Енурез. Нічний енурез у дітей, підлітків і дорослих - причини і лікування.

енурез - Це нетримання сечі. А нічний енурез означає, що людина під час сну не в змозі контролювати процес сечовипускання. Простіше кажучи, він мочиться в ліжко, коли спить.

Денний енурез зустрічається значно рідше. Він з`являється після перенесеної сильної психологічної травми, яка викликала збій в роботі нервової системи.

Проблема нічного нетримання сечі стара, як саме людство. Ще лікарі Стародавнього Єгипту шукали способи контролювати сечовий міхур. З тих пір медицина значно просунулася вперед, але фахівці не дають 100% гарантії, що ви позбудетеся від цієї проблеми.

У сучасній медицині нічний енурез вважається не хворобою, а скоріше за все етапом у розвитку, коли людина тільки вчиться контролювати функції свого тіла і виробляє рефлекси. У нормі дитина повинна навчитися цьому до 6 років. Але на практиці 10% шестирічних малят не вміють цього робити. З роками проблема відступає. У 10 років енурезом страждає 5%, а в 18 тільки 1%. Серед дорослих один з 200 чоловік періодично втрачає контроль над сечовим міхуром під час сну. Таким чином, серед тих, хто страждає від цього феномена майже 94% дітей, 5% підлітків і 1% дорослих людей.

Серед хлопчиків спостерігається в 2 рази частіше, ніж у дівчаток. Але в літньому віці нічне нетримання більше зустрічається у жінок.

Від енурезу частіше страждають невисокі худі діти. Також велику роль в появі хвороби відіграють інфекції нирок і сечового міхура. Часто нетримання у дітей є способом психологічного протесту. Воно може бути результатом браку уваги або навпаки, реакцією на підвищену опіку з боку батьків. Енурез зустрічається у соромливих і полохливих малюків. Найбільше пацієнтів з цим відхиленням з неблагополучних, малозабезпечених або багатодітних сімей.

Лікуванням енурезу займається безліч фахівців: дитячі неврологи, ендокринологи, педіатри, урологи, нефрологи, психіатри, гомеопати, фізіотерапевти. Вони пропонують більше 300 комплексних методик для боротьби з цією проблемою. Серед них є і досить екзотичні методи: голковколювання, гіпноз, дельфінотерапія.

види енурезу

Існує кілька видів енурезу. Залежно від того, наскільки у дитини сформувався «сторожовий» рефлекс, який змушує прокидатися, коли сечовий міхур наповнений, виділяють:

• Первинний - Дитина ніколи не вмів контролювати сечовий міхур уві сні. Цей варіант вважається найлегшим. У 98% випадків він проходить без лікування.
• вторинний - В житті дитини був період не менше 6 місяців, коли ліжко кожен день залишалася сухий.
  Також виділяють ускладнений і неускладнений нічний енурез.
• неускладнений. - Крім того, що дитина мочиться уві сні, інших відхилень у здоров`ї у нього немає.
• ускладнений - Супроводжується відхиленнями в психічному або фізичному розвитку, запаленням нирок або сечового міхура.
  Ще розрізняють невротичний і неврозоподібних енурез.
• невротичний - Зустрічається серед сором`язливих і полохливих дітей. Часто у них чуйний поверхневий сон. Такі діти сильно переживають через своїх «мокрих» ночей і часто бояться засипати з цієї причини.
• неврозоподібних - Відзначається у нервових дітей, які часто влаштовують істерики. Вони не дуже переймаються нічних сечовипускань. Так триває до перехідного віку. Потім картина змінюється, і проблема починає їх сильно пригнічувати. Такі підлітки, стають замкнутими і похмурими, у них можуть розвинутися неврози.

Чому виникає енурез у дівчаток?

Дівчатка рідше страждають від енурезу. Вони швидше привчаються до горщика і вчаться контролювати свій сечовий міхур. А вже якщо така проблема виникла, то вона краще піддається лікуванню. Це пов`язано з особливостями функціонування нервової системи. Але давайте розберемося, чому ж все-таки виникає збій в регуляції сечового міхура.

