Лікування очного кератиту: народні засоби

Кератит - досить серйозне захворювання. Виявляється воно у вигляді запалення рогівки ока. Наслідком його може стати зниження зору через утворення в області зіниці спайок, помутніння рогівки. У важких випадках можуть розвинутися панофтальмит і ендофтальміт. Хвороба може тривати від декількох тижнів до декількох місяців.

причини

Перше, що цікавить багатьох - це причини захворювання. Вони можуть бути різноманітними і, відповідно, обумовлювати різні форми недуги.

Герпетичний кератит виникає у виснажених, ослаблених хворих, при авітамінозі.

Екзогенні кератити виникають внаслідок впливу на рогівку різних патогенних бактерій (стафілококів, пневмококів, гонококів, синьогнійної палички), хламідій, адено- і пикорнавирусов, паразитарної та грибкової флори.

Досить поширена причина - пошкодження в результаті мікротравми або подряпини рогівки, ерозії епітелію, що передує внутрішньоочної операції, носіння контактних лінз).

симптоми

Щоб виявити у себе кератит, необхідно знати його симптоми. Захворювання супроводжується звуженням очної щілини (блефароспазмом), сльозотечею, світлобоязню, ріжучими болями в оці або почуттям стороннього тіла, свербінням. Причина цих явищ - в роздратуванні закінчень трійчастого нерва. Прояви тим яскравіше, чим ближче до поверхні рогівки розташований осередок запалення. Досить часто при цьому спостерігаються набряки верхнього краю століття.

Об`єктивно хвороба супроводжується втратою або зниженням відчуття дотику, порушенням дзеркальності і блиску, гладкості, прозорості рогівки, слизовими, гнійними або слизисто-гнійними виділеннями з кон`юнктивального мішка. Кератит герпесний і нейропаралітичний такими виділеннями не супроводжуються.

Також в кінці другої або на початку третього тижня при деяких видах недуги в рогівці починають проростати новостворені судини, може утворитися виразка рогівки - відторгнення поверхневих шарів.

Ускладнення хвороби виникають при проникненні інфекції вглиб очі, при цьому відбувається виразкові ураження рогівки.

В особливо важких випадках гнійний процес може захопити інші оболонки ока, розплавити рогівку, що призведе до загибелі зорового органу.

Класифікація

Хвороба класифікується на дві групи:

• Якщо запальний процес починається з поверхні (збудник проникає зовні) - це поверхневий кератит (екзогенні).
• Якщо збудник заноситься током крові або лімфи - це глибокий кератит (ендогенний).

Усередині кожної з цих груп йде поділ на підгрупи за етіологічним принципом (нейропаралітичний, травматіческій- по типу збудника).

Існує кілька видів класифікацій, в яких хвороба групується за клінічними проявами, патогенезу та етіології (причин). Найбільш раціональним представляється поділ захворювання по етіологічному принципом (обмінні, алергічні, вірусні, бактеріальні кератити).

розрізняють:

• Інфекційний кератит (алергічний, фліктенулезний)
• Бактеріальний (туберкулезний- малярійний- сіфілітіческій- дипло-, Мустафа, пневмо-, стрептококовий)
• Вірусний (оспенний, коровий, герпетичний, аденовірусні)
• Обмінний кератит (авітамінозних, амінокислотний)
• Інші (грибковий, посттравматичний і нейротрофічний кератит).

Якщо до 1960 р найчастіше зустрічався туберкулезно-алергічний кератит, то сьогодні переважають захворювання вірусної етіології. У разі з`єднання декількох форм хвороба протікає важко, часто виникає рецидивуючий кератит.

діагностика

Для ефективного лікування захворювання важливу роль відіграє сучасна діагностика кератиту. Сьогодні використовуються наступні методи в дослідженні рогівки: пахіметрія, біомікроскопія, ендотеліальна мікроскопія, кератометрії, конфокальна мікроскопія, визначення чутливості рогівки, кератотопографіческіе методи дослідження.

