Симптоми захворювання кишечника - як виявити проблему?

Однією з найбільш непростих завдань, з якою стикаються зі службового обов`язку гастроентерологи, є патологія, що вражає кишечник. Захворювання, симптоми яких неспецифічні і часто розвиваються поступово, протягом тривалого відрізка часу мало турбують хворих, в результаті чого ті занадто довго залишаються без адекватної терапії. На які сигнали організму слід звертати увагу, щоб не запускати хворобу? Які ознаки сигналізують про патологію кишечника?

Відео: Як дізнатися чи є захворювання нирок або печінки без аналізів? - Ознаки на тілі

Больовий синдром

Скарги на болі пред`являють майже всі пацієнти гастроентерологічного відділення. Найчастіше біль спочатку локалізується в області пупка, поширюючись в різні відділи живота-нерідко має переймоподібний характер по типу кишкової коліки. Такий біль виникає раптово, досягає високої інтенсивності і затихає після відходження газів.

Причиною болю в животі при патології кишечника є порушення його прохідності і розлад перистальтики (Як зниження оной, так і різке посилення). При зниженні тонусу кишкової стінки відбувається її розтягнення газами і виникають дістенсіонние болю, а підвищення тонусу кишок і спазм гладкої мускулатури призводить до появи різкої спастичного болю.

Окремих слів заслуговує аппендікулярная колька, яка з самого початку не має чіткої локалізації і немов блукає по передній черевній стінці. Згодом біль «осідає» в правої клубової області і набуває різкий характер - хворі говорять, що вони ніби відчувають удари гострим ріжучим предметом.

Не менш небезпечні і болю, викликані гострою кишковою непрохідністю. Вони найчастіше локалізуються в одному місці (по ходу товстого кишечника) і характеризуються хвилеподібним перебігом - посилюються під час перистальтичних скорочень і слабшають в період спокою кишечника, проте, повністю не проходять, а їх інтенсивність з кожним наступним нападом наростає.

Гострий біль в животі є прямим показанням для звернення за медичною допомогою! Ні в якому разі не намагайтеся лікувати її спазмолітиками і анальгетиками, а відразу викликайте карету «Швидкої допомоги». Від цього нерідко залежить життя людини, бо подібні порушення роботи кишечника без оперативного лікування завжди (саме так!) Закінчуються летальним результатом. Будьте особливо пильні, якщо на біль в животі скаржаться діти! У цьому випадку інтенсивність больового синдрому на так виражена, локалізація - невизначена, а ось загроза життю набагато реальніше, ніж у випадку з дорослим організмом, та й часу для надання допомоги лікарям відводиться куди менше.

Відео: Синдром роздратованого кишечника: симптоми і лікування

Метеоризм і бурчання в животі

Ці ознаки захворювання кишечника характерні для багатьох захворювань. В їх основі лежать різні патогенетичні механізми - процеси гниття в порожнині кишкової трубки, вади в роботі кишкової мускулатури, порушення відведення газів і механічні перешкоди на їхньому шляху (наприклад, при раку кишечника). Метеоризм проявляється здуттям живота в результаті роздування передньої черевної стінки газами, які знаходяться в порожнині кишечника. Бурчання пов`язано з проходженням газів і рідини через звужені ділянки кишечника при наявності функціональних (спастичні процеси) або органічних (пухлина) звужень кишкової трубки. Не варто плутати ці симптоми з фізіологічним бурчанням, яке характерно для всіх здорових людей і пов`язано з нормальною перистальтикою.

розлади стільця

В даному розділі чільна роль належить діареї і запорів. Діарея (рідкий, неоформлений і часті випорожнення) - симптом багатьох захворювань кишечника, гепатобіліарної зони та інших відділів шлунково-кишкового тракту. Нерідко діарея супроводжує дисбактеріозу кишечника, а для того, щоб встановити причину порушення, слід провести повне медичне обстеження.

Відео: Перші симптоми проблем з жовчним міхуром, що не варто ігнорувати

Запори є більш характерною ознакою захворювань кишечника. Під запорами слід розуміти відсутність стільця протягом декількох днів (більше 2-х діб), дефекація при цьому не приносить пацієнтам відчуття полегшення. Причиною запорів не завжди є патологія кишечника - нею може стати неправильне харчування з переважанням в раціоні рафінованих продуктів і малим вмістом рослинної клітковини. Запори виникають при посиленні (спастичні) і ослабленні (атонічні) тонусу мускулатури кишечника, при наявності механічної перешкоди на шляху калових мас (пухлина).

До розладів стільця також відносяться імперативні позиви на дефекацію, біль при дефекації, тенезми, часті випорожнення (більше трьох разів на день) з неоформленими каловими масами і наявністю домішок слизу, крові і гною. Біль перед актом дефекації дозволяє припустити патологію низхідних відділів товстого кишечника, а біль під час дефекації говорить про патологічному процесі в прямій кишці. Свіжа (червона) кров також є симптомом ураження прямої кишки, а ось чорні калові маси свідчать про те, що джерело кровотечі знаходиться в верхньому відділі травної системи.

Діагностика захворювань кишечника

Мала специфічність симптомів і мала інформативність клінічної картини робить діагностику захворювань кишечника досить непростим завданням. При огляді лікар може побачити зниження маси тіла (що нерідко супроводжує патології шлунково-кишкового тракту), наліт на язиці і сухість шкірних покривів, однак, на підставі цих ознак, як ви розумієте, діагноз поставити неможливо. Чи не занадто допомагають і об`єктивні методи - гастроентеролог при пальпації може уточнити локалізацію і характер болю, почути бурчання і перистальтику в фонендоскоп.

Поставити точний діагноз при патології кишечника допомагають додаткові методи обстеження. Для оцінки стану нижніх відділів (пряма кишка і сигмовидна) товстого кишечника величезне значення має діагностика захворювань кишечника за допомогою ректороманоскопії. У порожнину кишечника через пряму кишку вводиться оптичний зонд, і лікар візуально оцінює анатомічний стан органу.

Діагностувати захворювання вищерозташованих відділів товстого кишечника допомагає ирригоскопия. При цьому методі обстеження в порожнину кишечника вводиться контрастна речовина, після чого робиться рентгенівський знімок. Для уточнення діагнозу лабораторія виконує копрологическое дослідження, а бактеріологічні методи дозволяють виявити інфекційних агентів в порожнині кишечника.