Варикозне розширення вен малого таза: при вагітності, після і до
Мріючи про здоровий і красивому малюка і плануючи першу вагітність, молоді жінки часто намагаються з`ясувати, що «у неї на роду написано». Все це краще дізнатися у матері, тим більше, що майбутня вагітність сама по собі момент хвилюючий. Дочки багато в чому повторюють свою матір, особливо, якщо це стосується жіночих проблем, і мають їх не тому, що думки матеріальні, а тому, що все закладено на генному рівні, проти якого, як відомо, немає зброї. Так і з варикозним розширенням вен. І неважливо, яких. Переслідувати жіночий організм може як варикоз на ногах, так і варикоз матки, що нітрохи не краще, так як, він не завжди помітний і не дуже доступний.
Варикозного розширення вен піддаються всі органи малого тазу, а враховуючи, що у жінок це місце зайняте дітородними органами, то стає зрозумілим часте виникнення подібних патологічних станів. До органів малого таза ведуть судини, що йдуть знизу, тобто від нижніх кінцівок і, розгалужуючись, збирають кров з статевих губ, піхви, промежини, вульви, матки і придатків. Розширитися венозну судину здатний на будь-якій ділянці, а точніше, там, де отримає додаткове навантаження.
На розвиток варикозного розширення венозних судин, крім спадковості, істотно впливає гормональний статус, який, мало того, що змінюється протягом кожного менструального циклу, так під час вагітності та в клімактеричному періоді взагалі зазнає повну перебудову.
При вагітності починає активно функціонувати гормон прогестерон, який сприяє затримці і накопичення рідини в тканинах і підвищення ОЦК (об`єм циркулюючої крові). ОЦК в свою чергу створить додатковий тиск на стінки судин.
У клімактеричному періоді, крім гормонального впливу, істотну роль у формуванні патологічних процесів відіграє гінекологічний анамнез і приєдналися хронічні захворювання.
Вагітність - щастя і засмучення
Вагітність виявляє багато приховані патології, в тому числі і варикоз вен малого таза, при цьому, з кожною вагітністю ситуація буде ускладнюватися більше. При вагітності збільшується об`єм циркулюючої крові, що природно, так як виникає необхідність живити нею матку, яка збільшується в розмірах. Формування та діяльність плаценти потребує повноцінного забезпечення її киснем і поживними речовинами, які підуть на ріст і розвиток плода. Подальше збільшення матка починає шукати собі місце в малому тазу за рахунок інших органів, утискаючи їх і стискаючи судини.
За рахунок активації гормонального фону в кров надходить велика кількість жіночих статевих гормонів, які призводять до розслаблення стінок венозних судин, що тягне за собою патологічне розширення вен. У такій ситуації клапани, що знаходяться в венах, не забезпечують повний догляд крові, тому що не можуть повністю закрити просвіт розширеного судини. Кров залишається і застоюється, де надлишковий тиск крові на стінки судин призведе до збільшення проникності останніх.
Крім того, вагітна матка не тільки бере кров, вона її і віддає, а відтік від неї під час вагітності збільшується майже в 20 разів. З огляду на, що венозні судини головного дітородного органу також забезпечені клапанами, які, в силу створилися обставин або вроджених особливостей, не здатні забезпечити повне закриття венозного судини, кров застоюється, а вени розширюються. Так розвивається варикозне розширення венозних судин матки, де причини варикозу матки можна представити таким чином:
- Вроджені аномалії будови клапанного апарату венозних судин матки;
- Генетична схильність;
- Гормональна перебудова, властива станом вагітності;
- Збільшення кровотоку в матці;
- Хронічні запальні захворювання;
- Штучне переривання вагітності, викидні і пологи в анамнезі;
- Застійні явища в венозних судинах яєчників.
З огляду на те, що матка відноситься до органів малого таза, то можна додати передумови виникнення варикозу, характерні для всього малого таза:
- Збільшення розмірів матки-
- Швидкий набір ваги;
- Аліментарно-конституційне ожиріння та інші його види, пов`язані з ендокринними захворюваннями;
- Фізичні навантаження;
- Сидяча робота і гіподинамія;
- Шкідливі звички (куріння).
Винуватицею розвитку варикозу при вагітності в паху, який буде випирати темно-синіми непривабливими вузлами і створювати жахливий дискомфорт жінці, часто є вагітна матка. Вона переповнює повздошние вени, що призводить до їх варикозного розширення, яке поширюється на великі статеві губи, піхву, промежину, піхву і кишечник. Вищеназвані фактори в даній ситуації також зроблять свій негативний вплив і стануть причинами виникнення варикозу вен малого таза.
Видимий і невидимий варикоз
Симптоми варикозу малого таза можуть володіти яскравістю, коли розширюються вени зовнішніх статевих органів, проте це свідчить про застійних явищах у всій області малого тазу. Розширені судини і вузли в них в таких випадках добре визначаються візуально. Проте, розширення внутрішніх вен більш небезпечно для здоров`я і становить велику загрозу для перебігу вагітності та післяпологового періоду. Варикоз піхви загрожує розривом вен при напруженні і / або під час акту дефекації, що спричинить кровотеча і розвиток анемії.
