Пародонтит

Пародонтит - одне з найбільш поширених стоматологічних захворювань. За своєю суттю це запалення пародонту - складного комплексу тканин, які оточують зуб і утримують його в альвеоли.

Основними функціями пародонту є:

• опорно-утримує;
• трофічна;
• амортизує;
• бар`єрна;
• рефлекторна регуляція;
• пластична.

Виниклий в пародонті запальний процес поширюється на навколишні зуб тканини, в результаті чого міжальвеолярні перегородки руйнуються, а междесневое з`єднання слабшає. Результатом нерідко стає втрата зуба.

При відсутності лікування пародонтит може привести до дуже серйозних проблем:

• підвищенню рівня цукру в крові;
• ймовірності розвитку інфаркту, інсульту.

Основні причини пародонтиту

Головною причиною захворювання є застій крові в пародонті. Відбувається це через вживання в їжу м`яких і рафінованих продуктів, в результаті чого щелепу майже не відчуває навантаження. Застій крові призводить до виникнення сприятливої для розвитку запалення середовища: імунні клітини не можуть потрапити до точок локалізації інфекції.

Серед інших чинників, що сприяють розвитку пародонтиту, необхідно відзначити:

• недотримання правил гігієни ротової порожнини;
• некоректне пломбування або протезування зуба;
• наявність атеросклерозу;
• захворювання слинних залоз;
• хвороби органів шлунково-кишкового тракту;
• цукровий діабет;
• вагітність;
• куріння;
• зловживання спиртними напоями;
• частий прийом медикаментів;
• погана екологічна обстановка;
• незбалансоване харчування (зокрема, недолік і раціоні вітамінів і мікроелементів: кальцію, фтору та ін .;
• генетична схильність.

Пародонтит іноді вражає не весь зубний ряд, а один або кілька зубів. У цьому випадку мова йде про локалізованої формі захворювання, яка найчастіше розвивається внаслідок:

• травм;
• наявності патології прикусу;
• попадання на ясна миш`яковистої пасти або матеріалу для пломби;
• апроксимальні карієсу.

розвиток пародонтиту

Захворювання починається з освіти на зубах нальоту - невидимої оком плівки з продуктів життєдіяльності бактерій, які переробляють застрягли в зубах і межзубном просторі залишки їжі.

В процесі чищення зубів наліт видаляється, але знову утворюється (приблизно за 24 години). При порушенні правил гігієни він твердне і протягом 2-3 діб перетворюється на зубний камінь. Як правило, він знаходиться під яснами і служить своєрідним сховищем для мікроорганізмів. Видалення зубного каменю є досить трудомістким завданням. Однак якщо його залишити, то він поступово руйнує зуб.

Як проходить видалення зубного каменю в стоматологічних клініках і наскільки ця процедура безпечна і безболісна.

Зубний камінь надає сталий розвиток подразнюючу дію на ясна і призводить до її запалення - гінгівіту, який є легкою формою перебігу пародонтиту.

У міру прогресування запального процесу між яснами і зубом утворюється вільний простір - своєрідний кишеню, який з плином часу заповнюється бактеріями, нальотом і зубним каменем. В результаті розвивається пародонтит, що призводить до швидкого руйнування зубної тканини і ясен.

Різновиди і симптоми пародонтиту

Захворювання ділиться на наступні види:

Відео: Лікування пародонтиту лазером Picasso

• локалізований;
• генералізований.

Основними симптомами локалізованої форми є:

• біль при попаданні їжі в міжзубний простір;
• неприємні відчуття під час жування;
• почуття розхитаності уражених зубів;
• специфічне потовщення або витончення в області поширення патологічного процесу, яке стає причиною постійного дискомфорту;
• утворення «кишень» між зубами і яснами;
• хворобливість зубо-ясенних кишень при попаданні води або шматочків їжі;
• при гострому розвитку процесу спостерігається значне руйнування лунки зуба і утворення абсцесів;
• руйнування прилеглих до зуба тканин (може стати причиною видалення зуба).

