Кір

Відео: Краснуха у дітей. Симптоми, лікування, профілактика краснухи https://ntdtv.ru/ Індонезія увійшла в ТОП-5 країн за кількістю хворих на діабет. Кожен день

Кір - високо контагіозне захворювання вірусної природи, яке характеризується катаральним запаленням слизових оболонок верхніх дихальних шляхів і рота, а також висипом на шкірі і значним підвищенням температури тіла.

В даний час кір зустрічається досить рідко і занесена в список дитячих захворювань. Слід врахувати, що захворюваність на кір знижена, виключно завдяки вакцинації, що виключає наявність сприйнятливих до захворювання людей. Проте, якщо щеплення не було зроблено вчасно, то навіть у дорослої людини шанси на зараження дуже великі.

Етіологія

Відео: КІР, симптоми кору, Кір у дітей, щеплення від кору, ознаки кору © measles

Кір - інфекційне захворювання і його прямою причиною є досить великий ДНК-геномний вірус сферичної форми. Примітно, що вірус кору не володіє варіабельністю - у всьому світі виділяється повністю ідентичний штам. Збудник хвороби має гемагглютінірующімі, полімеразна і геморагічними антигенами, які обумовлюють не тільки розвиток інфекційного процесу, а й типові серологічні реакції, які допомагають у встановленні діагнозу.

Боротися з вірусом кору в організмі здатні тільки Т-лімфоцити особливої групи - клітини імунної пам`яті, які формуються тільки при прямому контакті зі збудником хвороби. Досягти цього можна лише двома способами - перехворіти або провакцинуватися. Варто відзначити, що одноразового занесення вірусу в організм достатньо, щоб імунна система «запам`ятала» його на все життя. Випадки реєстрації повторного захворювання - велика рідкість.

симптоми

Для кору характерна стадійність розвитку клінічної картини, в якій проглядаються чотири етапи, вираженість яких залежить від віку і сприйнятливості хворого.

• Інкубаційний період - 4-14 діб

Від моменту попадання вірусу в організм до розвитку клінічної картини хвороби проходить проміжок часу, що знаходиться в прямій залежності від захисних сил організму. У цей час навіть запідозрити захворювання досить складно, але збудник активно розмножується і накопичується в слизових оболонках і лімфовузлах, звідки розноситься по крові з настанням наступного етапу.

Відео: Кір - Школа доктора Комаровського

• катаральний період

Наявність вірусу в крові зумовлює значне підвищення температури тіла - до 40 градусів. В цей же час починають проявлятися запальні реакції слизових оболонок: першим з`являється кон`юнктивіт з характерною для нього светобоязнью і виділенням великої кількості гнійного ексудату. У катаральної стадії кору хворі відзначають, що протерти очі спросоння дуже складно, так як вії покриваються корками засохлого гною.

З`являється вологий кашель і чхання, нежить і закладеність носа - симптоми кору в цей період дуже схожі з застудою і ГРВІ. На п`ятий-шостий день нежить і кашель пропадають, зір нормалізується, а температура знижується, часом навіть приходить в норму.

• період висипу

Зі зниженням температури з`являються перші вогнища висипу, побачити які досить складно - вони розташовуються на рівні перших корінних зубів. Трохи пізніше розвивається вірусний стоматит, а висип поширюється по всьому тілу. Типовою ознакою кору є тенденція до злиття плям, а також їх плоска форма.

• Реконвалесценция

Після кору висип довго не покидає тіло людини - великі, що злилися воєдино плями, пігментуються, потім бліднуть. Останні сліди вірусної хвороби зникають лише через дві-три тижні після одужання.

Цікавим є той факт, що у дітей і дорослих симптоматика кору істотно відрізняється. Чіткий стадійний процес з обмеженими фазами можна спостерігати тільки у пацієнтів старше 15-16 років, у дітей же молодшого віку все стадії зливаються, можливо навіть зміщення симптомів у часі - наприклад, висип з`являється раніше кон`юнктивіту. Крім того, діти хворіють швидше і легше, у дорослих же нерідко розвиток ускладнень - бронхіту, пневмонії, панофтальмита. Зараження кором в дорослому віці може стати причиною повної сліпоти.

лікування

Кір - захворювання, здатне привести до серйозних ускладнень, тому його набагато легше уникнути, ніж лікувати. Комплексний курс терапії включає специфічне лікування, антибіотикотерапію, симптоматичні заходи і иммуностимуляцию.

Відео: Кір

Як специфічний засіб використовують противокоревой людський імуноглобулін. Цей препарат представляє собою сироватку крові перехворів людини, яка містить готові, специфічні білки, що знищують вірус. Антибіотики застосовують тільки при ускладненому перебігу кору - розвитку бронхіту, пневмонії або появі гнійних вогнищ на шкірі. Варто врахувати, що антибактеріальні препарати в даному випадку призначаються тільки на розсуд лікаря, при нашаруванні вторинної інфекції, так як проти самого вірусу вони неефективні.

Симптоматичне лікування повинно бути спрямоване на усунення симптомів і полегшення стану хворого:

• Жарознижуючі засоби використовують при підвищенні температури понад 38 градусів;
• Для зняття свербіння, яким супроводжуються практично всі захворювання, протягом яких з`являється висип, використовують мазь гідрокортизону. Для дітей краще використовувати досвід народної медицини - купання в 0,5% розчині соди або ж протирання їм ділянок тіла, покритих висипом.

Так як вірус кору підвищує проникність судин і сприяє сенсибілізації організму, не зайвим буде використання антигістамінних препаратів - діазоліну, лоратадина і інших.

• Надзвичайно важливим є догляд за очима, так як запалення нерідко переходить з кон`юнктиви на роговицю. Слизову оболонку очей щодня очищають від ексудату і промивають 1% розчином перекису водню або фурациліну, 20% розчином сульфацила натрію. Крім того, в кон`юнктивальний мішок можна закладати очні протизапальні мазі або закопувати спеціалізовані очні краплі.
• При розвитку стоматиту ротову порожнину через кожні дві-три години споліскують розчином настоянки евкаліпта, яєчним білком, змішаним сіллю, або використовують антисептичні таблетки для розсмоктування - септефрил, хлорхінальдін та інші.

Для стимуляції захисних сил організму при кору призначають иммунал, настоянку ехінацеї, камедон. Народна медицина рекомендує використовувати настойку алое з медом: дві столові ложки меду, стільки ж горілки, 3 ложки подрібненого листя алое вера.