З огляду на бідність клінічної картини при застійних явищах в малому тазі, найпершим діагностом захворювання є ультразвукове дослідження органів малого тазу за допомогою вагінального датчика. Саме таким чином можна виявити розширені вени і вузли в матці, яєчниках, вульві, піхві та інших, недоступних оку місцях, єдиним проявом яких можуть бути хворобливі відчуття в нижній частині живота.
Напевно, найбільш яскраві симптоми супроводжують варикоз статевих губ при вагітності:
- «Зірочки» і вузли, що призводять до деформації одну або дві губи;
- Сухість шкіри, пігментні плями в місці ураження;
- Болісний свербіж і болючість;
- Втрата працездатності, зниження настрою.
Однак, якщо венозний застій в малому тазі обмежується, як правило, щадним лікуванням (еластичні бинти, панчохи, лікувальна гімнастка), тим більше, що під час вагітності навіть малоінвазивні методи не показані, то варикоз вульви вимагає негайних заходів, які вкрай бажано прийняти до вагітності. Це пов`язано з тим, що не лікувався вульварного варикоз, може стати причиною великого крововиливи, зважаючи розриву венозного судини. Варикозне розширення вен вульви підлягає лікуванню радіочастотної і лазерної коогуляціей або радикальної флебектомія. У період виношування плоду це неможливо, тому намагаються обмежитися призначенням компресійного трикотажу і ЛФК і, лише в крайньому випадку, можуть бути рекомендовані венотонізуючу лікарські засоби з мінімальним побічним ефектом.
Загроза для нормальної вагітності
Варикозне розширення вен нижніх кінцівок дуже часто поєднується з вагінальним варикозом, який вказує на наявність застійних явищ в малому тазу і залучення в патологічний процес венозного апарату інших органів жіночої статевої сфери в цілому і матки, зокрема. Поразка судин матки може мати негативні наслідки і становити загрозу для плода і нормального виношування, тому варикозне розширення вен при вагітності набуває особливого статусу, де венозних судинах нижніх кінцівок відведена провідна роль. Адже саме з них все починається, а малий таз втягується вже в процесі.
Здається неймовірним твердження, що варикозне розширення вен може перешкоджати настанню вагітності і стати причиною безпліддя, але, тим не менш, це так. Крім цього, розширення вен до вагітності або під час її часто створює перешкоду для нормальної імплантації зародка і порушує правильне формування плаценти.
Міфи про варикозі
Про будь-якому поширеному і хронічному захворювання в народі ходять легенди і міфи, де варикоз ніяк не виняток. Швидше за правило. Деякі запевнення вводять в оману пацієнтів флеболога, з чим вони приходять до лікаря, де намагаються внести пропозиції в схему лікування і урізноманітнити її. Або успішно впоравшись з рецидивом за допомогою лазерної коагуляції або флебектомії, починають вважати, що варикоз пішов в минуле і тепер все можна. Міфи і спростування:
Міф №1: Варикоз - хвороба, яка вражає тільки ноги
Твердження, що розширення не піддаються судини, що знаходяться вище серця, не має під собою підстав. Варикозне розширення може бути присутнім в будь-яких венозних судинах. Звичайно, вени плечового пояса менше схильні до цього патологічного процесу, з огляду на дійсно високого розташування і значною рухової активності (самі того не помічаючи, ми задіємо руки постійно). І, як правило, якщо варикоз дійшов до рук, то в ногах і в малому тазі він «оселився» вже давно.
Міф №2: варикоз можна вилікувати одноразово
Кажуть, що «хтось, десь, якимось» ліками, хірургічним методом або народним засобом вилікував варикоз. словосполучення «вилікувати варикоз»Може вживатися лише в одному випадку: варикоз вилікувати не можна, його можна запобігати, ні дня про нього не забуваючи, або зупиняти, але при цьому також весь час пам`ятати про нього. З варикозом потрібно постійно вести непримиренну боротьбу і тоді він відступає. На час. Але як тільки людина дозволить собі розслабитися, рецидив варикозу буде тут як тут.
Міф №3: Жіночий варикоз лікує гінеколог
Деякі вважають, що варикозне розширення вен органів малого таза хвороба гінекологічна. Так що говорити, якщо деякі медики в цьому впевнені. але варикоз - хвороба венозних судин і неважливо, де вони розташовані. Ними буде займатися флеболог (судинний хірург). Однак першим про варикозному розширенні зазвичай дізнається гінеколог, проводячи ультразвукову діагностику органів малого таза, а вже потім направляє хвору до флеболога. Вагітну жінку одночасно спостерігає і той, і інший фахівець.
Відео: варикоз і вагітність
Особливо про варикозі вен малого таза і нижніх кінцівок слід знати молодим жінкам, які помітили у себе спадкову схильність до патологічного розширення венозних судин. Профілактика, що включає застосування засобів народної медицини, гімнастика, прогулянки, плавання і правильне харчування допоможуть не допустити розвитку патологічного процесу і забезпечать народження здорового малюка. А, можливо, і кілька, якщо мама заздалегідь подбати про своє здоров`я і правильно підготуватися до радісної події.