1. Дівчинка ще не навчилася керувати своїми рефлексами. Це пов`язано з тим, що її нервова система ще не до кінця налагоджена. Таке буває навіть з тими дівчатками, які не відстають від своїх ровесниць за іншими показниками.
2. Психологічна травма, стрес. Часто проблема виникає після того, як в сім`ї з`явилася друга дитина, переїзду, переведення в нову школу, розлучення батьків. В цьому випадку енурез є підсвідомим протестом або спробою повернутися в дитинство.
3. Дуже міцний сон. Дитина міцно спить і не відчуває, що сечовий міхур переповнений. Це може бути вродженою особливістю нервової системи або результатом того, що дівчинка сильно стомилася. В останньому випадку мокрі простирадла бувають не часто, а після насичених подіями днів.
4. Дитина випиває багато рідини. Часто дівчинки ввечері люблять влаштовувати чаювання. Особливо якщо протягом дня вони їли солону їжу (чіпси, сухарики). Часто таке трапляється під час простудних захворювань, коли батьки намагаються більше поїти дитину.
5. Вночі виділяється великий об`єм сечі (нічна поліурія). У нормі організм виробляє вночі в 2 рази менше сечі, ніж днем. Цю особливість організму регулює гормон вазопресин, який виробляється в нічний час. Але у деяких дівчаток кількість цього гормону може тимчасово знизитися.
6. Спадковість. Вчені встановили, що якщо обоє батьків в дитинстві стикалися з цією проблемою, то ймовірність розвитку енурезу у дитини 75%. Якщо ж тільки один з батьків є носієм цього гена, то ризик, що у дівчинки буде енурез, становить 30%.
7. Інфекції сечовидільної системи. Через те, що у дівчаток короткий і широкий сечовипускальний канал, в нього легко проникає інфекція з статевих органів. Потім мікроорганізми піднімаються вище в сечовий міхур і викликають його запалення (цистит). Ця хвороба супроводжується частими сечовипусканнями, які дівчинка не завжди може контролювати.
8. Пошкодження хребта або спинного мозку. Часто такі травми з`являються через ускладненою вагітності або травм отриманих під час пологів. В результаті нервовий імпульс від сечового міхура погано надходить у головний мозок.
9. Відставання в розвитку. Якщо у дівчинки затримка розумового або фізичного розвитку, то її біологічний вік значно менше, ніж календарний. В цьому випадку у неї ще не встиг сформуватися необхідний рефлекс.

Чому виникає енурез у хлопчиків?

Енурез у хлопчиків явище досить часте. З ним стикається до 10% хлопчиків у віці до 15 років. Практично у всіх ця проблема вирішується сама собою і мокрі простирадла залишаються в минулому. У чому ж причина появи енурезу у хлопчиків?

1. Чи не завершилася вироблення умовного рефлексу. У кожної людини нервова система має свої особливості. Одні звикають управляти своїм тілом раніше, у інших цей процес завершується пізніше.
2. гіперактивність - Активність і збудливість дитини сильно перевищують норму. У хлопчиків цей стан відзначають в 4 рази частіше. Активні процеси в корі головного мозку, як би глушать спроби сечового міхура розповісти про свою проблему. І в результаті позив до сечовипускання залишається «непочутим» мозком.
3. стреси і сильні емоції. Деякі ситуації, які супроводжуються нервовим напруженням або переляком, можуть викликати появу енурезу. Дитина може злякатися собаки, турбуватися через сварки батьків, або через те що його залишили одного. Тому по можливості уникайте ситуацій, які можуть завдати малюкові психологічну травму.
4. Гіперопіка і дефіцит уваги. Від енурезу часто страждають хлопчики, які ростуть в неповних сім`ях без батька. Часто в цьому випадку мама і бабуся надмірно опікують дитину. Він відчуває себе «маленьким» і підсвідомо поводиться відповідно. У дітей, які відчувають дефіцит батьківської уваги, ситуація протилежна. Вони дуже хочуть повернутися в дитинство і відчути турботу. Тому уві сні поводяться, як маленькі.
5. Порушення роботи залоз внутрішньої секреції і гормонального рівноваги. Худі, маленькі хлопчики, чий зріст не відповідає віку, відчувають нестачу гормону росту. Але справа в тому, що одночасно зменшується і кількість інших гормонів, які відповідають за контроль над сечовим міхуром, кількістю і концентрацією сечі. Це - вазопресин і атріальний натрийуретический гормон.
6. Родові травми. Мозок у хлопчиків формується дещо пізніше, ніж у дівчаток. Тому вони частіше отримують травми під час пологів. Ці ушкодження спинного і головного мозку і стають причиною енурезу у хлопчиків.
7. Запальні захворювання нирок і сечового міхура. Запальні процеси в нирках і сечовому міхурі дуже часто стають причиною порушення сечовипускання. Їх легко виявити по загальним аналізом сечі. Якщо у хлопчика є вроджені особливості сечовивідних шляхів, вони теж можуть вплинути на формування рефлексу.
8. Спадкова схильність. У 75% випадків в тому, що у хлопчика виник енурез, винні батьківські гени. Якщо мама або тато страждали в дитинстві від цієї проблеми, то ймовірність, що хлопчик повторить їх долю - 40%.
9. Звичка до памперсам. Останнім часом у виникненні енурезу у хлопчиків все більше звинувачують памперси. Дитина звикає, що можна мочитися в штани і при цьому мокро і холодно не стане. Тому так важливо відмовитися від памперсів до 2 років.
10. алергічні реакції і бронхіальна астма. Механізм, який пов`язує алергію, і поява енурезу до кінця не з`ясований. Але хлопчики, які страждають на алергію, схильні до того, щоб почати мочитися уві сні. Можливо, що мозок відчуває кисневе голодування і гірше справляється зі своїми функціями.

