Некатороз

Некатороз поширений переважно в тропічному і субтропічному кліматі. Однак навіть жителям помірних широт необхідно знати про шляхи зараження і симптоми, оскільки відпочинок в жарких країнах досить популярний.

зміст

Опис хвороби і паразита
симптоми
діагностика
лікування
Дієта при глистах
профілактика

Опис хвороби і паразита

Некатороз - це гельмінтоз групи анкилостомидозов. Викликає його круглий хробак Necator americanus з підряду стронгілід. Він відомий і як анкилостома Нового Світу.

Некатор - це невеликий черв`як. Самка виростає до 9-12 мм, а довжина чоловічої особини - 7-9 мм. Передня частина тіла вигнута крючкообразно. Черв`як має чотири виступаючих зуба, що нагадують бочонок. У ротовій капсулі виростають дві ріжучих пластини у формі половини місяця.

Дорослі черви поселяються в дванадцятипалу відділі кишкового тракту і в середній частині тонкого кишечника (худа кишка). До стінки кишки вони кріпляться за допомогою пластин ротової капсули.

Самка некатора плодовита, і щодоби виділяє 15 тисяч яєць овальної форми. З яєць через 1-2 добу прокльовується рабдітовідние личинки, які на 7-10-й день приймають филяриевидную форму і стають заразними. Личинки залишають людський організм разом з випорожненнями. Інфікуючи грунт, по якій вони здатні пересуватися і вертикально, і горизонтально, вони здатні вражати організм людини протягом 7-8 тижнів.

Некатороз поширює хвора людина. Механізм інфікування - перкутанний. Це означає, що при контакті з непошкодженою шкірою людини, відчуваючи тепло, личинка скидає оболонку, яку називають захисним чехликом і впроваджується в тканини, а потім - і в кровоносні судини. За 3-5 днів личинки атакують органи дихального тракту - починаючи з альвеол і закінчуючи ротоглотки, звідки заковтуються людиною і виявляються в кишечнику. Зараження відбувається також при вживанні немитих плодів, погано очищеної води, через брудні руки. Інкубаційний період інфекції триває до 60 діб. Безпосередньо хвора людина безпечний для оточуючих, оскільки личинки при виході з організму не здатні заражати.

Коли личинки мігрують всередині людини, вони викликають токсико-алергічні реакції. Дорослі гельмінти кріпляться до слизової кишечника і травмують тканини. Це призводить до таких захворювань і порушень життєдіяльності організму:

геморагії (скупчення крові, яка витекла з судин, в порожнинах органів або тканинах), кровотечі;
ерозії;
анемія;
алергія;
дискінезія шлунково-кишкового тракту.

симптоми

Як правило, некатороз протікає без будь-яких проявів. Але при важких формах інфекції виникають характерні симптоми. Загальна картина залежить від того, як паразит потрапив в організм.

При перкурантном механізмі зараження на шкірі виникає свербіж, печіння. Спостерігаються різні шкірні висипання, які залишаються до декількох місяців.

Одне з найбільш характерних проявів інфекції - гіпохромна залізодефіцитна анемія. Вона викликана тим, що паразит, чіпляючись зубцями до стінок слизової кишечника, провокує утворення виразки до 2 см в діаметрі. Це викликає тривалі кишкові кровотечі. Інвазія відбивається і на складі крові: в ній знижує вміст білка - це стан називають гіпоальбунеміей. Масивне зараження супроводжується набряком кінцівок.

Відео: Монстри всередині мене: кривоголовка

У період міграції личинок у хворого можуть виникнути такі симптоми, як задишка, хрипи, іноді розвивається бронхіт, плеврит, пневмонія.

При ураженні дванадцятипалої кишки на некатороз вказують такі симптоми:

дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки);
печія;
зміна смаку (наприклад, бажання є глину);
нудота, блювота, діарея;
болю в животі.

Від життєдіяльності паразита також страждає нервова система - заражена людина стає млявим. Якщо некатороз у дитини, то можливо відставання в розвитку - як в розумової, так і в фізичній сфері.

