Причини появи молочниці і рожевих виділень
Якщо турбує молочниця і рожеві виділення, консультація у гінеколога стає необхідною. Кандидоз, або молочниця, є досить поширеним захворюванням, яке не сприймає самолікування.
Чому виникає кандидоз
Грибки роду Candida присутні в піхві багатьох жінок поряд з іншими мікроорганізмами, тому вважаються представниками умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що вони викликають хворобливий стан лише в разі високої чисельності.
Існує кілька основних стримуючих факторів, що не допускають надмірно активного росту і розмноження грибків: наявність нормальної мікрофлори, місцевий імунітет, підтримання певного рівня pH у піхві і стабільний гормональний фон. Якщо хоча б один з цих факторів перестає працювати, умовно-патогенні грибки швидко розмножаться. Таким чином, існують такі найпоширеніші причини кандидозу:
- порушення співвідношення нормальної та умовно-патогенної мікрофлори в піхві через часті спринцювань або лікування антибіотиками;
- знижений імунітет на тлі постійного перевтоми, неправильного харчування, відсутності фізичної активності або якихось захворювань;
- порушення нормальної середовища в піхві (зміна рівня кислотності або висока концентрація глюкози при цукровому діабеті, яка є для грибків відмінним живильним середовищем);
- зміни гормонального фону у зв`язку з застосуванням гормональних контрацептивів, настанням вагітності.
Важливо відзначити, що нерідко розвиток кандидозу обумовлено одразу декількома причинами, наприклад, нераціональне харчування призводить не тільки до зниження імунітету, а й до погіршення вироблення статевих гормонів. Однак будь-яку з цих причин при грамотному лікуванні вдається усунути, а це означає, що вилікувати кандидоз раз і назавжди цілком можливо.
Ознаки кандидозного вульвовагініту
Симптоми молочниці дуже типові:
- рясні виділення білого кольору (можуть бути також жовтуваті або рожеві), які часто мають неприємний кислий запах;
- свербіж, відчуття печіння і подразнення зовнішніх статевих органів і піхви, що посилюються при ходьбі, після водних процедур або під час статевого акту;
- біль при статевому акті і його утруднення;
- набряк і почервоніння слизової піхви і шкіри вульви (в деяких випадках на них з`являються бульбашки, які потім швидко лопаються, залишаючи червоні ерозії).
Виражені неприємні відчуття заважають нормальній інтимного життя, сильно турбують жінку, стають причиною нервозності, дратівливості, порушення сну. У багатьох випадках короткий курс медикаментозної терапії допомагає позбутися молочниці і її симптомів, проте, якщо організм з яких-небудь причин сильно ослаблений, перебіг хвороби ускладнюється. Про це свідчать рожеві виділення при молочниці.
При звичайному безсимптомному носійстві грибки Candida присутні лише на поверхні слизової оболонки піхви. Ознаки кандидозу починають проявлятися, коли численні мікроорганізми проникають безпосередньо в епітелій піхви, дратують вільні нервові закінчення механічним шляхом і продуктами своєї життєдіяльності.
На даному етапі патологічний процес найчастіше закінчується. Однак, якщо не було зроблено ніяких лікувальних заходів і через ослаблення організму чинники, що стримують зростання грибків, не спрацювали, Candida проникає ще глибше, в сполучну тканину і судини. Пошкодження капілярів грибками призводить до дрібних крововиливів, саме тому жінка спостерігає не просто білі, а рожеві або навіть кров`янисті виділення.
Необхідно враховувати і той факт, що кандидоз часто буває асоційований із захворюваннями, що передаються статевим шляхом: гонореєю, хламідіозом, трихомоніазом, адже збудники цих інфекцій порушують нормальну мікрофлору піхви. У таких випадках симптоми кожного з захворювань втрачають свою характерність, але з упевненістю можна стверджувати, що кров`яні виділення в поєднанні з ознаками молочниці можуть свідчити про наявність статевої інфекції.
Небезпека рожевих виділень
Проникнення грибків в судини призводить до гематогенної дисемінації. З потоком крові вони поширюються по всьому організму і викликають вісцеральний або системний кандидоз - ураження внутрішніх органів. Вилікувати таке захворювання буде не так просто, і завжди залишається ризик збереження навіть невеликого вогнища грибкової інфекції, яка при черговому ослабленні організму може рецидивувати. Тому кров`янисті виділення при кандидозі є вагомою причиною для звернення до лікаря.
Як лікувати молочницю
Оскільки сьогодні протигрибкові засоби можна без рецепта придбати в будь-якій аптеці, багато хто воліє займатися самолікуванням. Але не варто забувати, що недотримання рекомендованої дози або переривання курсу такої медикаментозної терапії може бути чревате хронізації патологічного процесу.
Нераціональне застосування протигрибкових засобів іноді призводить до формування у грибків стійкості, тому лікування цими препаратами не дає позитивного результату. Кандидоз, асоційований з трихомоніазом, гонореєю та іншими статевими інфекціями, може діагностувати тільки лікар після взяття і вивчення мазка.
Лікування при цьому проводиться не тільки протигрибковими засобами, але також і антибактеріальними препаратами. Тому, незважаючи на уявну простоту такого захворювання, як молочниця, лікування краще проводити під керівництвом фахівця.
Залежно від характеру перебігу кандидозу, гінеколог вибирає лікарські засоби і способи лікування. Як правило, спочатку проводиться місцева терапія. Для цього в піхву вводяться мазі, креми, таблетки або свічки з протигрибковими антибіотиками (ністатином, леворином, Пимафуцин, клотримазолом, міконазолом). Додатково лікар може порекомендувати промивання піхви антисептичними розчинами.
При хронічному рецидивуючому перебігу кандидозу, крім одного з препаратів для місцевого лікування, призначається загальна терапія. Вона має на увазі прийом будь-якого з наступних протигрибкових засобів: ністатин, леворин, Пімафуціна, Кетоконазолу, Флуконазола. При цьому одні й ті ж препарати недоцільно призначати для місцевого і системного застосування.
Окремо необхідно згадати про молочниці у вагітних жінок. Усувати дане захворювання їм слід якомога швидше, особливо якщо з`являються рожеві виділення, оскільки неконтрольоване зростання і розмноження грибків можуть привести до різних ускладнень. При виношуванні дитини протигрибкові препарати всередину зазвичай не призначаються, проводиться тільки місцеве лікування, причому вибір препаратів залежить від терміну вагітності.
Паралельно проводиться лікування, спрямоване на усунення причин кандидозу. Велику роль в боротьбі з молочницею грають загальнозміцнюючі заходи: нормалізація харчування і режиму дня, прийом імуностимулюючих засобів.
При рецидивуючому перебігу захворювання не зайвим буде зробити аналіз крові для визначення рівня глюкози, адже молочниця нерідко є першою ознакою цукрового діабету. Одночасно лікар може призначити аналіз крові для визначення рівня статевих гормонів, адже гормональний збій теж може стати причиною захворювання.
Крім цього, необхідно дотримуватися особистої гігієни, не зловживати милом і гелями для душу. Вкрай бажано, щоб лікування молочниці проводилося у обох партнерів одночасно. При цьому зникнення симптомів до закінчення курсу лікування зовсім не є доказом, що терапію можна припинити.
Про одужання свідчить не тільки відсутність ознак кандидозу, а й негативні результати лабораторних досліджень.
Тому після завершення призначеного курсу найкраще повторно відвідати гінеколога для взяття мазка і його вивчення.