Чому виникає енурез у підлітків?

У підлітковому віці енурез зустрічається не так часто, ніж у дітей. Він може бути вторинним, тобто з`явитися після травм або стресів. Або тягнутися ще з дитячих часів. Розглянемо докладніше причини цієї проблеми.

1. Вроджене порушення відділів нервової системи, які відповідають за формування умовного рефлексу.
2. Порушення «сторожового» рефлексу через травми. Особливо часто ця причина відзначається у хлопчиків-підлітків, у яких підвищена активність.
3. спадковість. Схильність до енурезу передається у спадок. Особливо часто це буває, якщо цей діагноз був в дитинстві у обох батьків.
4. Вроджені патології нирок, сечового міхура і сечовивідних шляхів. Часто вони викликають запальні процеси (цистити та нефрити). Під час цих хвороб контролювати сечовипускання значно важче.
5. Психічні розлади. У цьому віці часто виявляються депресії і неврози. Вони можуть сприяти тому, що давно забуті в дитинстві проблеми знову стануть актуальними. Комплекси і переживання, які відчуває підліток, з цього приводу ще більше посилюють проблему.
6. Стресові ситуації. У перехідному віці нервових потрясінь вистачає, та й сприймаються вони дуже гостро. Невдачі в школі, проблеми з однолітками, напружена ситуація в родині і фізичні покарання можуть спровокувати появу нічного енурезу.
7. Гормональна перебудова в підлітковому віці. Період сексуального дозрівання викликає збій у виробленні гормонів. Серед них є і ті, які регулюють процеси випорожнення сечового міхура.

Чому виникає енурез у дорослих?

Нічне нетримання сечі у дорослих буває двох видів. У першому випадку людина так і не зміг сформувати рефлекс, який змушує його прокинутися вночі, щоб сходити в туалет. В іншому випадку розлади сечовипускання з`явилися в дорослому віці. Які ж причини можуть викликати енурез у дорослих?

1. Вроджені аномалії сечовидільної системи. До них відносяться: занадто маленький розмір сечового міхура, занадто товсті і нееластичні його стінки.
2. Гормональна перебудова у жінок під час клімаксу. Ці зміни викликають дефіцит гормонів, контролюючих сечовий міхур. Через них вночі нирки виробляють більшу кількість сечі, ніж зазвичай, і це може стати причиною нічного енурезу.
3. Пухлини. Новоутворення можуть заважати передачі нервового сигналу від сечового міхура в кору головного мозку.
4. Слабкість м`язів малого тазу і тазового дна. М`язи можуть ослабнути після вагітності або з віком. Ця проблема одна з найпоширеніших причин появи енурезу у жінок.
5. Процеси старіння в корі головного мозку і спинному мозку. З віком порушується зв`язок між нервовими клітинами, які, як по ланцюжку, передають нервовий імпульс від сечового міхура до кори головного мозку. Саме там знаходиться центр, який будить нас вночі і відправляє в туалет.
6. Ослаблення сфінктера сечового міхура. Сфінктер - це кругова м`яз, яка закриває просвіт сечового міхура і не дає сечі витікати. У нормі ми свідомо розслаблюємо її, коли мочімся. Але з віком ця м`яз слабшає і тому, коли сечовий міхур вночі наповнюється, вона не в змозі стримати його від спустошення.

Які існують ефективні способи лікування енурезу у дітей?

Якщо дитина не навчився контролювати свій сечовий міхур до 6 років, то це привід обстежити малюка і приступати до лікування. Необхідно здати аналіз сечі, зробити УЗД сечового міхура і нирок. Можливо, лікар додатково призначить зробити рентген хребта або МРТ.

