Чому може статися здавлювання головки пеніса і як його лікувати
Багато чоловіків не з чуток знайомі з такою патологією, як парафимоз. Це захворювання діагностується, коли крайня плоть зсувається і здавлює голівку пеніса по колу. Подібний стан відноситься до невідкладних, і розвивається зазвичай як ускладнення патологічного звуження крайньої плоті. Якщо не вжити екстрених заходів, то подібний стан може викликати відмирання тканин головки. Захворювання можна назвати особливо поширеним, оскільки зустрічається воно нечасто. Але ось небезпека, яку вона представляє, недооцінити досить складно. Тому парафимоз вимагає термінового втручання фахівця.
У чому причина парафимоза
Існує безліч причин патології, але всі вони ведуть до обмеження і набряку головки. У хлопчиків парафимоз найчастіше розвивається внаслідок фізіологічного фімозу, з яким, за статистикою, народжується половина малюків чоловічої статі. Але до закінчення пубертатної стадії практично у всіх звуження крайньої плоті проходить самостійно. Деякі нетерплячі батьки намагаються допомогти крайньої плоті розкритися остаточно, ніж та провокують розвиток парафимоза.
Для патології характерно гострий початок і яскрава вираженість симптоматики. При цьому крайня плоть під головкою стає схожою на роздутий валик щільної консистенції.
У дорослих чоловіків факторів, що провокують защемлення, набагато більше. Серед них найчастіше зустрічаються:
- Фімоз, обумовлений утворенням рубця. В такому випадку зазвичай вдається відкрити головку, а от повернути крайню плоть в колишнє положення вже не виходить;
- Первинні форми сифілісу, гонорея та інші патології подібного характеру. При наявності одного з таких захворювань на крайньої плоті розвивається запальний процес, внаслідок якого з`являються виразки, після загоєння переходять у рубці. Саме через таких рубців крайня плоть стає вже і відбувається защемлення;
- Баланопостит, який характеризується запаленням крайньої плоті, що призводить до її закручюванню за головку. В результаті чого і виникає парафимоз;
- Дефекти вуздечки на кшталт укороченою довжини або недостатньої еластичності;
- Генітальна алергія;
- Сексуальні травми внаслідок грубого статевого акту або мастурбації, підлітковий онанізм;
- Системні шкірні патології, які проявляючись на крайньої плоті, звужують її;
- Медичні процедури, пов`язані з тривалим відкриттям головки (цистоскопія, катетеризація, уретроскопия і ін.).
В цілому механізм виникнення патології вельми простий - крайня плоть звужується і зміщується. Захворювання вимагає прийняття швидких заходів. Якщо ж крайню плоть на довгий час залишити в неправильному положенні, то парафимоз може привести до відмирання головки і затискаються кільця.
як проявляється
Захворювання характеризується яскравою симптоматикою, тому не помітити його просто неможливо. Внаслідок здавлювання судженої плоттю головка пеніса сильно набрякає, чим ще більше підсилює здавлювання. В результаті може статися некротізація тканин статевого члена, що вимагає ампутації.
Увага! Не варто поєднувати патологію зі звичайним фимозом. При фімозі чоловік не здатний відкрити головку пеніса внаслідок вроджених або генетичних особливостей або травм, а парафимоз є ускладненням подібного захворювання.
Насильницьке виведення головки з вузькою крайньої плоті незабаром призводить до появи наступної симптоматики:
- Повільно наростаючий больовий синдром;
- Синюшність головки;
- Сильна швидко наростаюча набряклість.
Якщо при подібній клінічній картині пацієнтові не буде надана своєчасна допомога, то хворобливість почне проходити самостійно. Подібне явище свідчить про яке започаткували відмирання тканин пеніса. В цьому випадку головка стає практично чорної і починає виразками. У подібній ситуації зупинити парафимоз зможе тільки ампутація.
чим небезпечне
Якщо головку вчасно вправити назад, то ніяких ускладнень не виникне. Подальше прогресування симптоматики, як правило, веде до відмирання органу. В цьому випадку лікаря залишиться єдина і вимушений захід - висічення некротичних тканин і ампутація пеніса. Подібний захід незворотна, тому необхідно своєчасно вжити необхідних заходів, щоб уникнути такого результату.
Важливе значення при парафімозі відводиться першої допомоги, яка передбачає самостійне вправлення затисненої головки і усунення набряку. При успішному проведенні подібного заходу парафимоз зникає.
Внаслідок довгого защемлення затиснута головка часто починає покриватися виразками, які можуть стати причиною інфекційного процесу, що тільки ускладнить перебіг патології.
Як лікувати
Парафимоз лікується шляхом самостійного вправляння затисненої головки. Зробити це потрібно якомога швидше, щоб уникнути подальших ускладнень. Для цього необхідно виконати кілька послідовних маніпуляцій:
- Головку статевого органу рясно змащують маслом або вазеліном;
- Потрібно затиснути пеніс між вказівним і середнім пальцем;
- Тепер необхідно одночасно натиснути на головку і натягнути на неї мішок.
Оскільки подібні маніпуляції можуть принести чимало болючих відчуттів, то рекомендується попередньо подбати про знеболювання. Це може бути загальна або місцева анестезія. Якщо самостійно вирішити проблему не вдалося, то необхідно викликати лікаря. Подальша терапія проводиться вже в лікарні.
Важливо! Всі лікувальні заходи необхідно здійснювати в перші кілька годин після защемлення, тому так важливо вміти відрізнити цю патологію.
Якщо вручну вправити головку неможливо, то щоб уникнути некрозу пеніса проводиться невелика операція, схожа на обрізання, і передбачає розсічення затискаються кільця. Потім головку розташовують правильно і після усунення набряків зшивають розітнуту плоть. Зазвичай в процесі операції крайню плоть просто видаляють. Якщо ж парафимоз відрізняється важким перебігом, то лікарям доводиться ампутувати статевий член.
як уникнути
Профілактика патології передбачає проведення своєчасну діагностику і лікування фімозу. При виявленні в дитячому віці маленьких пацієнтів необхідно регулярно показувати фахівцеві. Обов`язковою умовою профілактики є відмова від онанізму або мастурбації.
Увага! При наявності фімозу вкрай важливо відмовитися від примусового зрушення крайньої плоті. Це допоможе уникнути небезпечного ускладнення.
Як показує практика, парафимоз виникає переважно через нехтування лікарськими настановами і власним здоров`ям. Крім того, профілактичні заходів включають своєчасну терапію запальних і інфекційних процесів в сечостатевій системі (простатити, цистити, баланопостити, уретрити та ін.), Дотримання інтимної гігієни, попередження статевих захворювань (на кшталт сифілісу, гонореї, хламідіозу та ін.), Своєчасна протидіабетичні терапія і т.д.