Дуже важливу роль для визначення тактики лікування хвороби відіграють мікробіологічні дослідження. При цьому береться матеріал з дна і країв виразкового процесу, потім забарвлюється і висівається на певні середовища. Зішкріб рогівки проводять тонким металевим лезом, шпателем, лопаткою під місцевою анестезією.

лікування

Лікування кератиту залежить від причини захворювання, але в будь-якому випадку не рекомендується використовувати під час хвороби контактні лінзи.

Найпоширенішою причиною виникнення кератиту є носіння контактних лінз. На жаль, досить часто використання лінз провокує утворення мікротріщин і подряпин на поверхні ока. Для відновлення цілісності епітелію рогівки, заміщення дефіциту слізної плівки і її стабілізації, в практиці офтальмолога в таких випадках призначаються очні гелі, що володіють густою консистенцією. Фахівці віддають перевагу Корнерегеля, до складу якого входить карбомер на м`якій основі гелю, який зберігає повноцінне і тривале зволоження і усуває дискомфорт. Завдяки вмісту в своїй формулі декспаненола, препарат має виражений загоює і протизапальний ефект. Для всіх носіїв контактних лінз рекомендовано застосування Корнерегеля курсами по 1 місяцю раз на півроку. Це необхідно для того, щоб загоїти мікропошкодження очної поверхні, що є у багатьох носіїв лінз, і запобігти розвитку ускладнень на самих ранніх стадіях.

Вірусний кератит має на увазі необхідність усунення збудника. Лікування при інфекційних кератитах полягає в противірусної, протигрибковий, антибактеріальної терапії. Зазвичай призначають очні краплі від кератиту, внутрішньовенні ін`єкції або таблетки. У разі бактеріального кератиту призначають моксифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин - антибактеріальні засоби.

Крайовий кератит зазвичай розвивається на тлі блефарити, хронічного дакриоцистита, мейбоміта, інфекційного кон`юнктивіту. Лікування повинне бути спрямоване на усунення першопричини. Місцеве призначають інстиляції сульфаніламідних препаратів і антибіотиків широкого спектру дії (0,25% розчин левоміцетину, 1% розчин пеніциліну, 1% розчин тетрацикліну, 0,5% розчин гентаміцину, 1% розчин еритроміцину, 0,5% розчин неоміцину сульфату, 0, 02% розчин фурациліну, 10% розчин норсульфазола). Застосовуються 1% пеніциліновий, 1% тетрациклінової, 1% ерітроміціновая, 0,5% неомициновой, 10% сульфапірідазіновая, 1% олеандоміціновая, 0,5% гентаміціновая мазі, 1% емульсія синтоміцину. Використовують плівку з сульфа-піридазин-натрієм, її 1-2 рази на день закладають за нижню повіку. Застосовують мазі і краплі, що містять вітаміни (рибофлавін з глюкозою і аскорбіновою кіслотой- тіаміновая мазь- цитраль). Проводять також загальну десенсибилизирующую і місцеву терапію. Місцево - 0,1% суспензія флюорометалона, 0,1% розчин дексаметазону, 0,5% суспензія гідрокортизону, всередину - супрастин, 10% розчин кальцію хлориду, піпольфен, димедрол.

У разі діагнозу «герпетичний кератит» при лікуванні застосовуються краплі Офтальмоферон, до складу яких входить димедрол, інтерферон альфа-2, метацель, борна кислота.

Нитчастий кератит лікують препаратами штучної сльози, маслом обліпихи, вітамінними краплями.

Сифілітичний кератит лікують спільно з венерологом. При цьому призначають внутрішньом`язово антибіотики (ампіцилін) - еритроміцин, гентаміцин, хлорамфенікол, сульфацетамід у вигляді очних капель- для прийому всередину - сульфаніламідні препарати.

Виразковий кератит лікують діючи на збудника із застосуванням знеболення. Деякі його форми вимагають госпіталізації та ізоляції хворого.

