Що таке цитомегаловірус? В якому випадку визначається позитивний результат igg?
Відео: Реакція організму на аналіз на антигени і антитіла
цитомегаловірус - Це один з представників сімейства герпетичних вірусів, що володіє тими ж властивостями, що і решта група.
Від зараження цим вірусом не застрахований ніхто, так як він має безліч шляхів передачі, довго виділяється від уже одужав людини, а крім того, існує безсимптомний його носійство.
Чому проблема цитомегаловірусної інфекції так актуальна?
На сьогоднішній день вірус цитомегаловірус виявляється майже у 80% дорослого населення. Особливість цитомегалии в тому, що, один раз потрапивши до людини, вірус залишається в ньому довічно. Його неможливо вивести з клітин, в які він потрапив, ніякими шляхами. Наявність цитомегаловірусу в організмі не захищає від повторного інфікування тим же вірусом, а також від того, що в будь-який момент він буде активований і зможе викликати захворювання. Небезпека даної інфекції ще і в тому, що іноді вона не має будь-яких специфічних симптомів, тому часто залишається нерозпізнаною. Людина ж у цей час стає заразним для оточуючих. Це можна дізнатися, визначивши антитіла до цитомегаловірусу - Але не один раз, а в динаміці, тобто здати кров повторно через 2 тижні.
Як можна заразитися цитомегалії?
Заразитися цитомегаловірусом можна тільки від людини. Це може бути хворий будь-якою формою інфекції, а також носій, тобто людина, яка відчуває себе здоровим і не знає про те, що в ньому «живе» вірус.Узнают про перенесеної ЦМВ-інфекції випадково, коли планово здають кров на TORCH, в якому цитомегаловірус igg позитивний результат має. В період первинного інфікування (тобто до цього людина була здорова), а також при рецидиві захворювання хворий виділяє вірус з усіма своїми біологічними рідинами: слиною, кров`ю, сечею, насіннєвий рідиною, вагінальним секретом. Тобто заразитися можна повітряно-крапельним, статевим шляхом, при попаданні в їжу частинок слини хворої. Можна передати вірус через плаценту і при пологах, також заразитися можна при попаданні слини, сечі або крові хворого на пошкоджену шкіру або слизові оболонки. Причому вірус виділяється навіть через кілька років після перенесеного захворювання. Навіть якщо ви, боячись захворіти самі або заразити дитину, зможете визначити антитіла до цитомегаловірусу igg у всіх, хто вас оточує, це не буде показником заразність, а тільки лише свідченням перенесеного захворювання. При переливанні крові або пересадці органу людина може також заразитися ЦМВ-інфекцією або «дістати» її рецидив (якщо він був уже інфікований на момент таких операцій).
Які цитомегаловірус симптоми має?
Виділяють 2 форми перебігу хвороби: генералізовану і локалізовану. Окремо варто вроджене зараження цитомегаловірусом. 1. При генералізованих формах страждають життєво важливі органи: виникає цитомегаловірусний гепатит, менінгіт, запалення серцевого м`яза, запалення легенів. Такі форми можуть розвинутися в разі імунодефіциту людини (на тлі ВІЛ-інфекції або вроджених дефектів системи імунітету). Допомагає поставити правильний діагноз аналіз на цитомегаловірус. 2. Локалізовані форми - у дітей і дорослих з нормальним імунітетом часто проявляються у вигляді цитомегаловирусного мононуклеозу. Його симптоми: тривала лихоманка (до 4 тижнів), яка на антибіотики не реагірует- болю в горлі без ангіни. А якщо дати «Флемоксин», «Цефадокс», з`являється рожева дрібна висипка на тілі. 3. Вроджена ЦМВ-інфекція. Дитина народжується з вираженими проявами: жовтяницею, у нього спостерігаються відразу ж ознаки запалення легенів, може бути блювота кров`ю, судоми, збільшення печінки і селезінки. У крові визначається цитомегаловірус igm (Його в нормі не повинно бути).
Цитомегаловірус і вагітність
1) Якщо первинне інфікування матері відбулося якраз під час першого триместру вагітності, то це - дуже небезпечно для дитини. У нього можуть сформуватися несумісні з життям вади развітія.В цьому випадку цитомегаловірус igg більше норми, але крім того визначається і CMV-IgМ. 2) Якщо первинне інфікування відбулося в другій половині вагітності, то є ймовірність того, що дитина народиться живим, але з проявами ЦМВ-інфекції. У результатах аналізів - те ж саме, що і в першому випадку. 3) Якщо під час вагітності стався рецидив ЦМВ-інфекції, то дитина може і не заразитися, так як мати передає йому свої антитіла до вірусу. 4) Передати вірус можна і при проходженні через родові шляхи і при грудному вигодовуванні.
Відео: Повторно аналіз ПЦР
Як трактувати аналіз, коли антитіла до цитомегаловірусу позитивний?
- Найкраще здавати аналіз на антитіла до вірусу за кілька місяців до вагітності. В цьому випадку дивимося так: цитомегаловірус igg позитивно (Цитомегаловірус норма - не більше 15 Од / л), навіть якщо результат дуже великий, це означає, що ви перенесли цю інфекцію. Ваша тактика: визначити титр анти CMV-IgМ (він повинен бути негативний) і повторно через 2 тижні - анти CMV-IgG. Якщо титр анти CMV-IgG НЕ наріс або наріс менш, ніж в 4 рази, а анти CMV-IgМ - негативний, можете планувати вагітність. Якщо визначаються анти CMV-IgМ, в будь-якому випадку потрібно пройти цитомегаловірус лікування.
- Ви здали кров під час першого триместру вагітності. Анти CMV-IgG позитивний, високий титр. Визначаємо його в динаміці, а також анти CMV-IgМ. Якщо останній аналіз - негативний, а титр анти CMV-IgG НЕ наріс, все в порядку. Якщо анти CMV-IgМ позитивний, показано переривання вагітності, якщо титр наростає - обов`язкова консультація інфекціоніста.
- Під час другого-третього триместру визначається анти CMV-IgG у великому титрі, він наростає або є анти CMV-IgМ, необхідно пройти лікування, а також ретельно стежити за УЗД плоду.
- Високий титр анти CMV-IgG у новонародженого вимагає повторної перездачі аналізу, так як в цей період це - материнські антитіла