Жар (підвищена температура тіла)

Лихоманка або жар - Це підвищена температура тіла вище звичайного і нормальна реакція на впровадження в організм хвороботворних бактерій і вірусів. Також температура може підвищуватися при травмах, тепловому ударі, зневодненні та інших проблемах в організмі.

Нормальна температура тіла людини - Від 36 до 36,9 ° С. Вранці вона може на півградуса знижуватися, а до вечора - підвищуватися. У різних частинах тіла температура має різні, але не сильно відрізняються показники. У ротовій порожнині і прямій кишці вона може коливатися і доходити до 37, 5 ° С.

Варто сказати, що для різних людей норма може відрізнятися. У 10% населення нормальна температура коливається в межах від 36 до 38 ° С за умови здорового організму і відсутності інфекцій. Це пояснюється індивідуальними особливостями обміну речовин і життєдіяльності організму.

Читайте також

Багато людей бояться підвищення температури і намагаються якомога швидше збити її, що є великою помилкою. Адже виникнення спека є бажаною реакцією для організму. Це головна ознака того, що організм почав самостійно боротися з інфекцією.

Бактерії і віруси не здатні жити при високій температурі тіла, тому жар є союзником в боротьбі з хворобою. При підвищенні температури прискорюються обмінні процеси, токсини і шлаки виводяться з організму, посилено виробляються антитіла, спрямовані на придушення інфекції.

Однак в деяких випадках висока температура може нести і загрозу здоров`ю людини. Особливо небезпечна сильна лихоманка з температурою вище 41 ° С. А для людей, що мають серцево-судинні захворювання несе небезпеку навіть невисока температура.

Види підвищеної та високої температури тіла

У медицині розрізняють три стану за ступенем підвищення температури:

субфебрильна або повишенная- від 37 до 38 ° С;
фебрильна або помірна - від 38 до 39 ° С;
піретіческая або висока - від 39 до 41 ° С;
гипертермическая або надмірна і найнебезпечніша для людини - вище 41 ° С.

За тривалістю лихоманка розділяється на гостру (від декількох днів до двох тижнів), підгостру (від двох тижнів до 45 днів) і хронічну (більше, ніж 45 днів). З причин виникнення лихоманка може бути неінфекційної та інфекційної.

У лихоманки є періоди наростання, розпалу і зниження температури. Знижується вона по-різному. Поступове зниження температури протягом 4-5 діб з невеликими вечірніми підвищеннями називається лізисом, а блискавичне закінчення лихоманки з різким зниженням температури протягом одного дня - кризою. Він супроводжується рясним потовиділенням. Раніше криза була ознакою одужання організму, але з появою антибіотиків і сильних жарознижуючих засобів цей критерій втратив своє значення.

За добових коливань температури виділяють наступні форми лихоманки, звані температурними кривими:

Стійка або постійна - Кілька днів тримається постійна висока температура в межах 39 ° С з добовим коливанням не більше 1 ° С. Характерна для вірусних інфекцій, пневмонії та черевного тифу.
Попускає або ремітуючим - Температура постійно підвищена, але протягом доби може коливатися на 2 ° С. Спостерігається при гнійних ранах і абсцесах, туберкульозі, новоутвореннях.
Переміжна або інтермітуюча - Добові коливання більше 1 ° С, при цьому вранці температура нормальна, а вдень або вночі вона піднімається і тримається протягом декількох годин. Така лихоманка виникає при малярії, гнійних інфекціях, інфекційному мононуклеозі.
Виснажує або гектическая - Знижена або нормальна температура вранці з добовими коливаннями, що досягають до 5 градусів і супроводжуються рясним потовиділенням. З`являється при септичних захворюваннях і туберкульозі легенів.
Збочена або зворотна - Температура вранці вище вечірньої. Зустрічається при туберкульозі, бруцельозі, сепсисі.
Нерегулярна або неправильна - Не має закономірності в коливаннях. Зустрічається при ендокардиті, ревматизмі, туберкульозі, сепсисі.
хвилеподібна - Температура підвищується повільно протягом декількох днів з подальшим повільним зниженням і тривалими періодами нормальної температури. Зустрічається при лімфогранулематозі і бруцельозі.
поворотна - Періоди нормальної температури чергуються з підвищенням до 40 ° С. Виникає при малярії і поворотному тифі.

