Варикозне розширення вен: механізм розвитку, причини
За даними статистики варикозне розширення вен нижніх кінцівок у віці після 30 років виявляють у кожної третьої жінки, ну а після 60 років - у кожної другої. Також є відомості, що хвороба молодшає. Перші ознаки вдається виявити навіть у підлітків. Отже, давайте розглянемо, чому розвивається варикозне розширення вен? До яких серйозних ускладнень воно може привести? І чи можна боротися з генетичною схильністю?
особливості будови
Венозна система людського організму складається з поверхневих і глибоких вен. Відтік поверхневими судинами відбувається від підшкірної клітковини, шкіри. Глибокі вени служать для відтоку крові з інших тканин. Важливою особливістю венозної системи кровообігу є наявність перфорантних вен, які є свого роду урівнювачами тиску. Напрямок крові по ним відбувається в одному напрямку: від поверхневих вен до глибоких.
Нижче наведені основні фактори, завдяки яким, всупереч законам фізики, кров по венах рухається від низу до верху.
- Наявність залишкового артеріального тиску.
- Тиск сухожиль, розташованих близько судин.
- Сила м`язової помпи. Під впливом фізичних навантажень відбувається скорочення м`язового апарату і таким чином кров надходить вгору, тобто від периферії до центру.
механізм розвитку
Визначальними механізмами розвитку захворювання фахівці називають:
- Неспроможність клапанного апарату.
- Порушення будови стінок вен, обумовлене зміною співвідношення м`язових елементів і еластичних.
Якщо через певних причин клапани не виконують покладену на них функцію, відбувається закид крові назад у вени нижніх кінцівок. Іншими словами, виникає рефлюкс. Стінки вен мають більш слабкий м`язовий шар в порівнянні з анатомічною будовою артерій, і збільшився обсяг крові відразу ж позначається на їх стані. Вони розтягуються, втрачаючи при цьому свій колишній тонус.
Також відбувається закидання крові через систему перфорантних вен в зворотному напрямку. А це тільки ще більше посилює клінічну картину. Нервові закінчення при розтягуванні подають сигнал в судиноруховий центр, який знаходиться в головному мозку. У відповідь на це надходить команда підвищити тонус вен. А збільшене навантаження стає причиною стоншування стінок, розширення просвіту і появи аневрізмоподобних вузлуватих утворень.
Застійні явища сприяють осіданню, скупченню формених елементів крові, формуванню тромбів, які ускладнюють кровотік. Також варикозна хвороба небезпечна розвитком тромбоемболії. При цьому тромб, що відірвався потрапляє в кровоносне русло нижньої порожнистої вени, далі в легені, що може закінчитися летальним результатом.
Велику небезпеку захворювання становить і через високу ймовірність розвитку кровотечі. Що важливо відзначити, навіть незначна травма здатна спровокувати сильну кровотечу, купірувати яке припадає в умовах стаціонару.
Причини розвитку варикозу
Розширюватися можуть не тільки вени ніг. Наприклад, при портальній гіпертензії розвивається варикоз вен стравоходу, в основі варикоцеле лежить ураження вен сім`яного канатика. Ну а при виявленні геморою страждають судини нижньої частини прямої кишки і анального отвору.
Розглянемо головні причини виникнення варикозу на ногах.
- Основною причиною всі фахівці одностайно називають генетичну схильність. Успадкувати людина може не захворювання, а недосконалість з`єднувального компонента стінок судин і слабкість клапанного апарату. Відповідно людям, у родичів яких раніше діагностували варикозну хворобу, потрібно з ранніх років вживати заходів з профілактики даного захворювання. Превентивні заходи включають помірні фізичні навантаження, збалансоване харчування, носіння зручного взуття на стійкому каблуці висотою не більше 3-4 см. При виборі майбутньої спеціальності слід враховувати, що професії, при яких людина більшу частину часу перебуває в стоячому або сидячому положенні, також в потенційної групі ризику.
- Ожиріння безпосередньо пов`язано з виникненням хвороби. Зайва вага стає причиною проблем з суглобами, страждає серцево-судинна система, розвивається хронічна венозна недостатність. Надмірний тиск призводить до витончення стінок судин нижніх кінцівок, так як основне навантаження зосереджується саме в цій ділянці.
- При вагітності, особливо в 3 триместрі, жінкам потрібно бути дуже уважними. Зростає ризик варикозного розширення вен. Виділяють 2 причини розвитку хвороби: збільшення обсягу загальної циркулюючої рідини і здавлювання заочеревинних вен збільшеною маткою. також при вагітності в крові зростає рівень прогестерону - гормону, який знижує міцність судинної стінки.
- Гіподинамія, сидячий, малорухливий спосіб життя сприяє прояву симптомів варикозу. Кров рухається вгору, як уже згадувалося вище, завдяки роботі м`язової помпи. Відсутність фізичної активності призводить до застійних явищ, підвищення венозного тиску.
- Причини варикозу у жінок - носіння взуття на високих підборах. Через зрослої навантаження страждають судини нижніх кінцівок. Лікарі рекомендують носити взуття на шпильці не частіше 2 разів на місяць і тривалістю трохи більше 3 годин.
- Прийом оральних контрацептивів збільшує ризик виникнення варикозної хвороби в 2 рази. Зміна гормонального фону призводить до розм`якшення стінок судин.
- Сильний кашель, стійкі запори також можуть спровокувати розвиток захворювання. Підвищення внутрішньочеревного тиску порушує відтік крові від нижніх кінцівок.
- Причини варикозу у чоловіків - заняття видами спорту, які базуються на піднятті ваги, що автоматично посилює навантаження на судини ніг. Тому бодібілдери, пауерліфтери в групі ризику.
- Любителям лазень, саун потрібно бути особливо обережними, адже високі температури сприяють розширенню судин, при цьому тонус їх знижується.
- також не варто нехтувати значенням психосоматичних чинників у виникненні хвороби. Стресова ситуація призводить до порушення нейроендокринної регуляції. Далі патологічних змін зазнає і серцево-судинна система. Внаслідок цього формуються застійні явища в судинах, підвищується венозний тиск.
Варикозне розширення вен - серйозне захворювання з небезпечними для життя наслідками. Знаючи причини появи варикозу, можна мінімізувати ймовірність його розвитку, навіть якщо ви перебуваєте в групі ризику.