Лікування простатиту: довіртеся лікаря!
Боротьба з простатитом - складний і досить тривалий процес, який не допускає самолікування. Оскільки це захворювання здатне привести як до патологій чоловічої репродуктивної функції, так і до серйозних збоїв в роботі інших органів і систем, всіх заходів по постановці діагнозу і визначення необхідної стратегії лікування повинні здійснюватися виключно лікарем-урологом. Як лікувати простатит, щоб хвороба відступила якомога швидше, і з чого складається комплекс терапевтичних заходів?
діагностика простатиту
Виявлення наявності простатиту у пацієнта для лікаря-уролога звичайно не становить труднощів, і основною метою діагностичних процедур є визначення причини і форми захворювання. Деякі види обстеження можуть викликати у хворих дискомфортні або хворобливі відчуття, але проходження певних етапів клінічної діагностики необхідно для збору лікарем корисної інформації:
- Первинне ректальное пальцеведослідження і взяття секрету простати на аналіз, який визначає природу захворювання (абактеріальная або інфекційна форми простатиту). При виявленні в біологічному матеріалі збудника інфекції проводиться тест на чутливість хвороботворної мікрофлори до антибіотиків, з метою оптимізації комплексу наступних терапевтичних заходів.
- Трансабдомінальне або трансректальное УЗД-обстеження. Призначається по необхідності, для уточнення характеристик стану передміхурової залози. Трансабдомінальне УЗД здійснюється через передню черевну стінку і не доставляє дискомфорту пацієнтові. Однак трансректальное дослідження простати (через пряму кишку) є хоча і помірно болючою, але більш інформативною процедурою, оскільки дозволяє визначити не тільки параметри залози, але і її структурні зміни.
- Аналіз крові на ПСА. Перевищення в крові нормального рівня (4 нг / мл) простатоспеціфіческого антигену може свідчити про наявність патологічних процесів в передміхуровій залозі. Визначення показників ПСА необхідно здійснювати не тільки в процесі діагностики простатиту, але і в ході лікування захворювання для оцінки ефективності терапії.
Основні терапевтичні компоненти і методи лікування простатиту
Гострий простатит і загострення хронічної форми цього захворювання лікуються за аналогічними схемами. Правильно підібрана, раціональна терапія передбачає повне одужання пацієнта в першому випадку і веде до його лікуванню або тривалої ремісії хвороби - у другому. Як лікувати простатит без шкоди для здоров`я хворого і з досягненням максимального ефекту від застосовуваних засобів і методик, може вирішити тільки лікар-уролог, роль пацієнта в цьому процесі полягає в його суворому дотриманні всіх рекомендацій фахівця.
У боротьбі з простатитом свою високу ефективність проявляють наступні, зазвичай вживані в певному комплексному поєднанні, методики:
медикаментозна терапія
Лікування лікарськими препаратами лежить в основі будь-якого терапевтичного впливу на вогнища запалення в передміхуровій залозі. Підбір необхідних медикаментів проводиться урологом на основі даних лабораторних аналізів та інших попередньо проведених досліджень. Спрямованість дії медикаментозної терапії включає в себе:
- зниження у пацієнта рівня больових ощущеній-
- нормалізацію кровообігу в передміхуровій залозі і прилеглих до неї органах;
- локалізацію і знищення збудника інфекції;
- усунення запальних реакцій і застійних явищ в простаті;
- стабілізацію імунітету, сексуальних можливостей і загального самопочуття хворого
Оптимальна дієвість медикаментозної терапії досягається за рахунок поєднання в оздоровчій програмі антибіотиків, знеболювальних засобів, протизапальних і гормональних препаратів, антидепресантів, мікроклізм і супозиторіїв.
місцева терапія
Локальне відновлювальний вплив на передміхурову залозу і її запалені ділянки досягається за допомогою застосування в лікувальній програмі різних видів фізіотерапії:
- ультразвукової фонофорез;
- трансректальная мікрохвильова гіпертермія;
- діадинамофорез;
- лазерна терапія;
- Масаж простати.
Слід зазначити, що, при своїй відносній хворобливості, масаж є найбільш дієвим засобом боротьби з простатитом. Завдяки таким процедурам відбувається видалення застояного секрету з передміхурової залози, що сприяє поліпшенню кровообігу уражених тканин і підвищенню ефективності застосовуваних пацієнтом лікарських препаратів. Масаж призначається хворому в періоди ремісії або стихання гострих проявів захворювання. Під час загострення простатиту процедури виключаються лікарем зі списку лікувальних заходів, оскільки можуть провокувати поширення інфекції.