Температурні криві мають діагностичне значення, залежать від здатності організму чинити опір і характеру інфекції.

причини лихоманки

Практично будь-яка інфекція здатна викликати лихоманку. При впровадженні шкідливих вірусів і бактерій організм починає виробляти пірогени - білки, що запускають процеси підвищення температури.

Висока температура активізує вироблення інтерферону, призначеного для захисту організму від хвороботворних мікроорганізмів. Чим вище температура, тим більше виробляється цього важливого для боротьби з хворобою речовини. Штучне зниження температури скорочує активність інтерферону, в результаті період хвороби розтягується. Організм найлегше справляється з інфекцією при 39 ° С.

Якщо імунітет слабкий і функції органів порушені, температура може наблизиться до небезпечної позначки близько 41 градуса і вище. Лихоманка найчастіше є симптомом одного з безлічі захворювань:

вірусні, бактеріальні та паразитарні інфекції;
загострення хронічних запальних захворювань;
інфекції шлунково-кишкового тракту та сечовивідної системи;
зараження крові, інфікування ран;
аутоімунні захворювання, ревматизм, малярія, туберкульоз, онкологічні захворювання;
загострення хронічних психічних розладів.

Лихоманка може бути наслідком факторів, не пов`язаних з будь-яким захворюванням:

укуси комах, токсична або алергічна реакція організму;
тепловий або сонячний удар, зневоднення;
фізичне перенапруження в умовах спеки.

У деяких випадках спостерігається стан організму, який називається лихоманкою невідомого походження. Вона проявляється підвищенням температури вище 38,5 ° С протягом двох і більше тижнів без видимих причин.

Симптоми і ознаки

Підвищення температури найчастіше поєднується з супутніми симптомами, які допомагають зрозуміти причину лихоманки. Наприклад, при виникненні інфекції може з`явитися кашель, почервоніння і біль в горлі, набряки та інші ознаки захворювання.

При посиленні спека знижується потовиділення, підвищується м`язовий тонус, шкіра стає гарячою і сухою, частішає пульс. Також присутні наступні симптоми:

озноб, тремтіння, слабкість, а також м`язові болі;
головний біль, почервоніння обличчя, прискорене дихання;
почуття спраги, відсутність апетиту;
спочатку збудження, а потім загальмованість нервової системи;
сплутаність свідомості і марення при високій температурі;
у маленьких дітей плач, дратівливість.

Якщо порушується сон і температура перевищує 38,5 ° С, медики рекомендують знижувати температуру. Найбільш небезпечна тривала лихоманка. Якщо температура підвищилася до 39 ° С у дорослих і до 38,5 ° С у дітей і тримається більше трьох днів, слід негайно звертатися до лікаря. Лихоманка з температурою вище 40 ° С небезпечна при будь-якої тривалості.

При підвищенні температури вище 37,5 ° С у дітей тримісячного-піврічного віку також потрібно виклик лікаря, особливо, якщо лихоманка тримається більше доби. У дітей віком від півроку до 6 років при високих температурах можуть спостерігатися судоми, висип, ригідність потиличних м`язів, що також є сигналом для негайного звернення за медичною допомогою.

діагностика

Так як підвищення температури є симптомом якого-небудь захворювання, діагностика спрямована на з`ясування причини лихоманки:

вивчається історія хвороби;
проводиться огляд пацієнта;
вимірюється температура тіла;
призначаються аналізи крові, сечі і калу;
береться проба на мокроту;
при необхідності призначаються додаткові дослідження (УЗД, рентгенографія, МРТ, гінекологічне обстеження і ін.).

жарознижуючі засоби

Знижувати температуру рекомендується, якщо вона перевищує 38,5 ° С і не знижується протягом трьох або навіть п`яти днів. Є цілий ряд рекомендацій, які допомагають збити температуру:

вживати більше теплої рідини у вигляді води, брусничного або журавлинного морсу;
прикладати прохолодні компреси на чоло, зап`ястя, шию, під пахвами і паху;
протирати тіло теплою водою (близько 33 ° С), можна прийняти ванну з теплою водою (близько 35 ° С);
регулярно провітрювати кімнату і не укутують хворого занадто тепло;
приймати жарознижуючі препарати (парацетамол, панадол, ібупрофен та ін.).

