Аналіз крові на антитіла при вагітності: процедура і розшифровка

Опис і значення аналізу крові на антитіла

Аналіз крові на антитіла є одним з головних аналізів під час вагітності

Під антитілами прийнято розуміти клітини імунітету, які розпізнають і знищують чужорідні мікроорганізми. Це можуть бути не тільки віруси, бактерії, токсичні речовини, а й клітини організму. Їх формування відбувається з лімфоцитів, і є своєрідною захисною реакцією.

У період вагітності антитіла можуть вироблятися проти плода, так як нагадують собою чужорідне тіло. Це відбувається при несумісності по резус і групі крові. Зазвичай при вагітності здають аналізи на антитіла до TORCH-інфекцій. Це дослідження на краснуху, герпес, цитомегаловірус і токсоплазмоз.

Існує кілька видів антитіл, кожен з яких відноситься до певних антигенів: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.

Ці антитіла виконують певну функцію. Завдяки аналізу на антитіла можна визначити грибкову, вірусну або бактеріальну інфекцію. Зміна кількості антитіл дає інформацію про те, зміни в організмі є захисною реакцією або вони борються з інфекцією.

До того ж можна дізнатися, чи потрібні додаткові препарати для боротьби з інфекцією або імунітет впорається сам. при аналізі крові визначають резус-фактор. Аналіз на антитіла допомагає визначити стадію перебігу захворювання та спрогнозувати лікування. Вироблення антитіл у великій кількості відбувається при попаданні вірусу або бактерії в організм.При зіткненні чужорідних мікроорганізмів з антитілами у людини підвищується температура, що свідчить про розвиток запального процесу.

Більше інформації про аналіз крові на антитіла можна дізнатися з відео:

Надалі при попаданні в організм хвороботворних бактерій і вірусів антитіла розмножуються швидше. Імунна система запам`ятовує чужорідні тіла, тому реакція антигенів на них з кожним разом буде збільшуватися. При цьому з`являється набутий імунітет на різні види інфекцій. На етапі планування вагітності можуть призначити здати аналіз на антитіла до сперми чоловіка, якщо в минулому вагітності закінчувалися викиднями.

Підготовка та виконання процедури

Правильна підготовка до аналізу крові на антитіла - запорука достовірного результату

Всім вагітним жінкам з негативним резусом слід здавати аналіз на антитіла. Виконується процедура в першому триместрі один раз на 8 тижні, а в другому - 2 рази.

Підготовка до дослідження крові передбачає дотримання дієти протягом 2-3 днів:

• З раціону слід виключити жирну, гостру і смажену їжу.
• Необхідно відмовитися від кави і солодких газованих напоїв.
• Також напередодні дослідження не слід проводити фізіотерапевтичні процедури.
• При використанні певних препаратів слід довести до відома лікаря, так як вони можуть вплинути на результат дослідження.

Кров здають натщесерце рано вранці. Процедура забору крові здійснюють з ліктьової вени. При накладенні джгута і під час пункції спостерігаються неприємні відчуття, які через пару хвилин проходять.

Аналіз на резус-конфлікт здають щомісяця до 32 тижні, якщо при постановці на облік у батька резус позитивний, а у матері негативний. Якщо титр антитіл підвищений, то підвищується ймовірність розвитку захворювання плода. У деяких випадках переривають вагітність. Якщо в аналізах присутні антитіла lgM, то це вказує на розвиток інфекційного захворювання. Наявність в крові lgG свідчить про те, що жінка інфекцією заразилася до вагітності і загрози для плода не представляє.

Розшифровка результатів: нормальні показники

Концентрація певних антитіл в крові має свої норми:

• Рівень lgА - 0,35-3,55 г / л
• Рівень lgG - 7,8-18,5 г / л
• Рівень lgM - 0,8-2,9 г / л

Якщо в результаті дослідження антитіла lgM і lgG не виявлені, тобто негативні, то це говорить про те, що з інфекціями організм не зустрічався і зараження може відбутися в будь-який час. У цьому випадку дослідження проводиться щомісяця.

При позитивному результаті, тобто присутність в крові антитіл вказує на те, що жінка перенесла інфекцію недавно, до або під час вагітності. Лікар призначить додаткове обстеження, так як такий стан може бути небезпечним для плода.

