Лікарські засоби карбапенеми
Карбапенеми - нечисленна група лікарських засобів, що застосовуються для лікування у дітей та дорослих наступних серйозних інфекцій, викликаних одним або декількома чутливими до препарату збудниками: пневмоній, інфекцій черевної порожнини, септицемії, менінгіту, гінекологічних інфекцій (ендометрит і запальні захворювання тазових органів), інфекцій сечовидільної системи, шкіри та м`яких тканин.
Ліки можуть призначатися окремо або в комбінації з противірусними або протигрибковими препаратами, аміноглікозидами, цефалоспоринами або напівсинтетичних пенициллинами.
Як правило, лікарі відразу не призначають карбапенеми, а тримають їх «про запас», якщо інші антибіотики не допоможуть, але в деяких особливо небезпечних, загрозливих для життя інфекціях саме їх призначають в першу чергу. Препарати цієї групи вводяться виключно ін`єкційно.
Розглянемо комбінований препарат имипенем + циластатин.
Його вводять внутрішньовенно: дорослим 0,5-1,0 г кожні 6-8 годин (але не більше 4,0 г на добу), старше 3 місяців при масі тіла менше 40 кг - 15-25 мг / кг кожні 6 годин, більше 40 кг - як у дорослих (але не більше 2,0 г на добу) - внутрішньом`язово дорослим 0,5-0,75 г кожні 12 годин.
Карбапенеми добре розподіляються в організмі, а при запаленні оболонок мозку здатні проникати в головний мозок. Вони виводяться нирками в незміненому вигляді. Тому при нирковій недостатності препарати призначають обережно і ретельно контролюють дозування.
З побічних ефектів необхідно відзначити алергічні реакції, які є перехресними усередині групи і в 50% випадків - з пеніцилінами. Це означає, що при наявності алергії на пеніциліни велика ймовірність виникнення алергії на карбапенеми.
