Основні симптоми і лікування хронічної молочниці

Одна з найбільш поширених скарг, з якими жінки звертаються до гінеколога - хронічна молочниця, симптоми і лікування запалення залежать від виду грибкової інфекції, що викликає захворювання. молочниця піхви у багатьох пацієнток має циклічний характер. Швидке впровадження лікування і адекватна профілактика захворювання дозволяють позбутися від виникнення інфекції в майбутньому.

хронічна молочниця

Багато жінок репродуктивного віку стикаються з інфекціями піхви і вульви. Більшість з них хоча б раз в житті зіштовхнеться із захворюванням кандидозний вагініт. У зв`язку з хронічним характером захворювання половина з заражених жінок лікується принаймні двічі протягом року. А кожна десята пацієнтка звертається до гінеколога більше чотирьох разів протягом 12 місяців через супроводжуючих хвороба симптомів.

За поширеністю кандидозної запалення піхви на другому місці після бактеріальної інфекції. У 85-90% випадків захворювання викликає грибкова інфекція Candida albicans. Набагато рідше запалення викликаються іншими видами грибів.

Первинна інфекція піддається лікуванню, але може з`явитися повторно. Як правило, викликається тим же патогеном. Хронічна молочниця піхви виникає у пацієнток, які протягом року перехворіли інфекцією більш ніж чотири рази. Такий стан могло бути пов`язано з раніше проведеної антибиотикотерапией.

При частому виникненні молочниці піхви потрібно ознайомитися з симптомами запалення, щоб в разі інфекції якомога швидше проконсультуватися з лікарем гінекологом. Якщо не лікувати хворобу правильно або залишити її без уваги, захворювання може рецидивувати, зокрема, при вагітності, при зниженому імунітеті, в тому числі після антибіотикотерапії.

причини захворювання

Грибкові бактерії становлять природну мікрофлору організму людини. У несприятливих умовах вони можуть поширюватися в інтимні околиці. Інфекції можуть передаватися через статеві контакти.

Ризик значно збільшується в той момент, коли слизова оболонка піхви партнерки пошкоджена, або є потертості. Аналогічним чином жінки можуть бути джерелом інфекції для чоловіків. Підраховано, що від 5 до 55% жінок можуть бути носіями грибкових інфекцій Candida.

Фактори ризику

Виявлення кандидозу у жінок можливо в будь-якому віці, хоча запалення частіше зустрічаються у жінок репродуктивного віку, активних в сексуальному плані. Молоді дівчата і підлітки, швидше, не страждають цією проблемою. З проведених досліджень випливає, що жінки після менопаузи хворіють молочницею в три рази рідше, хоча застосування замісної гормональної терапії може посилювати симптоми грибкових інфекцій.

Крім того, захворювання спостерігається у людей, обтяжених іншими захворюваннями, так як виникає підвищена сприйнятливість до грибкової інфекції. До захворювань, що призводять до молочниці, відносяться:

• порушення ваги (ожиріння або виснаження);
• садна, ерозії і травми інтимних зон;
• діабет;
• гормональні порушення (в тому числі щитовидної залози, надниркових залоз або паращитовидних залоз);
• зниження імунітету, СНІД;
• анемія важкого ступеня;
• злоякісні новоутворення.

Окремою групою пацієнток, схильних до інфекції, є жінки після гістеректомії (видалення матки). Цей орган має можливість виробляти імуноглобуліни IgA, що захищають слизову оболонку піхви. Після гістеректомії в організмі вже не можуть утворюватися природні бар`єри в боротьбі з патогенами.

на виникнення грибкового вагініту мають вплив безліч чинників. Зовнішнє середовище має великий вплив на його розвиток. Дієта з високим вмістом вуглеводів значно збільшує ризик грибкового запалення піхви. Надлишок цукру в раціоні, присутність консервантів і відсутність важливої для перистальтики кишечника клітковини викликають зниження кількості бактерій Lactobacillus, складових природну мікрофлору піхви, і ослаблення захисного бар`єру проти проникнення патогенних мікроорганізмів, в тому числі грибів роду Candida.

