Вітрянка (вітряна віспа) у дорослих
Короткий зміст статті
Згідно зі статистичними даними, на дорослих доводиться тільки 10% зареєстрованих випадків вітряної віспи (в народі вітрянка), але захворювання характеризується яскраво вираженою клінічною картиною і важким перебігом. У лікарській практиці навіть описані випадки смерті дорослих від цієї "дитячої" патології.
Хвороба викликається вірусом Herpes zoster. Після перенесеного захворювання у людини залишається довічний імунітет, так що дорослі можуть захворіти лише в тому випадку, якщо не перехворіли на вітрянку в дитячому віці. Джерелом зараження є хвора людина, заразний навіть за кілька днів до того, як проявляться перші симптоми вітрянки. При цьому захворювання характеризується високим ступенем заразність і передачею повітряно-крапельним шляхом (через що і отримало назву вітряної). З цієї причини хворих людей ізолюють. Крім того, перші дні хворий не відчуває ні нездужання, не зазначає підвищення температури тіла, чи не з`явилася характерний висип, хоча вже він може заражати інших.
Слід зауважити, що після перенесеної інфекції вірус герпесу не видаляється повністю, а залишається в організмі людини в латентній формі. І в результаті переохолодження, зниження імунітету, перевтоми, інших вірусних і бактеріальних інфекцій активізується, викликаючи оперізуючий лишай (оперізуючий герпес).
Симптоми вітрянки у дорослих
Інкубаційний період вітрянки у дорослих становить в середньому 11 днів, хоча може збільшуватися до 21 дня. За 30 годин до появи перших висипань хворий починає відзначати у себе поява слабкості, головного болю, ломоти в суглобах і м`язах, субфебрильна температура.
Першими ознаками вітрянки нерідко стають симптоми набряку головного мозку і залучення в інфекційний процес периферичної нервової системи, що проявляється світлобоязню, світлобоязню, судорожними посмикуваннями в скелетних м`язах.
З моменту появи на шкірі рожевих плям починається період висипань. Кількість висипань коливається в середньому від 250 до 500. Характерно:
- рясна висипка як на шкірі, так і на слизових (з плином часу картина помилкового поліморфізму);
- в роті, на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів, на статевих органах висипання у дорослих відзначаються в 100% випадків;
- часті хвилі подсипаній (тривалість 10 днів);
- на висоті подсипаній температура підвищується до 40 градусів;
- виражені симптоми інтоксикації (слабкість, нездужання, млявість, апатія, головний біль, сухість у роті, ломота в суглобах і м`язах);
- атипові форми захворювання з розвитком ускладнень;
- нашарування гноеродной мікрофлори (везикули гниють, утворюються пустули, залишаючи після себе виразки і рубчики).
У ослаблених людей розвиваються абсцеси, флегмони і фасцііта, сепсис, некротична хвороба, що сильно ускладнює перебіг захворювання.
Відео: Вітрянка у дорослих - симптоми і лікування
Небезпечно захворювання для вагітних жінок, що позначається не тільки на здоров`я самої жінки, але і розвитку малюка. Важкі форми вітрянки можуть привести до каліцтва плоду, передчасних пологів і навіть загибелі малюка всередині утроба матері.
Ускладнень і наслідки вітрянки
Вітрянка дорослих ускладнюється тим, що на основне захворювання нашаровується бактеріальна інфекція. Крім того, сам вірус герпесу починає вражати внутрішні органи, порушуючи тим самим роботу імунітету і ендокринної системи.
Поразки дихальної системи:
- ларингіт;
- пневмонія;
- трахеїт.
Ураження нервової системи:
- менінгіт;
- енцефаліт;
- набряк головного мозку;
- кіста головного мозку;
- паралічі скелетних м`язів;
- мозочкова атаксія;
- полирадикулоневрит.
Слід зауважити, що при важких формах вітрянки смерть через ураження центральної нервової системи може наступати в першу добу після залучення в патологічний процес головного мозку.
Ураження серця і судин:
- артеріїти;
- тромбофлебіти;
- часте тромбоутворення;
- міокардит;
- геморагічний синдром.
Поразки кістково-м`язової системи:
- фасцііта;
- синовіїти;
- міозити.
Інші ураження:
- гепатит;
- печінкові абсцеси;
- нефрит.
Після перенесеної вітрянки протягом певного періоду часу у пацієнта може відзначатися скутість при рухах, іноді розвиваються хронічні захворювання печінки і нирок. Слід зауважити, що на відміну від епідемічного паротиту вітрянка не дивує статеву систему у чоловіків.
Лікування вітрянки у дорослих
Лікування вітряної віспи у дорослих не відрізняється від такого від лікування захворювання в дитячому віці. Лікування носить симптоматичний характер.
Для початку слід звернутися до лікаря за кваліфікованою допомогою, який поставить вірний діагноз і призначить адекватне лікування.
Для лікування висипань використовується зеленка, яка запобігає інфікуванню бульбашок, сприяє їх швидкому загоєнню, знежирює. Крім того, таким чином проводиться підрахунок висипань протягом усього захворювання.
Відео: Вітряна віспа Симптоми і лікування вітряної віспи народними засобами і методами
У дорослих лікування в обов`язковому порядку має на увазі під собою призначення противірусних препаратів з додаванням імуноглобулінів, які знижують активність вірусу. Для підстраховки від інфікування призначаються антибіотики, які підбираються індивідуально на підставі анамнезу і алергій.
Хворий повинен притримувати постільного режиму, не контактувати з людьми, які не перехворіли в дитячому віці на вітрянку, дотримуватися спеціальної молочно-рослинну дієту, яка виключає будь-які можливі алергени.
Відео: ДОРОСЛА вітрянки
Дотримуються і санітарно-гігієнічні вимоги:
- регулярна зміна постільної білизни, одягу;
- миття рук;
- обробка нігтів, що виключає можливість повторення висипань;
- полоскання ротової порожнини після кожного прийому їжі.
профілактика вітрянки
Профілактика вітрянки може проводитися в будь-якому віці. Для цього у дорослого пацієнта береться аналіз крові на виявлення антитіл до вірусу герпесу, щоб визначити, чи хворів в дитинстві людина чи ні. Якщо аналіз негативний, то вводиться перше щеплення, а через місяць - повторно. Слід зауважити, що щеплення непогано приймається організмом, і в цьому випадку хвороба протікає в легшій формі.
Первинна профілактика полягає у виключенні контакту здорової людини з хворим.
Екстрена профілактика проводиться імуноглобуліном, який дозволяється вводити тільки протягом перших трьох діб після контакту з хворою людиною.