Способи лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки
При виразковій хворобі шлунка утворюються дефекти слизової органу. Найчастіше на цю недугу страждають чоловіки, вік яких 25 - 50 років.
Захворювання характеризується проявом рецидивів, вони трапляються в осінній або весняний період.
Схема лікування виразкової хвороби повинна призначатися лікарем, при цьому дієта повинна дотримуватися пацієнтом обов`язково.
причини захворювання
зміст:
Фахівці відзначають дві причини, які викликають виразкову хворобу:
- підвищене виробництво соляної кислоти, яке призводить до підвищеної кислотності. В результаті слизова шлунка руйнується, з`являються виразки;
- бактерія Helicobacter Pylori потрапляє в організм і руйнує слизову органу, що призводить до утворення виразки.
Не завжди пацієнти, в організм яких потрапила бактерія, можуть захворіти на цю недугу.
Захворювання буде розвиватися тільки при наявності певних факторів:
- хворий приймає лікарські препарати, які руйнують слизову органу. Найчастіше такі таблетки належать до групи протизапальних нестероїдних засобів;
- в анамнезі пацієнта присутні недуги, пов`язані з хронічними захворюваннями органу, які згодом зможуть привести до появи виразкових дефектів;
- пацієнт часто відчуває нервове напруження, в результаті збільшується виробництво соляної кислоти - кислотність збільшується;
- кислотність шлунка підвищена в результаті генетичної схильності, при цьому строга дієта не дотримується, профілактика захворювання не виконується;
- дієта не дотримується хворим, між прийомами їжі великі перерви, їжа всухом`ятку, в результаті процес вироблення шлункового соку порушується;
- пацієнт часто вживає гостре, солоне, пряне, захоплюється алкоголем, курінням.
Зовнішні ознаки хворого, який страждає на виразкову хворобу шлунка, такі: дуже худий чоловік, розбірливий в харчових продуктах, постійно морщиться.
Пацієнти з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки - люди молоді, які ведуть активний спосіб життя, дієта ними найчастіше не дотримується, профілактика недуги не виконується.
симптоматика недуги
Пацієнти, у яких є виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, відзначають стійкі болі в епігастрії.
Тривалість больових відчуттів може бути різною - від тижня до декількох місяців, в залежності від того, коли пацієнт почне приймати препарати.
Неприємні симптоми можуть проявлятися найбільш яскраво навесні і восени, якщо не проводиться профілактика захворювання.
Інтенсивність болю залежить від глибини дефекту слизової і від терплячості людини. Найчастіше виразка дванадцятипалої кишки приносить біль сильніше, ніж при виразці шлунка.
Неприємні симптоми при даному недугу виникають разом з прийомом їжі. Дискомфорт настає швидше, якщо виразка розташована ближче до стравоходу.
Через кілька годин після їжі біль заспокоюється. В цьому випадку сувора дієта дуже важлива - хворому можна їсти тільки ті продукти, які не будуть провокувати розвиток недуги.
Біль вщухає після того, як хворому дадуть лікарські препарати або «содову» воду.
У пацієнта посилюється біль в черевній порожнині після прийому жирної, гострої їжі, алкогольних напоїв. Часто хворі спостерігають симптоми недуги в період сонячної або геомагнітної активності.
Загострення захворювання може виникнути після сильного емоційного потрясіння. При цьому емоції можуть бути як негативні, так і позитивні.
Можна приймати препарати, що заспокоюють нервову систему.
При виразковій хворобі у пацієнта з`являється печія. Це явище відчувається не тільки в надчеревній зоні і стравоході, але і в ротовій порожнині.
Якщо неприємне відчуття з`являється рано вранці перед їжею, то це свідчить про підвищений вміст соляної кислоти в шлунковому соку.
Відео:
Загострення недуги у третини хворих характеризується появою блювоти, маси якої мають кислий присмак. Разом з блювотою відбувається порушення дефекації.
У деяких випадках яскраво виражені симптоми відсутні. Але при огляді хворого лікар натискає на «виразкові» точки і пацієнт відчуває біль.
Не варто чекати розвитку хвороби. При часто виникає печії і несильних болях слід звернутися до лікаря, щоб виявити причини і отримати своєчасне лікування.
Чим небезпечна виразкова хвороба?
При неправильному лікуванні або при його відсутності можуть виникнути ускладнення виразкової хвороби шлунка.
