Варикозне розширення вен при вагітності: чому виникає і як лікувати?
Відео: Лікування варикоз мазями при вагітності
Широко поширена думка, що варикозне розширення вен при вагітності - це патологічна зміна венозного відтоку в системі нижніх кінцівок, яке супроводжується розширенням судин на ногах, набряком м`яких тканин та іншими супутніми венозної недостатності симптомами.
Насправді, на проблему слід дивитися трохи ширше. Варикозне розширення вен при вагітності - це більш серйозна патологія, яка може торкнутися не тільки венозний русло нижніх кінцівок, але і судини промежини, статевих органів і навіть малого таза (яєчникові вени).
Гарна новина полягає в тому, що порушення венозного відтоку не впливає на здоров`я плоду, погана - венозна недостатність значно знижує якість життя вагітних і чревата серйозними ускладненнями, а тому залишати проблему без лікування не можна!
Патогенез венозної недостатності при вагітності
У розвитку венозної недостатності вирішальну роль відіграють зміни, які відбуваються в організмі вагітної жінки, але, власне, щоб прийти до такого висновку, не треба мати спеціальної освіти. Так що давайте заглибимося в тему і подивимося, які саме зміни ведуть до варикозного розширення судин.
1. Збільшення матки. У заочеревинномупросторі проходять магістральні вени, які відводять кров від нижніх кінцівок і малого тазу. Збільшена матка тисне на ці судини, що дещо ускладнює відтік крові і веде до підвищення тиску в судинах малого тазу і ніг, що стає тригерним фактором для варикозних змін. Цей фактор багато хто вважає визначальним, хоча дійсно значуще збільшення розмірів органу відбувається не раніше другого триместру.
2. Зміна гормонального фону. Під час вагітності організм жінки посилено виробляє гормон прогестерон, який надає розслабляючу дію на гладку мускулатуру. Це призводить до появи печії вагітних, це ж сприяє зниженню тонусу стінок венозних судин, наслідком чого і стає варикозне розширення вен малого тазу при вагітності.
3. І третій фактор, про який варто згадати - це зміна реологічних властивостей крові і її обсягу. При збільшенні маси тіла (що має місце при вагітності) зростає і об`єм циркулюючої крові, що створює додаткове навантаження на судинне русло. Одночасно відбувається підвищення в`язкості крові, яке негативно позначається на кровотоці, далі розвивається варикозне розширення вен під час вагітності.
Клінічні прояви
Відео: Як лікувати варикоз при вагітності
Основним симптомом є візуально визначається розширення поверхневих вен (глибокі вени при цій патології не страждають). Варикозне розширення вен малого таза при вагітності проявляється появою венозних вузлів в області піхви, статевих губ і промежини. Суб`єктивно ці зміни супроводжуються появою больових відчуттів і свербіння, до яких приєднується набряк статевих органів і дизуричні розлади (порушення сечовипускання).
На ногах варикозне розширення вен при вагітності проявляється аналогічними симптомами - набряк, больові відчуття, свербіж шкіри і парестезії (поколювання, оніміння), а замість дизуричні розладів в клініці ми матимемо судомні скорочення м`язів.
Відео: ВАРИКОЗНЕ розширення вен ЛІКУВАННЯ. ВАРИКОЗ І компресійний трикотаж. ВАРИКОЗ ВЕН У ВАГІТНИХ.
Найбільш підступним є розширення в системі яєчникових вен, яке неможливо запідозрити за зовнішніми ознаками - необхідна інструментальна діагностика (УЗД). Тим часом, саме ця патологія може стати справжньою причиною болю в малому тазі.
Варикозне розширення вен: лікування при вагітності
Ми не випадково детально зупинялися на патогенезі - вдумливої читачці вже ясно, що при вагітності усунути причини недуги неможливо, залишається сподіватися на симптоматичне лікування. Вирішальна роль відводиться компресійної терапії - носіння еластичних колгот допомагає повернути колишню еластичність стінками судин нижніх кінцівок, а при ураженні області статевих органів, крім компресійного білизни, рекомендовані спеціальні латексні подушечки.
Можна використовувати місцеві засоби (мазі), які містять венотонізуючу препарати і речовини (гепарин), що поліпшують реологічні властивості крові. Однак навіть у випадку з зовнішніми засобами необхідна консультація гінеколога, який спостерігає вагітність.
Радикальне лікування (склеротерапия, операція) Під час вагітності, як правило, не проводять - до допомоги зазначених методів можна вдатися через 6-12 місяців після пологів.