Ангіна гнійна
ангіна - Запалення піднебінних мигдалин. Це захворювання може бути викликане різними мікроорганізмами, але найбільш часто розвивається стрептококова гнійна ангіна. І хоча ангіна досить неприємна сама по собі, найбільш небезпечні її ускладнення: ураження суглобів і серця (ревматизм), ураження нирок з розвитком ниркової недостатності, менінгіт, формування місцевих і віддалених абсцесів, сепсис. Тому перед тим, як лікувати гнійну ангіну самостійно, проконсультуйтеся з лікарем щодо пріоритетних препаратів.
Відео: 5 кроків для лікування гнійної ангіни
Хто лікує, до якого лікаря звертатися?
Причини гнійної ангіни.
Безпосередньою причиною гнійної ангіни є стафілококи і стрептококи. Однак присутність цих мікроорганізмів на слизових оболонках є варіантом норми, і далеко не завжди призводить до розвитку захворювання. Фактори, що сприяють розвитку гнійного запалення в мигдалинах: переохолодження (Загальне або локальне), вірусна інфекція (ГРВІ), загальне зниження імунітету. У разі ангіни, викликаної -гемолітичним стрептококом групи А, велика ймовірність розвитку ревматизму, особливо у дітей. ревматизм - Захворювання, яке проявляється ураженням клапанів серця і суглобів, що нерідко стає причиною інвалідності.
Симптоми гнійної ангіни
- висока температура (40 і вище);
- гострий біль в горлі, яка найбільш сильно відчувається при ковтанні їжі і навіть слини;
- хворобливість і запалення підщелепних лімфатичних вузлів;
- набряклість і гіперемія піднебінних мигдалин, язичка, задньої стінки глотки;
- гнійні вогнища, нальоти на мигдалинах, які легко знімаються шпателем і не залишають після себе дефекту слизової;
- виражена інтоксикація, з головним болем, різкою слабкістю, відсутністю апетиту.
Залежно від форми ангіни і індивідуальних особливостей пацієнта, симптоми гнійної ангіни можуть бути виражені в різному ступені.
Відмінність течії гнійної ангіни в залежності від її форми
Фолікулярна ангіна. Гній утворюється в фолікулах мигдалин, при цьому запалені мигдалини покриваються острівцями гнійників, які просвічують через епітелій. Мигдалини густо забезпечені кровоносними судинами, і є сусідами з великими кровоносними магістралями, що створює високий ризик проникнення інфекції безпосередньо в кровь.Ета форма ангіни часто викликає ускладнення, так як гній утворюється безпосередньо в паренхімі (товщі функціональної тканини) мигдалини. Виражений інтоксикаційний, больовий синдром, сильний набряк. Біль часто іррадіює в вухо.
Лакунарна ангіна. Гноєм заповнюються лакуни мигдалин. лакуни - Це канали в мигдалинах, які вистелені епітелієм, і відкриті в бік зіву. Ця форма протікає легше, ніж фолікулярна ангіна. Часто переходить в хронічний тонзиліт.
Флегмонозна ангіна. Запалення мигдалин супроводжується гнійним розплавленням однієї з них. Виражена інтоксикація, мигдалина напружена, набряк захоплює мигдалину і навколишні тканини, підщелепні лімфовузли. Голова повернена в сторону, протилежну запалення, спостерігається напруга жувальних м`язів з боку запалення, різкий біль у вусі, очному яблуці. Хворий потребує негайної госпіталізації та хірургічному лікуванні.
Слід враховувати, що при відсутності адекватного лікування лакунарная ангіна може перейти в фолікулярну, а потім у флегмонозну.
Лікування гнійної ангіни
Програма лікування гнійної ангіни починається з встановлення постільного режиму. Цей захід необхідний для профілактики можливих ускладнень. Їжа повинна бути різноманітною, багатою на вітаміни, але основне правило - відсутність дратівливих чинників. Всі страви подаються теплими, протертими, напіврідкими, без спецій і гострих соусів. Показано рясне тепле пиття.
У разі стрептококової ангіни основне лікування - антибактеріальна терапія, яка спрямована на запобігання гострої ревматичної лихоманки. Призначають Бензилпенициллин внутрішньом`язово до 4млн. ОД на добу для дорослих, і до 600 000 ОД на добу для дітей. При відсутності ефекту від даного антибіотика протягом трьох діб є підставою для заміни препарату. Як заміну можуть виступати: Азитроміцин - 250мг на добу для дорослих, 12мг / кг на добу для дітей-Амоксицилін в комплексі з клавулановою сіллю (наприклад, Амоксиклав) перорально. Через десять днів ін`єкційної антибактеріальної терапії форму препарату змінюють на таблетки.
