Дослідження копрограмма калу: що це таке і за яких показаннях призначається?

Кал - результат перетравлення і розкладання продуктів життєдіяльності організмів з подальшим виділенням їх у зовнішнє середовище, супроводжуваний специфічним запахом.

Тобто річ досить неприємна, природна потреба і не більше.

Але, як виявляється, цей вид відходів є величезний джерело інформації як про самому організмі в цілому, так і про процеси в ньому розвиваються або вже існуючих.

Копрограма. Поняття і свідчення

Копрограма є загальний аналіз випорожнень (калу), призначений для виявлення вже існуючих або ще назріваючих проблем шлунково-кишкового тракту людини, визначення наявності паразитів, діагностики захворювань кишечника, печінки, проблем підшлункової залози, всмоктуваності кишечника.

Вона застосовується і в рамках проведення загального аналізу організму при загальному погіршенні стану, коли причини ще не виявлені. Також копрограмма необхідна для контролю і оцінки результатів уже проведеного дослідження з точки зору його впливу на організм пацієнта.

Приводом для призначення Копрограма можуть бути скарги пацієнта на рідкий стілець, зміна консистенції і кольору калу, поява вкраплень інших квітів (в тому числі і кров`яних), нудота, блювота, зниження маси тіла, не пов`язане з різкими змінами раціону, пронос, болі в області живота.

Підготовка до аналізів

Процес підготовки до здачі аналізу досить простий і не вимагає від пацієнта будь-яких спеціальних зусиль або проведення тривалої підготовки. Але для більшої точності та об`єктивності вироблених досліджень варто дотримуватися деяких правил.

Приблизно за 4-5 днів до моменту збору калу варто скасувати прийом медикаментів і продуктів, що сприяють фарбуванню калу. До них відносяться препарати вісмуту, заліза, сірчанокислий барій- з продуктів - це буряк, помідор, ревінь. Від медичних препаратів як-небудь впливають на процес травлення і всмоктування також варто утриматися - зокрема доведеться відмовитися від введення ректальних свічок, прийому різного роду проносних.

Само собою зрозуміло, що всі відхилення при прийомі медикаментів необхідно узгоджувати з лікарем! У деяких випадках, коли потрібно терміновий аналіз і на підготовку немає часу, хоча б за добу до збору матеріалу потрібно утриматися від алкогольних продуктів, кави і чаю.

Приблизно за дві доби до проведення Копрограма рекомендується дотримуватися один з двох варіантів дієт:

• перший варіант - дієта Певзнера: при її дотриманні допускається вживати в їжу протягом дня наступний набір продуктів: чорний і білий хліб (по 200 грам кожного виду), м`ясо (близько 250 г, бажано смаженого), масло (100г), цукор (40г), овочі (смажену картоплю , салати, морква, квашена капуста), гречана і рисова крупи, компот із сухофруктів, фрукти - перевага віддається яблукам. Дана дієта дає максимальну харчове навантаження;
• другий варіант дієти (більш щадний) - дієта Шмідта. Вона включає в себе наступний набір продуктів: 1-1,5 літра молока, 2-3 курячих яйця (бажано некруто), білий хліб (100г) з маслом, м`ясо (125г), картопляне пюре (200г), вівсянка.

Не слід здавати аналіз калу після клізми (матеріал повинен бути отриманий в результаті природної дефекації), жінкам під час менструації. Слід виключити зіткнення калу з сечею, так як це може спричинити спотворення результатів Копрограма. Після рентгенологічного дослідження шлунка копрограмма може проводитися не раніше, ніж через дві доби.

Як правильно здавати аналіз калу

дорослим перед безпосереднім збором матеріалу слід зробити ряд підготовчих процедур: 1) необхідно попередньо помочитися, щоб сеча не потрапила в кал- 2) за допомогою звичайної кип`яченої води і мила (бажано нового з мінімумом домішок) провести туалет зовнішніх статевих органів і області ануса.

До моменту доставки дозволяється зберігати зібраний кал в холодильнику при температурі від +4 до +6 градусів Цельсія. Загальний час зберігання не повинно перевищувати 6-8 годин. Біоматеріал, зібраний напередодні дослідженням не підлягає.

При зборі калу у грудних дітей необхідно після проведення звичайного ранкового туалету (підмивання немовляти) після дефекації малюка відразу зібрати ще не вбрався підгузником кал з 4-5 місць (найкраще збирати матеріал зі звичайного пеленочного підгузника), кал вже вбрався в підгузник для копрограми не придатний, тому вичавлювати і соскребать його безглуздо.

Критерії аналізу та значення