фітотерапія
Лікування фітопрепаратами призначається хворим на простатит в складі комплексної терапії. Застосування оздоровчих засобів рослинного походження можливо тривалим курсом, з огляду на їх нешкідливого впливу на організм і низькою поширеністю побічних ефектів. Фітотерапія може здійснюватися за допомогою внутрішнього і (або) зовнішнього застосування, у вигляді соків, відварів або настоїв звіробою, женьшеню, аїру болотного, барвінку малого, лопуха, кропиви та інших лікарських рослин. При хронічній формі простатиту лікар може призначити магніто, фоно- або електрофорез фітопрепаратів.
Медикаментозні засоби в лікуванні простатиту
Курс застосування пацієнтами лікарських препаратів призначається їм лікарем в індивідуальному порядку. Програма прийому антибіотиків розробляється з урахуванням наступних специфічних критеріїв:
- форма захворювання;
- вид збудника хвороби і антимікробну активність препарату;
- проникаюча здатність лікарського засобу в тканини простати;
- відсутність протипоказань до прийому препарату;
- спосіб введення медикаментозного засобу;
- можливі побічні ефекти
За показниками ефективності лікування хронічного і гострого простатиту виділяють три основних групи антибактеріальних засобів:
- Фторхінолони. Препарати цієї групи відрізняються широким спектром дії і мають здатність до накопичення в тканинах передміхурової залози у високій концентрації-при цьому не виробляється стійкість хвороботворних бактерій до діючого засобу. «Недолік» фторхінолонів полягає в їх можливий негативний вплив на ЦНС і ймовірності виникнення у хворих алергічних реакцій.
- Тетрацикліни. Ці лікарські препарати найбільш дієві щодо атипових патогенів, але недостатньо активні в боротьбі з кишковою паличкою і стафілококами і абсолютно неефективні щодо синьогнійної палички.
- Макроліди. Препарати групи макролідів легко проникають і активно накопичуються в тканинах залози, однак, будучи малотоксичних і дієвими в знищенні грампозитивних бактерій, вони слабоеффектівни в придушенні грамнегативнихбактерій.
У перші дні прийому призначених антибактеріальних препаратів хворий з діагнозом «простатит» повинен регулярно відвідувати свого лікуючого лікаря. Така міра необхідна для відстеження урологом ефективності дії антибіотиків. У разі, якщо після закінчення трьох днів лікування фахівець не зазначає в стані пацієнта видимих поліпшень, він здійснює заміну основного лікарського засобу. При призначенні антибіотиків лікар обов`язково враховує досвід прийому пацієнтом аналогічних препаратів, для того щоб виключити повторне призначення ліки однойменної групи.
Крім антибактеріальних і знеболюючих засобів, хворому простатитом може бути призначена гормональна терапія і (або) прийом альфа-адреноблокаторів:
- Гормонотерапія. Стан і функції простати знаходяться в прямій залежності від кількості андрогенів і естрогенів в чоловічому організмі. Застосування гормональних препаратів в лікуванні простатиту дозволяє змістити баланс «жіночих» і «чоловічих» гормонів в задану сторону. Оскільки такі засоби сприяють зменшенню залозистої тканини простати, можна говорити про непряму ролі антиандрогенів в одужанні хворого на простатит.
- Альфа-адреноблокатори. Прийом таких засобів відноситься до методу патогенетичної терапії-метою його є полегшення загальної симптоматики запалення простати. Особливо результативно застосування альфа-блокаторів при проблемах з сечовипусканням. Завдяки зняттю спазмів сфінктера, стінок сечоводу, гладкої мускулатури сечового міхура, а також самої передміхурової залози, запобігає застій або зворотна занедбаність секрету простати і знімається набряк з запаленого органу.
Незалежно від цілей і специфіки застосування лікарських засобів, прийом будь-якого препарату повинен здійснюватися виключно за призначенням лікаря і під його контролем. Самолікування може спричинити за собою ускладнення хвороби або зробити нерезультативної подальшу терапію в умовах клініки.
Імунокорекція - запорука успішності лікування
Весь комплекс лікувальних процедур при хронічному або гострому простатиті повинен обов`язково супроводжуватися імунокоригуючі заходами (регулярне відвідування лікаря-імунолога, нормалізація способу життя, прийом вітамінів, імуномодуляторів і т.д.). Високий імунний статус організму сприяє швидкому одужанню хворого або продовження фази ремісії при хронічній формі захворювання.
Своєчасне відвідування фахівця в разі виникнення характерної для захворювання симптоматики, суворе дотримання лікарських рекомендацій у разі постановки діагнозу «простатит», профілактика рецидивів наявного захворювання і категорична відмова від самолікування на користь професійного втручання уролога дозволять вам уникнути тривалого лікування і небажаних наслідків серйозної хвороби.