Дуже складно піддається лікуванню акантамебного кератит. При цьому застосовують катіонні антисептики (полігексаметілена бігуанід і хлоргексидин). Їх комбінують з антисептичними препаратами або аміноглікозидними антибіотиками (неоміцин). При необхідності додають протигрибкові препарати (мазь або 1% розчин клотрімазола- 0,2% розчин флуконазола- 5% масляний розчин кетоконазолу). Лікування триває кілька місяців.

Паренхіматозний кератит часто виникає як пізніше ускладнення вродженого сифілісу у дітей. Лікування переважно спрямоване на основне захворювання, при цьому додатково призначають місцеве застосування глюкокортикоїду (4 рази на добу 1% преднізолон). Кератит у дитини протікає важче, ніж у дорослого: позначається слабкість імунітету. Обов`язкова консультація офтальмолога.

Фліктенулезний кератит - захворювання з різко виявленими симптомами запалення рогівки. Лікування проводять спільно офтальмолог і фтизіатр. Воно спрямоване на усунення аллергизирующих чинників: обмеження споживання солі, вуглеводів, санація порожнини рота, дегельмінтизація. Одночасно здійснюють активну десенсибилизирующую (супрастин, глюконат кальцію) і протизапальну терапію. Місцеве призначають інстиляції розчинів сульфаніламідних препаратів, амидопирина, антибіотиків, кортикостероїдів, вітамінів, хініну, а також призначають мидриатики, а 5% розчин новокаїну допомагає в даному випадку зняти больові відчуття. У разі якщо розвинувся гострий кератит, необхідно суворе дотримання дієти. Лікування триває близько місяця.

Швидкість одужання безпосередньо залежить від тривалості процесу і площі ураження. Хронічний кератит значно важче піддається лікуванню, тому при перших же ознаках хвороби необхідно негайно звернутися до офтальмолога. Наслідки кератиту - зниження зору аж до сліпоти.

Лікування народними засобами

Лікування кератиту народними методами застосовується в практиці досить широко. Ось кілька популярних способів:

• Заспокоїть біль і прибере світлобоязнь масло обліпихи. Його по 1-2 краплі закапують щогодини в перші дні, потім - через три години. Ефект досягається навіть у запущених випадках.
• При нагноєнні закопувати на ніч в очі по 2-3 краплі свіжовичавленого соку чистотілу з водним екстрактом прополісу у співвідношенні 1: 3. У разі подразнення розбавити додатково розчином прополісу.
• По черзі на очі, лоб і потилицю накладати глиняні примочки: шар глини в 2-3 см накласти на серветку. Глина повинна бути щільною, гладкою і не розтікатися. Компреси ставити на 1,5 години. Досить 2-3 примочки в день.
• Віджати сік з листя алое, яким більше трьох років, попередньо витриманих 10 днів в холодильнику. У відфільтрований сік додати муміє (розміром з пшеничне зерно). Закапувати по 1 краплі в обидва ока 1 раз на добу. Через місяць можна використовувати краплі тільки з соку.
• Зробити поглиблення на свіжоспечені житньому хлібі, щільно поставити на нього догори дном склянку. Краплі, що утворюються на стінках склянки, збирати і 1 раз на день закапувати в очі.

профілактика

Профілактика кератиту полягає в дотриманні основних правил гігієни при носінні контактних лінз, захист тканини ока від травм, попадання хімічних речовин, своєчасному лікуванні кон`юнктивіту, дакриоцистита, блефарити, імунодефіцитних станів і інших захворювань, що сприяють розвитку хвороби.

При початковому захворюванні необхідно в точності виконувати приписи лікаря, регулярно приймати ліки і закопувати очні препарати. Це буде профілактикою прогресування хвороби.

Стиль життя при захворюванні

Захворювання «кератит» не вимагає яких-небудь обмежень у повсякденному житті. Найголовніше - дотримуватися рекомендацій лікаря. Бажано не переохолоджуватися, не перебувати в курному або прокуреному приміщенні.