Існує більше трьох сотень різних способів боротьби з енурезом у дітей. Кожен з них є досить ефективним. Всі їх можна розділити на три групи:

•         Медикаментозні (різні лікарські засоби)


•         Немедикаментозні (фізіотерапевтичні та психологічні методики)


•         Режимні (нічні «висадки» на горщик)

Медикаментозні способи лікування енурезу у дітей

Залежно від причини, яка викликає енурез, використовують різні ліки. У тому випадку, якщо у дитини гіперактивність і він дуже нервовий і полохливий, то призначають заспокійливі (транквілізатори). Якщо при обстеженні виявлено інфекції, то потрібно обов`язково пропити курс антибіотиків. вони вбивають бактерії, які викликають запалення нирок і сечового міхура.

Іноді енурез виникає, як результат запізнювання розвитку нервової системи. У таких випадках призначають ноотропні препарати. Вони прискорюють процеси розвитку. Хороші результати дає застосування гормону десмопрессина, що регулює кількість і склад сечі, і роботу сечового міхура.

Немедикаментозні способи лікування енурезу у дітей

Так само як використання сечових аларм, в народі їх ще називають «сечовими будильниками». Ці пристрої мають маленький датчик, який розміщується в трусиках у дитини. Коли на нього потрапляють перші краплі сечі, то він передає сигнал на будильник. Дитина вимикає будильник і йде в туалет.

Фізіотерапевтичні методи покращують роботу сечового міхура і нервової системи. Для цих цілей часто використовують електросон, електрофорез, магнітотерапію, голковколювання, музикотерапію, ванни і циркулярний душ, масаж і лікувальну гімнастику.

Допомога психолога та психотерапевта допоможе малюкові впоратися з неслухняним сечовим міхуром. Спеціаліст навчить його методиками розслаблення і самонавіювання. Дієвим методом стане ведення особливого щоденника. Кожна суха ніч в ньому означається сонечком, а мокрі простирадла - хмаркою. П`ять сонечок поспіль - це відмінний привід отримати від батьків маленький заохочувальний приз.

Для успішної боротьби з енурезом дитині варто дотримуватися певної дієти і не пити після вечері. Найвідоміша дієта розроблена Н.І.Красногорскім. Вона спрямована на те, щоб вночі вода затримувалася в організмі. Для цього перед сном малюкові дають хліб з сіллю, шматочок оселедця і солодку воду. Днем меню дитини дуже різноманітно і багато вітамінами.

Режимні способи лікування енурезу у дітей

Намагайтеся, щоб в житті малюка було поменше стресових ситуацій. Навіть сильні позитивні емоції можуть стати причиною того, що дитина забуде, що потрібно контролювати свій сечовий міхур уві сні.

Важливо строго дотримуватися режиму і укладати дитину до 10 років рівно о 21:00. Після 17 годин необхідно різко зменшити кількість рідини, яке дитина випиває. Якщо норма дитини до 5 років становить 1 літр, то розподіліть її таким чином. 700 мл до 15 годин, 200 мл до 18 годин, 100 мл на вечір.

За 4 години до сну гри малюка не повинні бути занадто активні. Нехай дитина поріс, шанує, подивиться нестрашний мультик.

Постіль дитини повинна бути з невеликим піднесенням в районі тазу і під колінами. Для цього достатньо покласти під матрац невеликий валик із згорнутого покривала. Така особлива ліжечко допоможе знизити тиск на стінки сечового міхура.

Слідкуйте, щоб малюк не переохолоджувався ні вдень, ні вночі. Особливо тепло повинно бути ніжок. Якщо мерзнуть вони, то рефлекторно починає наповнюватися сечовий міхур.

Перед тим, як лягти спати, дитина обов`язково повинен сходити в туалет. А протягом ночі його варто будити кілька разів. Посадіть дитину на горщик через годину після засипання і потім кожні три години протягом ночі. Але стежте, щоб він робив «свою справу» не в півсні. Якщо він буде дрімати на горщику, то це може тільки погіршити становище. Увімкніть неяскравий світло, поговоріть з малюком. Досягніть від нього виразних відповідей, щоб переконатися, що він дійсно прокинувся.

Запитайте у дитини, чи потрібен йому нічник. Часто діти бояться вставати з ліжка через темряву. Їм легше спати на мокрих простирадлах, ніж вилізти з-під ковдри. Адже більшість малюків впевнено, що в темряві під ліжком ховаються монстри.

Якщо вранці ви все ж помітили, що ліжко мокра, то не лайте дитину. Мамині крики і відчай в очах демонструють дитині, що проблема велика і страшна. А значить впоратися з нею йому, такому маленькому і слабкому, не під силу. Разом перестеліть ліжко і поясніть дитині, що таке буває у багатьох діток, але кожна дитина може замкнути сечу в своєму животику до ранку. І він обов`язково справиться з цим завданням. Адже він у вас найкращий!

