Очі сльозяться, і не дихає ніс: лікування полінозу у дітей і дорослих

Поліноз - це сезонне захворювання хронічного характеру, яке викликається пилком рослин при цвітінні. Клінічно воно проявляється у вигляді кон`юнктивіту і алергічного риніту, які при тяжкому перебігу хвороби можуть супроводжуватися розвитком бронхіальної астми. У зв`язку з цим дане захворювання іноді називається в медичній літературі пилкової астму і сезонним ринітом.

Причини виникнення захворювання

Іноді можна зустріти таке визначення, як «сінна лихоманка», так як при першому виявленні хвороби вважалося, що причиною її виникнення є саме сіно.

На сьогоднішній день поліноз вважається одним з найпоширеніших алергічних захворювань, що вражає людей в різному віці, але у дорослих вона зустрічається частіше, ніж у дітей. Епідеміологія залежить не від стану організму людини, а від климатогеографических характеристики флори регіону. За статистичними даними кількість хворих на поліноз кожні 10 років збільшується в середньому на 60%, але чим обумовлюється така тенденція зростання, з`ясувати так і не вдалося.

Розвиток цього захворювання відбувається через підвищену чутливість організму до дії фактів навколишнього середовища. В цьому випадку алергічний поліноз виникає при попаданні пилку рослин в організм в період їх цвітіння. Що стосується частоти прояви полінозу і його етіології, то це залежить від кліматично-особливостей місцевості. Як показали дослідження, на Україні хвороба дає про себе знати під час цвітіння тимофеевки і тонконога, в Туркменії винуватицею цієї алергічної реакції виступає лобода, а в Казахстані люди хворіють при цвітінні полину.

Якщо говорити про Росію, то в середній смузі виділяються цілих три періоди цвітіння рослин, що викликають хворобу:

• у весняний період (квітень - травень) негативний вплив на алергіків надає цвітіння дуба, ліщини, вільхи та берези;
• влітку (червень - липень) люди страждають сезонним ринітом через вміст в повітрі пилку таких злакових трав, як лисохвіст, пирій, тонконіг, костриця, тимофіївка, їжака та ін .;
• останній літньо-осінній період пов`язаний з цвітінням лободових і складноцвітих рослин, в число яких входить лобода, амброзія та полин.

Поліноз у дітей і дорослих може розвинутися в будь-якому віці. Як правило, пилок потрапляє в організм через очі і дихальні шляхи, осідаючи на їх слизовій оболонці. Однак хвороба дає про себе знати не відразу, так як спочатку відбувається фаза сенсибілізації, при якій організм клітинами імунної системи розпізнає алерген і виробляє антитіла (захисні речовини). Таким чином, може пройти досить багато часу до розвитку симптомів хвороби після першого контакту з пилком.

симптоми

Хвороба характеризується чіткою сезонністю, яка повторюється з точністю з року в рік і збігається з періодом цвітіння певних рослин. Найбільш гостро поліноз проявляє симптоми в ранкові години, так як саме в цей час спостерігається висока концентрація пилку в повітрі. Що стосується самих ознак, то вони виражаються у вигляді алергічного нежитю, для якого характерний свербіж в носі, напади чхання і рясні рідкі виділення з носової порожнини. Також має місце алергічний кон`юнктивіт, що проявляється світлобоязню, рясним сльозотечею, різким сверблячкою і набряком повік, вираженим почервонінням слизової оболонки і відчуттям «піску» в очах.

Діти при полінозі морщать і труть долонею ніс, дихають ротом і можуть скаржитися на головний біль і погане чутність. Батьки найчастіше думають, що це ознаки ГРВІ, але їм варто знати, що для «сінної лихоманки» не властива підвищена температура тіла (за винятком рідкісних випадків), запалення горла, слабкість і збільшення підщелепних і вушних лімфовузлів.

Але якщо алергічна реакція на пилок все ж буде поєднуватися з ГРВІ, то одужання може затягнутися, ознаки алергічного риніту будуть виражатися гостріше, а дія протиалергічних лікарських препаратів знизиться.

Ознакою тяжкого перебігу полінозу служить бронхіальна астма, яка зазвичай поєднується з алергічним кон`юнктивітом і алергічний риніт. Для пилкової астми типові напади задухи, сухий кашель, свистяче дихання і навіть хрипи, які чути на відстані. Крім астми у хворої людини можуть спостерігатися і інші симптоми, такі як підвищена пітливість, швидка стомлюваність, а також плаксивість і дратівливість.

діагностика

Головна роль при діагностиці даного захворювання відводиться анамнезу. Тільки ретельно зібраний анамнез дозволяє правильно поставити діагноз «поліноз», так як з його допомогою можна точно визначити період максимального прояву ознак хвороби і його сезонний характер. Наприклад, якщо характерні симптоми турбують людину протягом короткого періоду (з останніх чисел травня і до середини липня), то причиною алергічної реакції може стати пилок злакових трав.

