Що таке пункція щитовидної залози і для чого вона потрібна
Пацієнтам, які проходять діагностичне дослідження захворювання щитовидної залози, часто доводиться стикатися з аналізом, що має назву пункція щитовидної залози. Наукова назва лабораторного дослідження - тонкоигольная аспіраційна біопсія. Назва звучить лякаюче, насправді нічого складного і страшного пункція щитовидної залози собою не представляє, робити її зовсім не боляче.
Що таке пункція тканин щитовидної залози
Пункція щитовидної залози необхідна для вилучення і вивчення тканин під мікроскопом для діагностики проблем залози і призначення лікування, терапевтичного або хірургічного.
Забір матеріалу проводиться тонкими голками, для виключення кровотеч і гематом в місці проколу вузла.
Пункція щитовидної залози проводиться під контролем УЗД, що дозволяє контролювати процес забору тканин і дозволяє фахівцеві потрапляти точно в необхідний вузол. УЗД необхідно для отримання достовірних результатів цитологічного дослідження.
Коли необхідна процедура ТАБ
Захворювання ендокринної залози в деяких випадках протікають безсимптомно, проте, існують моменти, які змушують пацієнта звернутися до лікаря. Один з факторів - численні вузли і ущільнення. В іншому здоров`я пацієнта може бути не порушено, але поява вузлів стає приводом для направлення на лабораторні обстеження для визначення гормонального рівня, на УЗД залози і на пункцію.
Додаткові фактори для направлення на тонкоголкової пункцію:
- підлітковий і дитячий вік;
- генетична схильність до захворювань щитовидної залози;
- полегшення іонізуюче чи тотальне;
- швидке утворення вузлів, більше 10 мм на рік.
Результат аналізу тканин щитовидної залози повинен показати природу вузлового освіти, його доброякісність або злоякісність, наявність макрофагів, які свідчать про запальний процес. Макрофаги - маркери аутоімунних проблем.
Як проводиться процедура тонкоигольной біопсії
Під контролем УЗД лікар проколює тонкою голкою вузол на ендокринній залозі і проводить забір матеріалу. При цьому пацієнт лежить на спині, під головою у нього подушка, для розслаблення м`язів горла і шиї.
Прокол голкою робиться стільки раз, скільки необхідно для набору тиреоїдної тканини.
Вся маніпуляція займає не більше тридцяти хвилин, після невеликого відпочинку пацієнтові можна йти додому.
Процедура тонкоигольной біопсії не вимагає знеболення, так як при заборі матеріалу пацієнт не відчуває болю, така маніпуляція по відчуттях схожа на звичайну ін`єкцію.
У деяких випадках можуть з`явитися гематоми в області введення голки, вони проходять самостійно і не вимагають медичного втручання.
Можливі наслідки пункції
Наслідки, після забору матеріалу щитовидної залози можуть ускладнити життя пацієнта, але вони, як правило, проходять самі, без втручання з боку.
Наслідки, після пункції ендокринної залози:
- Травми дрібних судин, капілярів і м`язів в області проколу. Контроль УЗД дозволяє уникнути болю і травмування яремної вени і сонної артерії, стравоходу і трахеї, але, на жаль, не завжди попереджає пошкодження судин. Щоб уникнути синців рекомендується після процедури докласти до горла в області проколу щільного ватного тампона.
Підвищена температура тіла, збивати її не рекомендується, вона проходить сама.- При випадковому пошкодженні трахеї пацієнта може турбувати кашель, який не потребує лікування.
- У вразливих і нервових пацієнтів може початися запаморочення. Таке ускладнення викликає і остеохондроз. Щоб уникнути запаморочення після пункції не рекомендується різко вставати.
- Наслідки, після пункції можуть бути у вигляді симптомів тиреотоксикозу, пацієнтів турбують часте серцебиття, пітливість, психологічний дискомфорт. Для уникнення цієї проблеми хворим дають перед маніпуляцією легке заспокійливе.
Щоб наслідки, після пункції не лякали необхідно правильно вибрати клініку, кабінет для проведення маніпуляції повинен бути обладнаний УЗД для контролю над проведенням біопсії. Перед процедурою обов`язково необхідно прояснити всі нюанси її проведення та можливі наслідки, тільки після цього можна давати згоду на забір матеріалу.
Важкі наслідки, після ТИБ
При появі описаних нижче наслідків, після проведеної маніпуляції, слід негайно звернутися до лікаря, так як це може бути небезпечно:
порушене ковтання;- сильна кровотеча;
- розпухлі горло;
- висока температура, що не спадає кілька днів;
- збільшені лімфовузли.
Результативність тонкоигольной біопсії
Правильна підготовка до маніпуляції, що включає профілактичну бесіду, допомагає отримати достовірний результат і як результат, адекватне лікування.
Що можна побачити в бланку аналізу:
- колоїдний зоб;
- підгострий тиреоїдит;
- онкологія щитовидної залози;
- фолікулярна неоплазія;
- результат неінформативний.
Якщо результат зробленого аналізу неінформативний, необхідно повторити здачу матеріалу в іншій лабораторії.
Якщо поставлений діагноз доброякісне новоутворення, то в подальшому пацієнтові пропонують спостерігатися у спеціаліста. Якщо виявлена злоякісна пухлина, то хворому необхідно оперативне втручання, так як існує небезпека для життя. На щастя, відсоток негативних результатів всього близько 5 від всіх проведених досліджень.
