Hcv аналіз крові: що це таке?

• Способи виявлення вірусу
• Показання для дослідження
• Діагностика і оцінка результатів
• Експрес-тестування
• ПЛР діагностика

Відео про гепатит С:

Можливі показання для дослідження

Пройти тестування на hcv-інфекцію може будь-хто. Особливих показань для цього не потрібно, крім бажання людини пройти цей аналіз крові. Але існує категорія осіб, які в обов`язковому порядку підлягають дослідженню. До них відносяться:

• Донори крові;
• Люди, яким проводилося переливання крові, її компонентів або препаратів на її основі;
• Підвищення рівня печінкових трансаміназ (АЛТ, АСТ), особливо після попередніх оперативних втручань, пологів та інших медичних маніпуляцій;
• Підозра на вірусний гепатит С або необхідність виключення цього діагнозу;
• Негативні тести на вірусний гепатит В при наявності симптомів запалення печінки;
• Контроль ефективності терапії hcv-інфекції та вирішення питань, що стосуються тактики подальшого лікування.

Особливості серологічної діагностики та оцінка результатів

Лабораторний аналіз крові на hcv передбачає виявлення антитіл (імуноглобулінів) класів M і G до антигенних компонентів вірусу гепатиту С. Для цього використовуються в основному реакції імуноферментного аналізу (ІФА) і радіоімунний аналіз (РІА). Лабораторні методи виявлення антитіл вважаються достовірними, оскільки вони дозволяють використовувати в якості реагентів кілька антигенних комплексів найпоширеніших типів вірусу гепатиту С.

Для дослідження проводиться забір близько 20 мілілітрів венозної крові з периферичної вени. Її центрифугируют і відстоюють для отримання плазми (рідкої прозорої частини). Формені елементи і осад видаляються. Для виключення хибнопозитивних результатів краще проводити забір крові в ранковий час до прийому їжі. За кілька днів до цього бажано виключити прийом медикаментів, особливо впливають на стан імунної системи.

Результати проведених аналізів можуть бути представлені таким чином:

1. Hcv - негативний. Це означає, що в організмі антитіл до вірусу гепатиту С не виявлено. Захворювання немає;
2. Hcv - позитивний. Це говорить про наявність в досліджуваних зразках крові антитіл до вірусу гепатиту С. Людина або перехворів цим захворюванням, або хворіє в даний момент гострої або хронічної його формою;
3. Виявлено анти-hcv IgG. У такому випадку варто думати про хронічний вірусний гепатит С;
4. Виявлено анти-hcv IgМ. Його ізольоване наявність говорить про гострий процес, а поєднання з анти-hcv IgG - про загострення хронічного.

Експрес-тестування на hcv - перший крок у виявленні захворювання

Особливості експрес-тестування

Будь-яка людина може провести аналіз крові на hcv самостійно. Це стало можливо завдяки створенню спеціальних тест-систем для експрес-діагностики вірусного гепатиту С. Їх результативність поступається лабораторним серологічним методами, але відмінно підходить для орієнтовного визначення можливого інфікування в короткий термін.

Придбати або замовити тестову систему можна в будь-якій аптеці. Вона включає в себе все необхідне для проведення тесту. Аналіз починають з розтину стерильного контейнера і підготовки всіх компонентів. Після обробки спеціальної серветкою з антисептиком пальця його акуратно проколюють скарифікатором. За допомогою піпетки набирається 1-2 краплі крові і переносяться в поглиблення на тест-планшеті. До крові додають 1-2 краплі реагенту з флакона, який входить до складу тесту. Результат повинен оцінюватися через 10 хвилин. Вкрай важливо не оцінювати результат пізніше 20 хвилин у зв`язку з можливістю ложноположительного результату.

Проведений аналіз крові може бути розцінений так:

1. У віконці планшета з`явилася одна фіолетова смужка (тест негативний). Це означає, що антитіла до hcv в досліджуваній крові не виявлено. Людина здорова;
2. У віконці планшета з`явилося дві фіолетові смужки (тест позитивний). Це говорить про наявність антитіл в досліджуваній крові і зв`язку організму з вірусним гепатитом С. Такі люди підлягають більш ретельно методам серологічної діагностики в обов`язковому порядку;
3. У віконці планшета не з`явилося жодної смужки. Тест-система зіпсована. Рекомендується повторне тестування.

Вірус гепатиту С містить РНК і має низьку антигенну активність

Особливості ПЛР діагностики

Полімеразна ланцюгова реакція - це найсучасніший спосіб виявлення генетичного матеріалу будь-яких клітин. Відносно вірусного гепатиту С метод дозволяє виявити РНК-молекули вірусних частинок. Це можна зробити якісним і кількісним методом. Перший спосіб може виявитися неінформативним, якщо кількість вірусних частинок в досліджуваній крові не досягне порогового значення. Другий спосіб дозволяє точно вказати кількість виявлених вірусних ланцюгів РНК і більш чутливий.

Проведений аналіз може бути представлений такими результатами:

1. РНК Hcv не виявлено. Це означає, що в досліджуваній крові немає вірусних частинок;
2. РНК hcv виявлені. Це говорить про інфікування гепатитом С;
3. Кількісний hcv-тест ПЛР проводиться для оцінки ступеня інфікованості крові хворого і активності розмноження вірусу в організмі. Високої вважається вірусне навантаження крові від 600 до 700 МО / мл. Показники вище цієї цифри називають дуже високими, нижче її - низьким вірусним навантаженням крові.

Аналіз крові на hcv при діагностиці вірусного гепатиту С - це єдиний інформативний, доступний і нешкідливий метод верифікації діагнозу. Правильна інтерпретація і комбінування різних способів його проведення мінімізують кількість діагностичних помилок.