Симптоми і лікування вагініту кандидозного
Захворювання вагінальний кандидоз є грибкове запалення піхви і вульви. Це найбільш широко поширена інфекційна гінекологічна хвороба. Існують фактори, які підвищують ризик розвитку. Підраховано, що майже три чверті дорослих жінок мало або матиме симптоми вагінального кандидозу. До симптомів вагінального кандидозу відносяться виділення з піхви, свербіж вульви, біль під час статевого акту. Лікування вагінального кандидозу полягає в застосуванні засобів з протигрибковим дією і прибутків.
Кандидоз піхви: причини
Кандида - це тип грибкової інфекції. Повна назва захворювання - кандидоз піхви і вульви, так як в переважній більшості випадків хвороба поширюється як на піхву, так і на статеві губи.
Кандидоз піхви і вульви полягає в освіті запалення, викликаного розвитком на поверхні слизової оболонки нижнього відрізка жіночої статевої системи грибкових клітин.
Етіологічні чинники, що викликають кандидоз піхви - це гриби роду Candida, звані дріжджоподібними грибами. Видом, який найчастіше пов`язаний з появою симптомів вагінального кандидозу, є Candida albicans. Другий найбільш поширений вид, який викликає вагінальний кандидоз - Candida glabrata.
У фізіологічних умовах піхву населяє безліч бактерій. У більшості випадків це грампозитивнімікроорганізми. Передбачається, що в 1 г нормальних виділень з піхви знаходиться близько мільярда мікробів. Серед них переважають молочнокислі палички (бактерії з роду Lactobacillus). Вони виробляють молочну кислоту, яка забезпечує правильну кисле середовище піхви. Реакція вагінальної секреції складає в нормальних умовах 4 одиниці рН.
Якщо з якої-небудь причини кількість цих корисних бактерій різко падає, змінюється pH вагінальної секреції. У цьому випадку інші мікроорганізми, присутні в переважній меншості, можуть вільно розмножуватися. Це, в свою чергу, може викликати симптоми хвороби. Іншою причиною розвитку захворювань слизової оболонки піхви і вульви є проникнення патогенних збудників ззовні, тобто інфекція. Кандидозний вагініт може розвиватися в цих двох випадках, так як у частини жінок цей грибок являє собою елемент фізіологічної флори піхви.
Кандидоз піхви: фактори ризику
Кандидоз вульви і вагіни найчастіше розвивається, якщо жінка піддається певним чинникам ризику. Їх можна розділити на наступні:
- фізіологічні;
- пов`язані зі звичайними діями в повсякденному житті;
- пов`язані із захворюваннями;
- пов`язані з терапевтичними інтервенціями.
Практично єдиним фізіологічним станом, яке підвищує ймовірність розвитку вагінального кандидозу, є вагітність. Це пов`язано зі змінами, які відбуваються в імунній системі жінки.
Істотно збільшують ризик розвитку вагінального кандидозу:
- ризикована сексуальна поведінка;
- носіння білизни і тісного одягу, що викликає роздратування;
- часте подразнення слизових оболонок піхви і вульви;
- вживання великої кількості вуглеводів, тобто цукру.
Варто пам`ятати, що фактором, який може негативно вплинути на збереження фізіологічної бактеріальної флори в області вульви, є зайва особиста гігієна.
Серед захворювань, наявність яких впливає на ймовірність появи у жінки мікозів піхви, можна перерахувати:
- ожиріння;
- діабет;
- захворювання щитовидної залози;
- синдром Кушинга;
- первинна гіпофункція кори надниркових залоз;
- онкологічне захворювання;
- синдром набутого імунодефіциту і сама ВІЛ-інфекція.
Терапевтичні заходи, проведення яких може підвищити ризики колонізації в піхву Candida albicans:
- антибіотикотерапія;
- введення імуносупресивних препаратів;
- застосування кортикостероїдів.
Симптоми кандидозу піхви і вульви
Як правило, першою ознакою що розвивається вагінального кандидозу є свербіж в області вульви. Часто він супроводжується почервонінням і запаленням оточуючих тканин. Характерним симптомом вагінального кандидозу є білі кускові виділення з піхви, які часто можуть бути рясними.
Також з`являються печіння, дискомфорт і навіть біль, супутня статевих стосунків. При гінекологічному огляді на стінці піхви видно білі нальоти, які можна легко відокремити від стінок органу. В секреції піхви, взятої під час запалення і вивченої під мікроскопом, видно характерні колонії грибів у вигляді обривків.
Лікування вагінального кандидозу
В лікуванні вагінального кандидозу застосовуються протигрибкові препарати і засоби, які використовуються вагінальним способом і зовнішньо наносяться на шкіру. До них відносяться супозиторії, крему або мазі (для нанесення по шкіру вульви). У деяких випадках лікар може прийняти рішення про необхідність включення перорального лікування. У цьому випадку можливий прийом препаратів у вигляді таблеток або драже.
Час лікування вагінального кандидозу залежить від тяжкості захворювання та інших клінічних обставин.
Пам`ятайте, що не варто переривати лікування раніше терміну, рекомендованого лікарем. Це може викликати зниження чутливості конкретного штаму грибків до використовуваного препарату.
Грибкові інфекції піхви і вагітність
Молочниця піхви у вагітних виникає частіше, ніж у жінок, які не є вагітними. Захворювання, як правило, розвивається в останньому триместрі вагітності, хоча і може виникнути в будь-який момент. У вагітних жінок найчастіше відбувається зараження грибами роду Candida albicans. Більш часті випадки розвитку інфекції у вагітних жінок пояснюються гормональними змінами, порушеннями обміну речовин і процесами, які відбуваються в організмі жінки після імплантації ембріона в порожнину матки. Безпечний розвиток ембріона вимагає своєрідного ослаблення роботи імунної системи, що сприяє зростанню грибів. Метаболічні зміни прокладають шлях до розвитку хвороботворних мікроорганізмів на слизовій оболонці піхви. Додаткові причини (незалежно від вагітності), що підвищують ризик розвитку мікозів піхви - це діабет, ожиріння і захворювання щитовидної залози.
Якщо лікар підозрює грибкові запалення піхви у вагітної, виконується мікробіологічне дослідження. Воно дозволяє провести точну ідентифікацію грибка, який викликав інфекцію і допомагає визначити, які препарати будуть найбільш ефективними в боротьбі з ним. Слід пам`ятати, що перед прийомом будь-яких препаратів під час вагітності, в тому числі, що продаються без рецепту, слід проконсультуватися з лікарем. Це стосується як лікарських препаратів, що приймаються перорально, так і супозиторіїв, використовуваних вагінально або ректально.
Кандидоз піхви: як запобігти?
Профілактика вагінального кандидозу включає в себе дотримання правильної збалансованої дієти. Потрібно уникати ризикованих сексуальних контактів, використовувати окремі рушники для кожного члена сім`ї. Обережно користуйтеся громадськими туалетами. Потрібно носити білизну з еластичного матеріалу.
Потрібно застосовувати препарати, що містять молочнокислі палички, використовувати спеціальні засоби для інтимної гігієни з необхідним pH. Використовуйте засоби з гіалуроновою кислотою, які зменшують роздратування.