Серед найбільш поширених слід зазначити такі:
- поява кровотечі. Таке ускладнення найбільш поширене при виразковій хворобі. Шлунковий сік негативно впливає на стінки шлунка, роз`їдаючи їх. Кровотеча може протікати приховано або рясно. Симптоми ускладнення такі: у хворого може виникнути сильна блювота. Блювотні маси в цьому випадку темного кольору, за зовнішнім виглядом нагадує гущу кави. Кал також забарвлюється - він стає чорним;
- перфорація виразки. Якщо глибина виразки збільшується, то може наступити її прорив - стінка органу проривається в область черевної порожнини. Ознаки прориву - гострі сильні болі в очеревині, нудота. В цьому випадку слід терміново викликати «Швидку», так як хворому потрібна операція. В іншому випадку почнеться перитоніт;
- обструкція. Дане ускладнення може виникнути, якщо виразка розташована в антральному відділі шлунка. Виразка перекриває вихідний шлунковий отвір, в результаті чого їжа не може рухатися зі шлунка в кишечник. Симптоми обструкції - блювота і нудота. Таке ускладнення необхідно оперувати;
- рецидив. Виразкова хвороба часто протікає в хронічній формі. Час від часу виникає загострення недуги. Рецидивів сприяє неправильний спосіб життя: куріння, вживання алкоголю і деяких лікарських засобів, дієта не дотримується пацієнтом, схема лікування не виконується;
- рак органу. Бактерія Helicobacter pylori виділяє канцерогенні речовини, що провокують розвиток злоякісної пухлини на ділянці органу з виразкою. Згодом пухлина переростає в рак шлунка. Варто відзначити, що виразка дванадцятипалої кишки в рак не переросте.
Є симптоми, які свідчать про переродження виразки в рак шлунка:
- смакове сприйняття або нюх хворого порушується, може з`явитися відраза до ряду продуктів (найчастіше це продукти з м`яса);
- болю з`являються незалежно від прийому їжі;
- кислотність шлунка поступово знижується;
- пацієнт швидко стомлюється;
- з рота пацієнта з`являється поганий запах;
- температура тіла підвищується.
Як діагностувати?
При погляді на позу хворого досвідчений фахівець зможе діагностувати виразкову хворобу.
Якщо настає загострення, то пацієнт лягає на бік, згинає ноги в колінах, його руки притиснуті до тієї області живота, де відчувається біль.
Подібна поза дає можливість знизити напруження черевних м`язів. Якщо виразка розташована на задній стінці органу, то хворим стає легше при такій позі: лежачи на животі з підкладеної подушкою.
Ця поза допомагає зменшити больові відчуття.
Обов`язково оглядається мову пацієнта. У пацієнтів з виразковою хворобою на мові біло-жовтий наліт.
При пальпації доктор злегка натискає на живіт або злегка постукує по його поверхні, виявляючи таким чином хворобливу область.
При ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИМИ рубцовом стенозі в черевній порожнині пацієнта чути плескіт при постукуванні.
Якщо у пацієнта відбулася перфорація органу, то руху черевної порожнини асинхронні з диханням.
Після того як хворий в усному порядку опише причини хвороби і симптоми, лікар призначить ряд обстежень, які допоможуть уточнити діагноз.
Тільки після цього призначається схема лікування:
- ендоскопічне дослідження є найпоширенішим методом. З його допомогою можна визначити місце, де розташована виразка, її глибину, зовнішній вигляд, виявити запальні процеси, що протікають на слизовій органу, наявність кровотечі, рубців, бактерії Helicobacter pylori та інші патологічні процеси. При проведенні даного обстеження можна виконати забір тканини для підтвердження або виключення раку шлунка, зробити місцеву терапію, щоб зупинити кровотечу, обколоти виразку або виконати інші маніпуляції;
- хромогастроскопія допомагає визначити надлишкову вироблення шлункового соку або виявити зміни тканин, що виникають в передраковий стан;
- морфологічний аналіз дає можливість виявити виразкові ураження, також можна вивчити характер запалення;
- рентгеноскопія дозволяє визначити місце, де розташована виразка, уточнити її розміри, визначити наявність рубців. При проведенні обстеження використовується барій завись;
- за допомогою рентгенографії можна визначити вільне повітря, який потрапив в очеревину. Таке трапляється при перфорації органу;
- аналізи, які допомагають визначити наявність бактерії Helicobacter pylori - гістологія, посів біоптатів, серологічні тести та інші;
- якщо є підозра на ракову інфільтрацію, то хворому можна призначити ендоскопічну ультрасонографію;
- визначити кислотність шлунка допоможе pH-метрія.