Будь-який з методів дасть хороші результати тільки за умови, що сама дитина буде зацікавлений у вирішенні проблеми. Також йому дуже знадобиться підтримка всіх членів сім`ї. Вірте в дитини і переконуйте йому впевненість у своїх силах.

Як лікувати енурез у дорослих?

Лікування енурезу у дорослих обов`язково має бути комплексним. Це означає, що лікування таблетками потрібно поєднувати з психотерапією і засобами народної медицини. А доповнити все це необхідно правильною організацією режиму дня. На практиці все не так складно. Дотримуйтеся наших рекомендацій і вам гарантовано багато «сухих» ночей.

режимні заходи

Іноді досить буває змінити свої звички і проблема сама залишить вас. Наприклад, спробуйте менше пити в другій половині дня, але збільште дозу рідини, яку ви випиваєте до обіду.

Відмовтеся від напоїв і продуктів, що мають сечогінний ефект. Це пиво, каву, міцний чай, кола, журавлинний морс, трав`яні настої (кукурудзяні рильця, березові бруньки), кавун, полуниця.

Дотримуйтеся дієти, яку розробив Н.І.Красногорскій. Після обіду вживайте страви з невеликим вмістом води. У 2-3 рази зменшите обсяг напоїв після 15.00. Не пийте за 4 години до сну. А перед тим, як лягти спати, з`їдайте бутерброд з солоною рибою або просто хліб з сіллю. Запийте його половиною склянки води. Сіль затримує воду в організмі, не даючи їй зібратися в сечовому міхурі.

Якщо під матрац в ногах покласти подушку, то це допоможе зменшити тиск на сфінктер, який закриває сечовий міхур. Таким чином, ви зміцните захист від протікання.

Ваша постіль повинна бути досить жорсткою. По-перше, це забезпечить хорошу підтримку хребту. Нервові сигнали з сечового міхура будуть краще передаватися в головний мозок. А по-друге, на жорсткому ложі ваш сон буде чутче і вам легше буде прокинутися в потрібний момент.

Заводите будильник, нехай він розбудить вас через 2-3 години після того, як ви заснете. Раз на кілька днів міняйте час пробудження, щоб ви не звикли прокидатися вночі в один і той же час.

Намагайтеся уникати стресових ситуацій і не нервувати. Коли ви спокійні, то вам набагато легше контролювати своє тіло.

психотерапія

Традиційно використовують гіпнотичні методики. Суть методу в тому, щоб за допомогою гіпнозу вселити пацієнтові, що він уві сні відчує позив, який посилає повний сечовий міхур. І ці відчуття змусять його прокинутися. Таким чином, в корі головного мозку формується «сторожовий» рефлекс, який дозволяє повністю позбутися від енурезу.

Часто добре діють поведінкові методики, коли за вдалі ночі можна отримати винагороду. Звичайно, дорослі люди роблять його собі самі. Але і ці маленькі презенти добре підвищують мотивацію.

Деякі методи самонавіювання можна освоїти і самостійно. Постарайтеся, щоб вечір пройшов спокійно. Перед тим як заснути повністю розслабтеся. Відчуйте, як кожен м`яз на вашому тілі знаходиться в стані спокою. Потім протягом декількох хвилин промовляти про себе, а краще вголос, ключову фразу: «Я повністю контролюю своє тіло і свій сечовий міхур. Коли він наповниться, я отримаю сигнал і прокинуся ». Будьте впевнені в своїх силах, і все обов`язково вийде. Адже людське тіло здатне справлятися і з більш складними завданнями.

Якщо у вас логічний склад розуму і навіюванню ви не піддаєтеся, то в цьому випадку допоможе раціональна психотерапія. Спеціаліст познайомить вас з новою інформацією про вашу проблему і про можливості вашого тіла. Він за допомогою логіки переконає вас, що енурез не є складним і небезпечним захворюванням, і в ваших силах впоратися з ним.

Прийоми лікувальної фізкультури (ЛФК)

Лікувальна фізкультура при енурезі спрямована на те, щоб зміцнити сфінктер сечового міхура і м`язи тазового дна, які контролюють сечовипускання. Для того щоб їх тренувати існують навіть спеціальні тренажери (жіночі). Але зайнятися цією лікувальною гімнастикою можна і не маючи ніяких пристосувань.

Під час процесу сечовипускання спробуйте зупинитися. Перекрийте відтік сечі з сечового міхура за допомогою м`язів. Прислухайтеся до своїх відчуттів, які м`язи при цьому напружилися? Тепер розслабтеся і продовжите спорожняти сечовий міхур. Повторюйте вправи кожен раз, коли ви ходите в туалет. Потім ви зможете виконувати ці ж вправи і просто лежачи в ліжку. Це дуже дієвий метод.

