами, від підошовних бородавок вакцинація навряд чи захистить, оскільки ті викликаються 1, 2 і 4-м серотіпамі ВПЛ, а ось щодо гострих кондилом, раку шийки матки і цервікальної інтраепітеліальної неоплазії ефективність вакцини досягає 90%. Залишається додати, що вакцинація проводиться в молодому віці, бажано до початку статевого життя.
висновок
Що отримуємо в сухому залишку? Поширеність папіломавірусної інфекції в популяції досить велика, бо зупинити передачу збудника дуже складно, а, кажучи відверто, просто неможливо. Методом специфічної профілактики є вакцинація, а бар`єрні методи захисту неефективні. Лікування зводиться до видалення кондилом, бородавок і інших проявів ПВІ, певне значення мають противірусні препарати і заходи, спрямовані на зміцнення імунітету.