Для точного визначення алергену лікарем-алергологом проводиться шкірне тестування з застосуванням тих пилкових алергенів, які поширені в місцевості проживання пацієнта. Правда, такий тест можливий тільки при відсутності протипоказань. Цей метод діагностування дуже поширений, так як він досить простий, його можна провести в короткі терміни, і він дозволяє дуже точно визначити спектр алергенів у хворої людини.

Якщо спостерігається посилення перебігу цієї сезонної хвороби, то проводяться мікробіологічні дослідження, які дають можливість виявити характер і наявність вогнищ хронічних інфекцій. При порушенні активності і функціональності клітин імунної системи необхідно провести розгорнуту імунограму. А якщо так і не вдається точно поставити діагноз, то пацієнтам пропонують пройти дослідження рівнів специфічного і загального IgE в сироватці крові.

Велике значення для правильної діагностики має перехресна алергія при полінозі, яка також вказує на те, що людина вражений сінну лихоманку. Зазвичай при алергічної реакції на березовий пилок у хворого спостерігається перехресна алергічна реакція на моркву, персики, яблука і фундук. Якщо ж є реакція на злаки, то прив`язується реакція на щавель. А хворі, які проживають в тих регіонах, де цвіте полин, паралельно страждають від цвітіння соняшнику, цитрусових і навіть від запаху меду.

лікування

Як і при будь-якому іншому захворюванні, при поліноз важливо правильне і своєчасне лікування, тому що в іншому випадку можуть виникнути різні ускладнення. В першу чергу лікар-алерголог намагається усунути вплив виявлених алергенів на організм і застосовує медикаментозну терапію. Цей первісний прийом коштів лікування вважається найбезпечнішим, простим і досить ефективним:

• Щоб усунути дію алергенів, лікар рекомендує пацієнту здійснювати прогулянки після дощу, очищати і зволожувати повітря в житловому приміщенні, виходити на свіже повітря в похмурі дні, коли пилок прибита до землі.
• І навпаки, не рекомендує виходити на вулицю в жарку і вітряну погоду і виїжджати на відпочинок за місто.
• Щоб пилок не проникала в будинок, алергікам слід натягувати на віконні прорізи сітки, які потрібно регулярно змочувати водою, чистити і змінювати при необхідності.
• Після прогулянок варто міняти верхній одяг і промивати очі і ніс чистою водою.
• Для зменшення сльозотечі і при світлобоязні рекомендується під час прогулянки носити сонцезахисні окуляри.
• Ще бажано в період цвітіння вищезазначених рослин пацієнту міняти кліматичну зону, але, на жаль, не завжди і не всі можуть собі це дозволити.
• Окремої розмови заслуговує спеціальна гіпоалергенна дієта при полінозі, яка виключає вживання тих рослинних продуктів, на пилок яких у людей виникає гостра реакція.

Якщо не спостерігається поліпшень після вжитих заходів, лікар застосовує медикаментозне лікування. Застосовувані лікарські засоби або знижують силу зовнішніх проявів сінної лихоманки, або пригнічують алергічне запалення. Медикаменти слід застосовувати щодня весь період цвітіння рослин. В іншому випадку поліноз почне турбувати на наступний рік і буде прогресувати.

Все протиалергічні препарати діють на одне з речовин, яке називається гістаміном. Саме ця речовина викликає алергічну реакцію, для якої характерно чхання, водянисті виділення з носа і свербіння в носовій порожнині. Якщо до цих симптомів додається ще і набряк слизової оболонки носа, то призначаються судинозвужувальні препарати, які, зменшуючи набряк тканини, відновлюють вільне носове дихання. Препарати можуть застосовуватися у вигляді аерозолю або крапель, але не більше семи днів.

Якщо у дорослих і у дітей затягувати лікування полінозу, то може початися загострення. У цьому випадку призначаються не тільки антигістамінні препарати, а й гормональні засоби, що впливають на слизову оболонку очей і носа. А при прояві бронхіальної астми потрібні бронхорасширяющие препарати.

Відповіді в народній медицині

Спільно із застосуванням медикаментів можна почати лікування народними засобами, в основу яких лягають відвари і соки з різних трав і плодів.

• Добре зарекомендували себе відвари з таких рослин, як ромашка і череда.
• Непогано допомагає сік з трьох рослинних інгредієнтів, змішаних в блендері: пучок петрушки, три моркви і два яблука.
• Якщо під рукою не виявляється потрібних трав, то ще можна скористатися ріпчастою цибулею. Для приготування ліків 4 середніх головки потрібно дрібно нарізати і залити їх літром охолодженої кип`яченої води. Весь настій випивається протягом наступного дня маленькими порціями. Правда, перш ніж застосовувати ці методи, слід проконсультуватися з лікарем.

А щоб хвороба не повторювалася, повинна проводитися її профілактика, при якій фахівці рекомендують зміцнювати імунітет, займатися спортом і уникати прогулянок в посушливу погоду. Ще слід позбавлятися від всіх шкідливих звичок і проходити щорічне обстеження у лікаря-алерголога, який зможе вчасно призначити лікування.