Фізіопроцедури для лікування енурезу у дорослих

Є безліч апаратів для фізіотерапії, які допоможуть позбутися від енурезу. Їх дія заснована на слабких розрядах електричного струму, які проходять через організм і покращують його роботу. Лікувальний ефект пояснюється тим, що всі вони покращують передачу нервового імпульсу (сигналу) від сечового міхура по нервах і спинному мозку в кору головного мозку. Там вже приймається рішення розбудити сплячого людини і дати відчути, що пора спустошити сечовий міхур. Фізіопроцедури абсолютно безболісні, а іноді навіть дуже приємні. Вони мають мінімальну кількість побічних ефектів.

• електросон - Нормалізує режим сну і заспокоює нервову систему. Дуже добре допомагає тим, у кого проблеми з сечовипусканням пов`язані з неврозом і іншими нервовими розладами.


• Дарсонваль на область сечового міхура - Зміцнює сфінктер, що закриває сечовий міхур.


• Електрофорез. Різні види цієї процедури покращують роботу нервової системи.


• магнітотерапія розслабляє стінки сечового міхура. Знижує бажання помочитися.

Існують і не електричні методики, які теж допомагають підготувати нерви до передачі сигналу. Завдяки цьому виробляється стійкий «сторожовий» рефлекс. Тому ці методики отримали назву рефлексотерапія.

1. На область попереку і над лобком накладаються лікувальні грязі, теплий парафін і озокерит. Процедура допомагає підсилити приплив крові до цієї ділянки, зняти запалення і спазми м`язів біля хребта. Це покращує стан нервів, що йдуть від сечового міхура до спинного мозку.


2. Водолікування: душ (дощовий і циркулярний) ванни (азотні, перлинні, соляно-хвойні). Останній вид можна робити і в домашніх умовах.


3. Голкорефлексотерапія. Спеціальні тонкі голки водяться в рефлекторні точки на тілі. Це покращує не тільки роботу нервової системи, а також емоційний стан і сон.


4. Музична терапія, арт-терапія. Лікування музикою і малюванням заспокоює і створює позитивний настрій.


5. Терапія спілкування з тваринами. Найкращі результати дає спілкування з кіньми і дельфінами. Але якщо вам покращують настрій собаки і кішки, то вони теж можуть стати прекрасними помічниками в лікуванні. Адже його успіх залежить від ваших емоцій.

Лікування енурезу у дорослих за допомогою медикаментів.

Для лікування енурезу використовуються різні групи препаратів. Щоб ефект від них був максимальним, необхідно точно дотримуватися дози, яку виписав лікар і приймати їх регулярно.

• Якщо енурез викликаний запаленням в сечостатевих органах, то необхідний прийом антибіотиків: Монурал, Норфлоксацин.
• Для лікування хвороб нирок використовуються нітрофурановие препарати: Фурамаг, Фурадонин.
• Транквілізатори для нормалізації сну: радедорм, еуноктін. Мають заспокійливу дію, допомагають позбутися негативних емоцій, налаштуватися на позитивний лад.
• Ноотропні засоби: Гліцин, Пірацетам, Пикамилон. Вони покращують роботу нервової системи, сприяють тому, щоб виробився умовний рефлекс.
• антидепресант Амітриптилін. Позбавляє хворих від сильних переживань, які стали причиною психогенного енурезу.
• М-холінолітики: Сібутін Дріптан. Розслаблюють напружені м`язи сечового міхура, знімає спазм. Це дозволяє збільшити його обсяг і стримувати позиви до сечовипускання. Він зможе вмістити більшу кількість сечі. Тому людина зможе спати до ранку, не відчуваючи необхідності сходити в туалет.
• Штучний гормон десмопрессин. Він допомагає зменшити кількість сечі, яка виділяється вночі. Адіуретін-СД - краплі в ніс на основі цього гормону. Дуже зручна в застосуванні форма. У важких випадках десмопрессин вводять внутрішньовенно. Це підвищує його ефективність в кілька разів.

Народні методи лікування енурезу

Цей метод заснований на тому, щоб поліпшити передачу позиву від сечового міхура до головного мозку. Необхідно намочити шматочок вати в теплій воді і злегка віджати. Мокрою ватою провести по хребту від шиї до куприка. Повторити 5-7 разів. Чи не витирати. Цю процедуру проробляють в ліжку перед сном.

Мед чудово заспокоює нервову систему перед сном і допомагає затримувати воду в організмі. Столову ложку меду необхідно з`їдати перед сном, можна запити її декількома ковтками води.