Розвитку грибкових інфекцій сприяють деякі групи ліків. Несприятливим результатом їх лікувальної дії на організм є зниження активності захисних механізмів. Це призводить до підвищення ймовірності зараження. До таких лікарських засобів відносяться: антибіотики, глюкокортикоїди і, раніше згадана, замісна гормональна терапія.

Варто звернути також увагу на щоденну гігієну інтимних місць. Застосування вагінальних тампонів і незручного білизни створює ризик проникнення патогенних мікроорганізмів і їх переміщення з боку прямої кишки в бік статевих шляхів.

Симптоми грибкового запалення

Перш за все вони пов`язані зі скаргами місцевого походження. Включають в себе:

• свербіж;
• печіння;
• біль вульви;
• роздратування інтимних зон.

Виділення, що виділяються з піхви, білі, з характерним запахом. Всі симптоми значно впливають на життя жінки. Спочатку в сексуальній сфері, викликаючи біль при статевому житті, потім з`являються симптоми, пов`язані з сечовипусканням (печіння, невелика кількість сечі, що виділяється, відчуття тиску на сечовий міхур), аж до впливу на повсякденне життя, викликаючи дискомфорт, зниження самопочуття, поступове нездужання на роботі і загальну слабкість.

Коли ви маєте справу з тяжкою інфекцією піхви, крім того, з`являються роздратування, еритема розширює свої кордони, утворюються виразки і важко загоюються мікротріщини. Це ще більше впливає на повсякденне життя, погіршуючи також психічне здоров`я.

Діагностика та лікування

Головне - це проведення співбесіди з пацієнткою. Крім того, необхідно гінекологічне обстеження, починаючи від огляду вульви і визначення фізичних характеристик виділень, запаху і рівня рН піхви. Правильне значення pH має бути менше 7, що означає, що середовище кисле. Вона виникає завдяки наявності паличок молочної кислоти Lactobacillus. В ході активної інфекції відбувається збільшення рн, а природна мікрофлора піддається поступової деградації. До складу біоценозу піхви потрапляють різні мікроби, тому при підозрі на інфекції рекомендується робити перевірку мазка з піхви на посів і мікроскопічне дослідження.

Більшість партнерів, які є джерелом патогенних мікроорганізмів, що викликають у жінки мікози піхви, не отримують лікування, так як у них може не спостерігатися характерних симптомів, або вони недооцінюють хвороба. У такій ситуації це може привести до повторного зараження партнерки і рецидиву грибкового запалення піхви.

Кращим способом запобігти розвитку інфекції є обмеження і відмова від факторів ризику. Лікування хронічної молочниці слід підбирати індивідуально для кожної хворої. Це найкраще зробить гінеколог після співбесіди і медичного обстеження пацієнтки. Вилікувати хронічну молочницю можна із застосуванням дієти з пониженим вмістом цукру. За допомогою лактобактерій, прибутків з метою профілактики рецидивів, а в разі, якщо дійде до них, необхідна системна підтримуюча терапія від 3 до 6 місяців, призначена для відновлення мікрофлори піхви,

У лікуванні застосовується і флуконазолу - в даний час є препаратом широкого спектру дії. Їм проводять лікування хронічного кандидозу, застосовується при первинних грибкових інфекціях. Використовується як перорально, так і для місцевого нанесення. У разі пацієнток з цукровим діабетом схема лікування складається з двох форм введення препарату. У жінок при вагітності і під час годування можна застосовувати тільки місцеве лікування. Побічні реакції, пов`язані із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, в порівнянні з іншими препаратами флуконазол лише в малому ступені може викликати пошкодження печінки.

Щоб лікування стало ефективним, його необхідно проводити строго під контролем лікаря.

Після проведення курсу лікування необхідно провести контрольне. Якщо результат буде негативним, можна сподіватися, що захворювання знаходиться в реміссіонной стадії.