Позитивний lgG і негативний lgM свідчить про перенесеної інфекції і на розвиток плода це не вплине.

Якщо в аналізах lgG негативний, а lgM позитивний, то інфікування відбулося в період вагітності. У крові при дослідженні антитіл до TORCH-інфекцій в нормі lgM бути не повинно. У медичній практиці АТ- lgG вважається варіантом норми.

При відсутності lgG до вірусу краснухи або недостатньому рівні необхідно зробити щеплення. Її можна робити тільки при негативному рівні lgM. У крові будуть присутні антитіла до краснухи. Після вакцинації вагітніти можна через 2-3 місяці. Антитіла до фосфоліпідів в нормі повинні складати менше 10 Од / мл.

Відхилення від норми: наслідки для плода

Відхилення від норми антитіл може впливати на нормальний розвиток плода

При негативному резус-крові у жінки і позитивному у плода розвивається резус-конфлікт при попаданні антитіл в кровотік малюка. Внаслідок цього у дитини може розвинутися жовтяниця, гемолітична хвороба, анемія.

Резус-конфлікт матері і плоду може призвести до порушень в роботі головного мозку, серця, через нестачу надходження кисню під час виношування.

Гемолітична хвороба може стати причиною порушення функціонування органів у плода. При народженні у дитини можна спостерігати збільшення в розмірі печінки, селезінки. При гемолітичної хвороби у малюка виконують переливання крові.

При виявленні в крові антитіл слід встановити причину їх появи.

Щоб визначити ступінь ризику для плода визначають титр антитіл протягом усього періоду вагітності. Таким чином можна виявити їх концентрацію в 1 мм розчину.

Наслідки для плода:

• Якщо титр антитіл 1: 4, то це вказує на резус-конфліктну вагітність. Якщо титр антитіл значно підвищено 1:16, то в даному випадку показано проведення амніоцентезу. При такому титрі ймовірність внутрішньоутробної загибелі плоду. Проводиться амніоцентез не раніше 26 тижня вагітності.
• Якщо титр становить 1:64, то вдаються до дострокового розродження шляхом кесаревого розтину.
• Виявлення в крові антитіл до токсоплазмозу на ранніх термінах може привести до зараження плода цією інфекцією. В результаті у дитини вражається печінка, селезінка, нервова система. Жінці пропонують зробити штучне переривання вагітності. На пізніх термінах ймовірність передачі інфекції дитині становить 70%, проте ризик ускладнень знижується.
• Наявність антитіл до краснухи в крові вагітної є небезпечним для плода, так як уражається нервова тканина, серце, тканини очей. Якщо зараження відбулося на початку вагітності, то це показання до переривання вагітності. У другому і третьому триметрі антитіла серйозних наслідків не викликають. Дитина може відставати в розвитку, деякі органи неправильно функціонують і т.д.
• Якщо у матері виявлено антитіла до цитомегаловірусної інфекції, то це може привести до загибелі плоду. В інших випадках можливе народження дитини з вродженою патологією у вигляді водянки головного мозку, збільшенні печінки, пневмонії, вади серця та ін.
• При підвищенні антифосфоліпідних антитіл розвивається імунна агресія. Клітини імунітету руйнують фосфоліпіди, в результаті чого розвивається антифосфоліпідний синдром. Даний стан в період виношування дитини дуже небезпечно і може стати причиною викидня, кисневого голодування, відшарування плаценти і розвитку внутрішньоутробних патологій. Все це пов`язують з порушенням кровообігу в плаценті.

Як запобігти впливу антитіл на плід

Щоб уникнути важких наслідків від резус-конфліктного стану матері і дитини необхідно пройти спеціальну програму Анти-Дгамма-глобулін.

Після народження у малюка обов`язково беруть кров. При негативному резус-фактор у дитини і матері вводиться Анти-Дгамма-глобулін малюкові.

Якщо жінка в період вагітності отримала удар в живіт або впала, то при кровотечі і подтекании плаценти вводять гамма-глобулін. Антірезустний імуноглобулін вводиться вагітній жінці на 7 місяці вагітності і після пологів на 3 добу.

Важливо своєчасно здавати аналізи - не в період вагітності, а до її настання. Так можна убезпечити себе і майбутнього малюка від можливих серйозних наслідків.