діагностика

При підозрі на некатороз хворому призначають такі аналізи:

аналіз калу на яйця глиста;
іноді - дослідження дуоденального вмісту;
аналіз крові на гемоглобін.

Диференціальну діагностику проводять з іншими кишковими гельмінтами. Якщо розвинулася анемія, то з`ясовують природу і форму захворювання.

лікування

Некатороз лікують такими лікарськими препаратами, як нафтамон, комбантрин (Пірантел), левамізол (декарис). Контролюють лікування триразово, з інтервалом в 30 днів. Перший аналіз призначають через місяць після закінчення терапії.

нафтамон

Препарат викликає скорочення мускулатури паразита, завдяки чому він виходить з кишечника.

У пачці - два види пігулок, які транспортують діюча речовина в різні відділи кишкового тракту. Напередодні їх прийому бажано не вживати гостре, солоне, жирне, а також молоко. нафтамон має послаблюючу дію, тому проносне не приймають.

Діти старше 10 років і дорослі приймають по 10 таблеток, що відповідає 5 г препарату. На некатороз у віці до 10 років впливають такими дозами:

Вік, років	Кількість таблеток / маса діючої речовини
3-5	4-5 / 2-2,5 г
6-7	6/3 г
8-9	8/4 г

Тривалість терапії - 3-5 днів. Якщо виникла необхідність, повторюють лікування через 14-21 день. Лікування проводиться під наглядом лікаря.

Комбатрін (Пірантел)

Випускається у вигляді таблеток і суспензії. Таблетки перед проковтуванням розжовують.

При важких формах інвазії препарат призначають по вазі пацієнта: на 1 кг - 20 мг діючої речовини. Курс - 2 дня. Щоб не сталося самозараження, повторне лікування проводять через 21 день після першого курсу.

Лікування ПІРАНТЕЛ проводиться під суворим наглядом медичного персоналу.

левамізол

Препарат приймають всередину за один раз. Доза для дорослих - 150 мг. дітям призначають левамізол в залежності від ваги (2,5 мг / кг). Орієнтовно таблиця дитячих доз виглядає так:

Вік, років	Дозування, мг
1-6	25-50
7-14	50-125

При цьому слід бути обережним, оскільки є відомості про смертельний результат у дитини і дорослого при передозуванні. При необхідності лікування повторюють через 7-14 днів.

Лікування при анемії

Якщо у хворого виявили виражену анемію (рівень гемоглобіну нижче 67 г / л), то в курс терапії включають препарати заліза і фолієвої кислоти.

Дієта при глистах

У період лікувального курсу бажано дотримуватися дієти. Рекомендують вживати продукти:

кисломолочну групу (сироватка, кефір, несолодкі йогурти), а також вершкове масло - молочні білки полегшують роботу печінки, виводять жири;
клітковину (вироби з борошна грубого помелу, овочі, фрукти) - підсилює перистальтику кишечника;
продукти-джерела вітаміну А, C, групи B (морська риба, жовток, риб`ячий жир, вершки, бобові, горіхи, шипшина) - компенсують брак поживних речовин.

Інші продукти тваринного походження перед вживанням в їжу піддають ретельно термічній обробці, сирі плоди ошпарюють окропом, щоб не допустити зараження новим видом паразитів або повторення інфекції.

У список небажаних увійшли продукти з великою кількістю вуглеводів (крохмалисті крупи, борошно, картопля, макарони) - вони ускладнюють роботу кишечника.

Хоча б на час відмовляються від тютюнопаління та вживання спиртних напоїв. Ці звички є причиною дефіциту корисних речовин, оскільки руйнують вітаміни і амінокислоти.

Примітно, що деякі дослідження показали ефективність грибів в боротьбі з глистовими инвазиями. Так, силою проти черв`яків можуть володіти лисички. Хіноманнозу - одне з речовин хімічного складу гриба, нібито руйнує оболонку яєць, які відкладають жіночі особини, і викликає загибель личинок. Подібні властивості помічені у шиітаке і модринового трутовика. Однак з останнім звертаються обережно - він не є їстівним грибом. І в цілому, перед тим як вживати таку їжу, слід порадитися з лікарем, щоб не нашкодити організму.