для генералізованої різновиди захворювання характерні:

• хронічний перебіг;
• поширення патологічного процесу на обидва зубних ряду;
• запалення ясен (гінгівіт), що приводить до повільного руйнування навколозубних тканин;
• деструкція зв`язок зубів і зубодесневих з`єднань;
• рухливість зубів;
• розсмоктування кісткової тканини;
• кровоточивість і больові відчуття в області шийки зуба;
• наявність зубного каменю і зубних бляшок;
• гнійні виділення з-під ясен;
• формування патологічних проміжків між зубом і пародонтом - так звані «пародонтальні кишені»;
• при загостренні захворювання - погіршення самопочуття і підвищення температури тіла.

можливі ускладнення

Пародонтит рідко протікає ізольовано: у багатьох випадках він провокує розвиток інших стоматологічних захворювань.

Якщо утворилася в результаті пародонтиту інфекція через відгалуження в зубному каналі потрапляє в пульпу, вона провокує розвиток запального процесу і призводить до пульпіту. У подібному випадку діагностувати захворювання досить складно, оскільки відсутнє ураження тканини зуба.

Рецидивуючий пародонтит може призвести до ураження кісткової тканини, наслідком якого є розвиток в ній запального процесу, що приводить до остеомієліту.

Відео: Лікування тканин пародонта

В окремих випадках хвороба провокує запалення м`яких тканин і поява флегмон і абсцесів.

лікування пародонтиту

Лікування пародонтиту неодмінно починають з усунення нальоту і зубного каменю, після чого проводиться чистка коренів зубів і їх полірування. При цьому необхідний ряд процедур з перервою між ними від 2 до 4 діб

Всі маніпуляції проводять під місцевою анестезією із застосуванням сучасної стоматологічної техніки.

Позбавлення зуба від нальоту і очищення ясна і кореня допомагають скоротити кількість хвороботворних мікроорганізмів і глибину утворилися кишень.
Частка необхідна і при подальшому хірургічному лікуванні, оскільки наявність інфекції в кишенях при операції може привести до розвитку ускладнень, пізнього загоєнню або невдалої операції.

При лікуванні пародонтиту широко використовують метод закритого і відкритого кюретажу.

закритий кюретаж призначається, якщо глибина кишень становить 6-7 мм. Операцію проводять за допомогою спеціальних інструментів - кюрет. Вона є наступним кроком після усунення відкладень на зубах і проведення професійної гігієни порожнини рота.

Кюретаж закритого типу проводиться тільки після того, як вдається усунути запалення і виділення гною з пародонтальних кишень, тобто після подолання гострої фази і її переходу в хронічну.

Процедуру проводять під місцевою анестезією, в кілька прийомів.

Одночасно кишені зрошують антисептичними розчинами. Іноді накладається особлива пародонтальная пов`язка.

Через деякий час (від 4 до 8 тижнів) оцінюють ефективність лікування: оглядають ротову порожнину і вимірюють пародонтальні кишені.

Кюретаж вважається результативним, якщо глибокі кишені зменшилися, а неглибокі закрилися.

Закрита процедура дозволяє також скоротити свербіж, кровоточивість, печіння ясен, зміцнити зуби.

При збереженні глибини кишень більше 5 мм доцільно проведення відкритого кюретажу. При даному способі є можливість досягати глибоких шарів пародонту за допомогою відшаровування ясен. Після завершення процедури ясна зашивається.

Після операції необхідно особливо ретельно стежити за гігієною ротової порожнини. Пацієнтам призначають спеціальні засоби, що знижують чутливість зубів, оскільки видалення значної кількості нальоту підсилює реакцію зубів на вплив температурних і харчових подразників.

Застосовують також протизапальні засоби з натуральними компонентами, що знижують кровоточивість ясен.

Народні методи лікування пародонтиту

Народна медицина пропонує доступні способи боротьби з пародонтитом, що сприяють зміцненню зубів, ясен і їх очищенню.

1. Чайну ложку дубової кори ретельно подрібнити, залити 200 мл води, поставити на вогонь. Кип`ятити близько 20 хвилин, після чого наполягати до досягнення кімнатної температури. Кілька разів протягом дня полоскати рот готовим відваром.
2. Взяти столову ложку сухих коренів живокосту, подрібнити, залити водою (200 мл), кип`ятити 15 хвилин. Після досягнення комфортної температури проводити полоскання.
3. Взяти в рівних частинах ялицеве і обліпихи олії, змішати. Обмотати палець стерильним бинтом, складеним в три шари, просочити його готовою сумішшю і масажувати ясна у зовнішній і внутрішньої сторони. Тривалість процедури - 15 хвилин.