лікування патології
Щоб вилікувати пацієнта, у якого виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, застосовується схема комплексного лікування: застосування лікарських препаратів, використання народних методів, а в деяких випадках - хірургічне втручання.
Хворим в обов`язковому порядку повинна дотримуватися дієта, проводитися профілактика недуги. Можна їсти тільки ті продукти, які не підвищують кислотність.
Якщо захворювання знаходиться в стадії ремісії, то пацієнт повинен вести здоровий спосіб життя, не курити і не пити спиртні напої, правильно вибирати режим приготування їжі.
Відео:
Можна їсти тільки варені продукти або їжу, приготовлену на пару. Якщо є можливість, то варто пройти санаторно-курортне лікування. Якщо настає загострення і з`являються ознаки виразки, то дієта повинна бути дуже суворою.
При погіршенні стану потрібно приймати лікарські препарати. Їх дія спрямована на усунення бактерії Helicobacter pylori, зниження кислотності.
Для лікування застосовуються такі медикаменти:
- антибіотики - допомагають боротися з хвороботворними мікробами. Група антибіотиків досить велика, тому доктор вибере ті препарати, які будуть ефективно видаляти причини захворювання при підвищеній кислотності;
- антацидні препарати - нейтралізують дію соляної кислоти, яка в надлишку виробляється в шлунку. Хворий повинен приймати один з наступних лікарських засобів: Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель та інші. Ці ліки ефективні при печії, нормалізують травний процес, прискорюють загоєння виразки;
- антигістамінні препарати - вони скорочують секрецію шлунка, в результаті нормалізується кислотність, а на стінки шлунка не виявляється негативного впливу. До таких ліків можна віднести Топсин, Гастроседін, Квамател.
Не завжди консервативне лікування допомагає пацієнтові.
Якщо з`явилися ускладнення, наприклад, відкрилася кровотеча, сталася перфорація органу, звузився воротар або відзначені інші патології, то хворому необхідно хірургічне втручання.
Профілактика виразкової хвороби
Профілактика захворювання включає в себе ряд дій, спрямованих на попередження появи недуги.
Пацієнт повинен дотримуватися правил, які допоможуть уникнути захворювання:
- пацієнт повинен висипатися, тому спати потрібно не менше 8 годин;
- не слід вживати жирне, гостре, копчене - подібна їжа провокує появу недуги, важлива правильна дієта;
- якщо у пацієнта є хворі зуби, то їх обов`язково потрібно вилікувати, адже їжу потрібно ретельно пережовувати;
- намагатися не нервувати, так як після емоційного збудження можуть посилитися больові відчуття в шлунку, можна прийняти препарати, які заспокоять нервову систему;
- варто виключити куріння і вживання алкогольних напоїв;
- протипоказаний прийом страв дуже високої або низької температури;
- не варто їсти продукти, які сприяють збільшенню кислотності.
Якщо у пацієнта з`явилися незначні ознаки хвороби, то він повинен відвідати доктора і пройти необхідне обстеження. Профілактика недуги, сувора дієта вкрай важлива.
Відео:
Можна їсти їжу, не дратівливу слизову органу. В іншому випадку захворювання розвинеться, буде порушена цілісність тканин органу, що призведе до неприємних наслідків.
Класифікація виразкової хвороби шлунка налічує три ступеня недуги:
- виразка виникає в антральному відділі шлунка або на тілі органу;
- виразка утворюється в субкардіальному відділі шлунка;
- уражається пилорический відділ органу.
Незалежно від того, які причини викликали захворювання, хворим повинна дотримуватися схема лікування, призначена лікарем, сувора дієта.
Якщо ознаки хвороби з`явилися недавно, то пацієнт повинен зробити дієту більш жорсткою. Їжа повинна бути перетертої і дуже м`якою, щоб не травмувати слизову органу.
Харчування при виразковій хворобі шлунка має проходити близько 6 раз в день малими порціями. Пацієнту можна їсти каші, киселі, відварені овочі, котлети, приготовані на пару.
Важливо знати, що виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - це недуга, який вражає не тільки органи травлення. Захворювання є проблемою всього організму.
Необхідно виконати профілактичні заходи, щоб не допустити появи хвороби, адже в іншому випадку лікування займе багато сил, часу, фінансових засобів.