Обробка мигдалин антисептичними препаратами, полоскання. Використовують перекис водню 3%, йодінол 1%, розчин борної кислоти 2%. Детальніше читайте в статті «Полоскання при ангіні».
Компреси на область лімфатичних вузлів з суміші спирту (10 частин) і новокаїну (1 частина).
Батькам на замітку
Часто гнійна ангіна, перенесена в дитинстві, стає причиною розвитку хронічного тонзиліту. Для попередження цього результату і ускладнень, з ним пов`язаних, слід в повному обсязі проводити лікування гнійної ангіни у дітей антибіотиками. Діти набагато швидше, ніж дорослі, повертаються до активного життя в період хвороби, і у батьків може виникнути переконання, що ліки можна скасувати. Цього робити не можна, так як відсутність активності стрептококів не є свідченням їх елімінації з організму. Передчасна відміна препарату сприяє розвитку стійких до антибіотиків стрептококів, які стають супутниками дитини на довгі роки, провокуючи розвиток захворювань суглобів, серця, ендокринних органів.
Ангіна і вагітність
Під час вагітності ангіна небезпечна не тільки для матері, але і для дитини. Перш за все, небезпеку становить різкий підйом температури, і її стійкий характер. Наявність інфекції і сильного запалення - інший небезпечний фактор під час вагітності.
Лікувати гнійну ангіну під час вагітності потрібно обов`язково з використанням антибіотиків. На сьогодні існує достатній вибір антибактеріальних препаратів, які безпечні для плода. До них відносяться антибіотики пеніцилінового ряду - Ампіцилін, Амоксіціллін- цефалоспорини - Цефазолін- макроліди - еритроміцин, азитроміцин. Препарат і його дозу призначає тільки лікар.
Якщо Ви захворіли і підозрюєте у себе ангіну, обов`язково зверніться до лікаря в перший же день. Не вживайте ніяких ліків самостійно, крім жарознижуючих. Приймати парацетамол для зниження температури необхідно, якщо вона досягла 38 С, або якщо Ви лягаєте спати, а температура вище 37 .
Відео: Як вилікувати гнійну ангіну без антибіотиків
Лікування гнійної ангіни домашніми методами
При встановленій стрептококової інфекції мигдалин лікування гнійної ангіни в домашніх умовах має обов`язково включати антибактеріальну терапію. Препарат і його дозу призначає лікар.
Рецепт 1. Настій календули для полоскання при ангіні.
Столову ложку квіток календули залийте 200 мл окропу, накрийте кришкою і настоюйте півгодини. Процідіть настій і використовуйте для полоскання горла при ангіні щогодини.
Рецепт 2. Прополіс для лікування ангіни.
Натуральний прополіс слід розсмоктувати або жувати кожен раз після їжі і полоскань. Щодня споживайте не більше однієї чайної ложки прополісу, розсмоктуючи кожну порцію його протягом 20-30 хвилин.
Рецепт 3. Відвар з осикової кори.
Для приготування відвару необхідно використовувати осиковий кору товщиною не менше 2 см. Подрібніть кору і залийте водою: 1 частина кори - 2 частини води. Прокип`ятіть склад на тихому вогні протягом 15 хвилин, остудіть і використовуйте для полоскань. Полощіть горло кожного разу після прийому їжі, і обов`язково на ніч.
Рецепт 4. Відвар брусниці для профілактики ускладнень.
Плоди і листя брусниці в співвідношенні 1: 1 залийте водою і доведіть до кипіння: на 1 частину сировини - 3 частини води. Накрийте відвар кришкою і настоюйте протягом години, після чого процідіть і пийте. Це питво слід приймати до 1 літра в день, замінюючи їм інші рідини. Багатий склад брусниці допомагає повернути сили організму і попередити розвиток ускладнень.
профілактика ангіни
Основним профілактичним заходом від гнійної ангіни є загартовування.
місцеве загартовування може полягати у вживанні холодної води, починаючи з столової ложки, протягом місяця доводячи об`єм до склянки холодної води за один прийом. Температура води також може поступово знижуватися.
Загальна загартовування - Прийняття контрастних водних процедур, прохолодного душу, починаючи з холодних обливань ніг. Регулярне перебування на свіжому повітрі, повноцінне харчування, заняття фізичною культурою допомагають зберігати достатній рівень імунітету.