На аптечному ринку представлена велика різноманітність жарознижуючих препаратів. Всі вони діють за одним принципом і мають жарознижуючу, протизапальну і знеболюючим ефектом.

Відео: Коли потрібно "збивати" температуру і чим? Домашня аптека.

Для поліпшення стану потрібно лише знизити температуру на 1 ° С, тому не слід приймати жарознижуючі таблетки одну за одною. Також не бажано пити ці препарати курсами і застосовувати їх більше трьох днів поспіль без консультації лікаря. А при підвищенні температури до 40 ° С і вище необхідно терміново викликати «швидку допомогу».

Що не можна робити при підвищеній температурі:

застосовувати засоби, здатні підвищити температуру (спиртові компреси, гірчичники, гарячий душ або парна);
пити каву, гарячий чай з малиновим варенням або гаряче молоко з медом, а також вживати алкогольні напої;
укутуватися;
небажано зволожувати або нагрівати повітря в приміщенні, де знаходиться хворий.

Якщо у дитини підвищується температура

Більшість педіатрів вважає, що не варто збивати температуру, якщо вона нижче 38 ° С. Щоб не помилитися, важливо правильно вимірювати температуру.

Для правильної оцінки стану дитини необхідно знати його індивідуальну норму. Для цього протягом одного тижня слід двічі на день вимірювати температуру у здорового малюка. Важливо, щоб вимірювання проводилися в один і той же час. Середній показник і буде означати температурну норму дитини.

У більшості новонароджених немовлят протягом перших 5 днів життя можливі підвищення температури до 38 і навіть 39 ° С. Це природний процес - відбувається адаптація організму малюка до навколишнього середовища.

У різних частинах тіла температура може відрізнятися. Для діток від місяця і до 7 років нормою вважається:

під пахвами, паху і згині ліктя - від 36,4 до 37,2 ° С;
оральна - від 36,6 до 37,2 ° С;
ректальна - від 36,9 до 37,5 ° С.

Температура вимірюється кількома способами: в пахвовій западині або в паху, орально (в роті) і ректально (в прямій кишці). У дітей у віці до 5 років рекомендується ректальний метод, який вважається більш достовірним. Потрібно покласти дитину на бік, зігнути йому ніжки і ввести електронний градусник в пряму кишку не більше, ніж на 1 см. Не можна при такому способі вимірювання використовувати ртутний термометр.

Діткам старше 5 років можна вимірювати температуру в роті, під пахвами або в паховій западині. Перед вимірюванням область шкіри, де буде знаходитися градусник, необхідно насухо витерти, так як волога спотворює показники. Термометр встановлюється таким чином, щоб його наконечник повністю знаходився в шкірній складці.

Відео: ЯК знизити високий ТЕМПЕРАТУРУ ТІЛА БЕЗ ТАБЛЕТОК

Тривалість вимірювання в роті ртутним градусником - 3 хвилини, електронний же термометр видає звуковий сигнал. Для вимірювання температури в пахвовій западині або паху ртутним термометром потрібно близько 7 хвилин. Для підлітків підходять всі методи вимірювання. Температуру в період хвороби слід вимірювати тричі на день, а в нічні години до двох разів (о 12 годині ночі і близько 4 ранку).

В даний час для вимірювання температури є безліч різновидів термометрів і різних приладів. Крім ртутного градусника можна застосовувати цифрові або електронні термометри різних форм, термочутливі індикатори, а також різні інфрачервоні моделі.

Відео: Висока Температура: як Полегшити Стан?

Однак при цьому слід враховувати, що індикатори дають приблизні значення, бо свідчить лише про підвищення температури. Електронні термометри мають похибки до 0,5 ° С, потребують частої зміни батарейки і з часом втрачають точність. Самим точним показником температури і раніше залишається скляний ртутний термометр, використання якого вимагає обережності.

