Пустульозний висип на шкірі дитини
зміст:
Дитяча шкіра легко ранима і схильна до появи різних дерматозів, наприклад, як пустули у дитини при імпетиго або ветрянной віспі.
З чим пов`язано освіту пустул на шкірі дитини?
Вся справа в тому, що дитяча шкіра не має досить розвиненою захисною функцією. Вона більш ранима і чутливіші, ніж шкіра дорослої людини.
Зовнішні подразники можуть легко призвести до уражень шкіри. Вони бувають механічними, хімічними, фізичними, а так само можуть бути викликані продуктами мінерального, рослинного або тваринного походження.
Виникнення пустул на обличчі
Пустули на обличчі у грудних дітей, відомі як неонатальний цефалического пустульоз (НЦП), зустрічається у 20% новонароджених і розвивається в перші дні життя. Цей вид висипки відрізняється відсутністю комедонов, рідко гноїться і виглядає як проста зміна рельєфу шкіри. Виникає при надмірному заселенні шкіри дріжджоподібних грибів роду Malassezia.
Надмірне розмноження ліпофільних дріжджів призводить до запального процесу, внаслідок якого утворюються папули і пустули.
Дослідження показують, що колонізації дріжджових грибів сприяє надмірне виділення шкірного сала, яке призводить до закупорки пір.
З причини того, що дане захворювання спонтанно і самостійно дозволяється, то в більшості своїй воно не потребує лікування. Але при наявності безлічі осередків ураження, призначається лікування пустул кремами, що містять кетоконазол. Вони сприяють скороченню тривалості захворювання.
Відео: Пітниця - захворювання новонароджених. Що потрібно знати? Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
Варто враховувати, що навмисне підсушування шкіри немовляти може тільки погіршити неонатальний цефалического пустульоз. Тому немає сенсу використовувати спиртові розчини і розчин марганцівки, антибіотики, присипки і абсорбенти, жирні мазі, антигістамінні препарати.
Для профілактики захворювання рекомендуються щоденні умивання кип`яченою водою і створення оптимальних умов повітря в приміщенні (температура повинна бути не вище 21 С, а вологість - 70%).
Пустули і протитуберкульозна вакцина БЦЖ
Щеплення БЦЖ роблять для профілактики туберкульозу. Звичайно ж, вона не може захистити від зараження туберкульозом, але запобігає перехід від прихованої інфекції в явне захворювання у 70% щеплених дітей. Як правило, щеплення БЦЖ роблять ще в пологовому будинку, в ліве плече, щоб у дитини вироблявся імунітет до збудника туберкульозу.
Відео: Гнійні прищі
Вакцина містить ослаблений штам живий туберкульозної палички, вирощеної в штучному середовищі. Вона не може спровокувати розвиток захворювання, але дозволяє формуванню імунітету проти туберкульозу.
На сьогоднішній день відомо два види вакцини БЦЖ: туберкульозна і БЦЖ-М. БЦЖ-М містить практично в два рази меншу концентрацію мікробних тіл, тому її застосовують для прищеплення недоношених і ослаблених дітей.
Через шість - вісім тижнів утворюється пустула і Везикула при БЦЖ - непомітний вузлик, білуватого кольору з діаметром від 5 до 10 мм. Згодом бульбашка наповнюється світло-жовтою рідиною, а через три - чотири місяці він лопається. На місці щеплення утворюється корочка, яка сходить і з`являється кілька разів.
Відео: Акне форми, причини виникнення та діагностика PLEYANA
Це абсолютно нормальний процес, тому ніякого особливого догляду робити не потрібно (дезінфекція місця щеплення або змазування йодом). Такі дії можуть тільки вбити недостатньою стійкий вакцинний штам бактерій і порушити поствакцинальную реакцію організму.
Насторожити повинен хід реакції, коли зовнішнього гнійника немає, але нагноєння відбувається, а виглядає це як горошина під синьою шкірою.
Бувають випадки ускладнень, коли відзначається збільшення пахвових лімфовузлів зліва.
Імунітет після щеплення тримається протягом шести - семи років. Дітям, у яких негативна реакція Манту в семирічному віці, пропонують зробити повторне щеплення БЦЖ.
Відео: Як і чому з`являється псоріаз
Чому у дітей немає пустули після щеплення від туберкульозу? Це свідчення того, що БЦЖ-вакцинація не пройшла ефективно, тому слід зробити її повторно.
Вітряна віспа та пустули
Вітряна віспа (в народі «вітрянка») - це гостре захворювання, викликане вірусом Varicella Zoster, передається повітряно-краплинним шляхом. У хворих на вітряну віспу спостерігається гарячковий стан, папуловезикульозний висип і свербіж.
Висипання виникають на будь-яких ділянках тіла і поширюються без будь-якої закономірності.
Спочатку висип проявляється як червоні плями, які потім розвиваються в папули, а потім в везикули, наповнені прозорою рідиною. Після розтину везикул утворюються кірочки.
З причини того, що висип викликає сильне свербіння, то при розчісуванні можливе інфікування везикул, що призводить до формування пустул. Пустула після вітряної віспи в процесі загоєння може залишити рубець на шкірі. Везикули неінфіковані при загоєння не рубцюються, а при відділенні скоринки залишається здоровий епітелій.
Під час нагноєння висипного елементів загальний стан хворої дитини погіршується, так як посилюється інтоксикація. У дорослих висипання більш рясні, тому в більшості випадків з везикул утворюється пустула.
Поширення висипу проходить практично по всій поверхні тіла, за винятком шкіри долонь і стоп. Рясна локалізація спостерігається в області обличчя, шиї і волосистої частини голови. Також вітрянка може поширитися на слизові оболонки: ротова порожнина, статеві органи і навіть на коньюктиву. У таких випадках пустула після ветрянной віспи прогресує в виразку і ерозію.
Лікування і профілактика вітряної віспи
Лікування вітрянки проводиться амбулаторно. Винятком є випадки важкого перебігу захворювання. У випадках формування пустул призначають антибіотики, курс прийому яких нетривалий.
В заходи по догляду за шкірою входить процедура змазування везикул розчинами-антисептиками (1% розчин брильянтового зеленого або концентрований розчин «марганцівки»). Слизові оболонки обробляють 3% розчином перекису водню або етакридина лактатом. Для полегшення сверблячки, уражені ділянки шкіри змазують гліцерином або ж роблять обтирання розведеним оцтом.
Захворювання завжди закінчується видужанням, за винятком випадків осіб з імунодефіцитом.
У профілактику ветрянной віспи входить попередження поширення інфекції в організованих дитячих колективах. При виявленні захворювання проводиться карантин. Дітям з ослабленим імунітетом, які не хворіли на вітряну віспу, в профілактичних заходах призначається протівоветряночний імуноглобулін.