«Ходіння на сідницях» зміцнює м`язи тазового дна і стінку сечового міхура. Необхідно сісти на підлогу, ноги випрямити. По черзі просувайте ноги вперед, скорочуючи м`язи сідниць. Потрібно пройти вперед 2 метри, а потім таким же чином повернутися назад.

Хороші результати в лікуванні енурезу у дорослих дає відвідування біоенергетиків і народних цілителів. Вони вміють особливим чином налаштувати роботу нервової системи і володіють даром навіювання.

Які існують народні методи лікування нічного енурезу?

У народі нічний енурез ніколи не вважався складним захворюванням. Засоби народної медицини дуже швидко і ефективно допомагають впоратися з цим дефектом.

1. Винна настоянка з Репешко
   
   Репешок аптечний (звичайний) володіє відмінними в`яжучими, спазмолітичними, заспокійливими, протизапальними властивостями. Він використовується для лікування різних захворювань шлунка і сечовидільної системи.
   
   Винна настоянка з насіння Репешко вважається одним з найефективніших натуральних засобів проти енурезу. Для приготування цієї настоянки необхідно 40 г насіння парила залити 1 л червоного сухого вина. Дати настоятися в темному місці протягом 2 тижнів.
   
   Приймати по 50 г тричі на день на порожній шлунок. Тривалість лікування - 14 днів. Потім необхідно зробити перерву на тиждень і знову повторити курс. Після другого курсу неконтрольоване сечовипускання зникає.


2. Вишнево-чорничний відвар
   
   Для приготування лікувального чаю необхідно наламати пучок молодих гілочок вишні і стебла чорниці. Збирати гілки вишні можна в будь-який час року, крім періоду цвітіння. Чорницю найкраще збирати пізньої осені. Стебла висушують. Пагони пов`язують в пучок і заливають окропом в емальованому посуді. Дають настоятися 15-20 хв. Відвар п`ється теплим за 2 години до їжі з додаванням в кожну чашку 1 ч.л. меду. Протягом дня дорослому необхідно випивати мінімум 5 склянок відвару. Дитині буде досить 2-3 склянок.
   
   Перші поліпшення повинні проявитися через 2-3 тижні. Тривалість лікування становить 4-6 тижнів. Але після курсу необхідно пропивати відвар ще протягом місяця по 1 склянці на день.


3. Відвар з кропу
   
   Беруть 2 ст.л. насіння домашнього кропу, просушують на розігрітій сковорідці протягом 5 хв. Потім висипають насіння в емальований посуд, заливають 500 мл окропу. Накривають кришкою і дають настоятися 4 ч.
   
   Отриманий настій необхідно розділити на 2 порції, кожну з яких випити перед їжею протягом доби. Пити кроповий відвар 2 тижні. Зазвичай цього терміну вистачає, щоб подолати проблему. В іншому випадку курс повторюють. Для того щоб настій пілся приємніше, можна додати ложку меду.
   
   Деякі народні цілителі аналогічним способом використовують насіння петрушки посівної.


4. Давньоруський відвар.
   
   Нічне нетримання лікують за допомогою відвару з звіробою і золототисячника. Стебла з квітами висушують в тіні і подрібнюють. Потім беруть по склянці кожної трави, змішують і заливають 1 л крутого окропу. Щільно загортають рушником і настоюють 3 год.
   
   Пити відвар щодня 3-4 рази на день по склянці перед їдою. Курс 2 тижні, потім ще 1-2 рази в день протягом 10 днів. Перший позитивний результат настає вже через тиждень.


5. кукурудзяний чай
   
   Для приготування 1 чашки цього кошти беруть 1 ч.л. кукурудзяних рилець і заливають окропом. Наполягають 20-30 хв, потім додають 1 ч.л. меду і випивають натщесерце. Пити чай двічі в день протягом місяця. Ефект настає поступово. Остаточне одужання буде помітно після проходження повного курсу лікування.


6. Брусничний чай.
   
   Ягоди і листя брусниці, сильно висушуються і подрібнюються на кавомолці. Таким же чином до консистенції порошку перетирається суха трава звіробою. Отримані порошки змішуються 1: 1. На одну порцію чаю необхідно взяти 2 ч.л. порошку і залити склянкою крутого окропу. Дати заваритися 15 хв. Приймати лікувальний чай необхідно в другій половині дня. Пити відвар дрібними ковтками. Щоденна норма 3-4 склянки. Курс лікування - 4-6 тижнів.
   
   Після першого тижня починає відчуватися позитивний результат. Чай з брусниці та звіробою не тільки позбавляє від енурезу, а налагоджує роботу шлунка, нирок і печінки.


7. Лікування енурезу яєчною шкаралупою.
   
   Для приготування цього народного кошти знадобиться яєчна шкаралупа і засахарівшійся мед 1: 1. Береться шкаралупа вареного курячого яйця і подрібнюється в порошок. Потім змішується з медом. З отриманої маси катаються кульки близько 2 см в діаметрі. Щодня необхідно з`їдати по 4 кульки. Тривалість курсу - 1 місяць.
   
   Такий рецепт припаде до душі дітям. Перших результатів у малюків варто очікувати через 2 тижні, у дорослих через тиждень.

Які таблетки використовують в лікуванні енурезу?

Як можна лікувати енурез у домашніх умовах?

Енеруз в більшості випадків лікується в домашніх умовах. Але варто пам`ятати, що для ефективного і швидкого лікування цієї недуги недостатньо одних медикаментів. Для боротьби з енурезом необхідний комплексний підхід.

1. Спокій і самовладання
   
   Нетримання сечі в більшості випадків - це результат порушень роботи нервової системи. Виникає внаслідок стресів, переляку, емоційних переживань. Тому все страждають нетриманням повинні уникати стресових ситуацій. Їм потрібно зберігати душевну рівновагу.
   
   Займіться улюбленою справою. Читайте цікаві книги. Деякі фахівці рекомендують арт-терапію і медитацію. Необхідно додати в раціон заспокійливі відвари трав (меліса і м`ята).


2. На зарядку ставай!
   
    Важливим етапом в лікуванні енурезу є систематичні фізичні вправи і спеціальна гімнастика. Існує безліч варіантів: від ранкової гімнастики до спеціалізованих фізичних комплексів.
   
   Найбільш ефективними є вправа Кегеля (для жінок) і тpениpовка м`язів промежини (для чоловіків).
   Вправа Кегеля - призначені для стимуляції м`язів тазового дна і сфінктера сечового міхура у жінок.
   
   Стисніть тазові м`язи, які зупиняють потік сечі і затримайтеся в такому стані на 5 с. Відпочинок 10 с, потім наступний підхід. Виконувати 3-4 підходи. На наступному етапі - стиснути тазові м`язи і тримати 10 сек, потім такий же час м`язи знаходяться в розслабленому стані. Так 3-4 рази. Наступний цикл: стиснути м`язи на 30 с. Повторити 2 рази. Вправа необхідно робити 2 рази на день. Вправа Кегеля допоможе швидко позбутися від енурезу.
   
   Для чоловіків вправи для тpениpовки м`язів промежини простий і ефективний метод побороти енурез. У процесі сечовипускання необхідно зробити 3-4 переривання при кожному відвідуванні туалету по «малій» нужді. З кожним разом необхідно збільшувати час переривання. Уже через місяць результат стає помітний.
   Крім цього, деякі вітчизняні та зарубіжні лікарі рекомендують зайнятися йогою, ушу.


3. Медикаменти.
   
   Не дивлячись на безліч нетрадиційних методів лікування, при енурезі не потрібно відмовлятися від медикаментів. Залежно від того, що стало причиною нічного нетримання, призначають різні препарати. Перш, ніж приступити до прийому будь-яких медикаментів, варто проконсультуватися з лікарями.


4. Прислухайся до народу.
   
   Народні способи лікування нетримання у дітей і дорослих вважаються одними з найбільш ефективних. Приготування відварів, чаїв і настоїв не складе особливих труднощів. Найбільш популярними в народі вважається вишневий і чорничний відвари. Настоянка з кори дуба, насіння Репешко, стебел соняшнику.
   
   Особливе місце в народній медицині займає мед. Тому, навіть якщо ви не вірите в народні засоби, то ложечка меду до ранкового і вечірнього чаю буде не зайвою.


5. Дотримуйтесь дня режим ...
   
   При лікуванні нетримання сечі в домашніх умовах дуже важливо виробляти самодисципліну. Це досягається суворим дотриманням розпорядку дня. Важливо приймати їжу і лягати спати по годинах.
   
   Особливу увагу приділяють питного режиму. Необхідно контролювати що, коли і скільки ви п`єте.
   
   Постарайтеся обмежити прийом рідини після обіду. 85% всієї добової норми рідини потрібно випивати до 15:00.
   При лікуванні енурезу в домашніх умовах ні в якому разі не варто відмовлятися від прогулянок на свіжому повітрі.
   
   Ідеальним місцем буде ліс, гори і море. Причому, час прогулянок необхідно поступово збільшувати (на 5-10 хв в день). Це допомагає відновити баланс нервової системи, стимулює кровообіг в організмі, покращує самопочуття.
   
   При комплексному підході через 1-2 місяці ви забудете, що таке енурез.