Якщо лихоманка з температурою 38 ° С тримається у дитини більше одного або двох днів, слід викликати лікаря. До його приходу можна постаратися поліпшити стан малюка і збити температуру самостійно. Для цього необхідно:

вкласти дитину в ліжко і давати йому побільше рідини кімнатної температури (тепла вода, морси, компоти з кислинкою);
обмежити фізичну активність і сильні емоції;
годувати невеликими порціями;
надіти малюкові легку вільний одяг;
накладати на лоб, в пахви або пахову область прохолодні компреси кімнатної температури;
проводити обтирання вологою тканиною, змоченою в оцтовому розчині (9% -й оцет розвести у воді в співвідношенні 1: 1), при цьому не торкаючись обличчя, сосків, ранок, прищів і геніталій;
виключити інгаляції і зігріваючі компреси.

При обтиранні дитини шкіра повинна обсихати на повітрі. При цьому необхідно стежити, щоб він не замерз, інакше тремтіння знову підвищить температуру. Слід проводити вимірювання кожні півгодини і повторювати обтирання, поки температура не стане на 1 ° С менше.

Якщо температура не перевищує 38 ° С і у малюка нормальне самопочуття, застосовувати жарознижуючі засоби не рекомендується. Якщо ж спостерігаються сильне нездужання, озноб, слабкість і в минулому були судоми, можна дати малюкові жарознижуючий препарат, що входить до групи парацетамол (панадол, тейленол, Калпол, еффералган, цефекон).

Важливо пам`ятати, що не можна знижувати температуру різко. Досить прийому однієї дози жарознижуючий засіб, щоб знизити показник на 1 ° С. Різке зниження може спровокувати фебрильні судоми.

Найбезпечнішими засобами для зниження температури вважаються препарати на основі парацетамолу та ібупрофену. Найкраще використовувати сиропи або свічки. Вони м`якше і ефективніше діють.

Дітям до 16 років протипоказаний аспірин. Цей препарат здатний викликати печінкову недостатність і синдром Рея - стан, що негативно впливає на мозок і здатне привести до коми. Також дуже ризиковано давати дітям анальгін, який може привести до зниження числа лейкоцитів до занадто небезпечного рівня.

Відео: Чому температура тіла людини саме 36,6

Не можна давати дітям ліки більше або частіше, ніж зазначено в інструкції або прописав лікар. Якщо малюкові ще не виповнилося рочки, прийом всіх препаратів слід обговорювати з лікарем.

За яких симптомах і температурі викликати лікаря

Якщо хворий - доросла людина, звернення до лікаря потрібно при наступних симптомах:

температура вище 40 ° С, не збивається вже більше двох-трьох днів;
температура тіла то підвищується, то знижується протягом тижня або більше (навіть якщо вона не дуже висока);
різкі перепади від невеликої температури до 37,2 ° С і до високої близько 40 ° С;
є серйозні хронічні захворювання, такі, як хвороби дихальних шляхів або серця, а також імунні;
поява висипу, гематом, запаморочення, темної сечі і болю при сечовипусканні;
труднощі в рухах рук і ніг.

При лихоманці у дітей необхідно викликати лікаря, коли присутні наступні симптоми:

температура у тримісячних дітей при ректальному вимірі 38 ° С і вище;
температура 39 ° С і вище у малюків від 3 місяців до року;
у немовлят до 3 місяців лихоманка тримається довше одного-двох днів;
підвищена температура у дітей старшого віку тримається більше двох-трьох днів;
не знижується препаратами температура вище 40 ° С;
кашель, болі в горлі, вухах;
сильний головний біль, утруднене дихання, сині мову або губи, висип, гематоми;
ускладненість рухів, негнучка шия;
постійний плач, важке пробудження;
є серйозні захворювання, пов`язані з серцем, імунною системою, і інші проблеми зі здоров`ям.

Якщо перераховані симптоми сильно виражені, найкраще терміново викликати «швидку допомогу».

Що роблять лікарі, лікування

Викликаний лікар-терапевт насамперед оглядає хворого, з`ясовує історію нездужання і при необхідності надає першу допомогу. При підозрі на серйозне захворювання фахівець може госпіталізувати хворого.

Для з`ясування факторів підвищення температури призначаються аналізи крові, сечі і калу. Також проводиться додаткове обстеження: УЗД черевної порожнини, рентгенографія та інші дослідження при необхідності.

За результатами обстеження призначається лікування, спрямоване на усунення причини лихоманки. При виявленні серйозних захворювань може знадобитися допомога вузьких фахівців.

Поділися в соц мережах: