Куріння під час вагітності - особиста або медико-соціальна проблема?
тютюнопаління істотно впливає на організм дорослого, міцного і зовні здорової людини, органи і тканини якого давно сформувалися. Невже залишаються молоді жінки, які сумніваються в тому, що куріння під час вагітності відіб`ється (Саме в позитивному, а не умовному способі) на здоров`я майбутньої дитини і на всій (!) Його подальшому житті?
Статистика говорить нам про те, що так, таких чимало - близько половини жінок, що палять не кидають згубну звичку і під час вагітності. Багато хто знаходить собі зручні виправдання, мовляв, стрес для материнського організму, пов`язаний з відсутністю звичної дози нікотину, надасть куди більший негативний вплив на плід, ніж потенційна шкода від самого нікотину. Маячня! Стрес від відмови від звички буде не сильніше, ніж від поламаного нігтя, і не варто виправдовувати свою малодушність і безвольність божевільними і дурними теоріями.
Здавалося б, чому турбуватися суспільству з приводу ще не народженої чада окремої представниці цього самого суспільства? Адже врешті-решт, дитина з каліцтвами - це її особисті проблеми, а перенаселення планети дозволяє навіть не коригувати за допомогою зусиль медиків роботу, яку робить природний відбір. За великим рахунком, так воно і є - приводи для занепокоєння є лише у вагітної і її рідних, які хочуть отримати повноцінне продовження свого роду.
Почнемо з дрібниць. Вірогідність викидня під впливом нікотину, смол, фенолів і окису вуглецю підвищується приблизно в півтора рази. Ви скажете, що це не дрібниці? Так, для окремо взятої родини це біда, але ж вибір був зроблений самостійно, чи не так? А для збереження виду і генофонду подібний результат цілком нормальний і не варто піддаватися емоціям. До речі, одночасне паління і прийом етанолу (алкоголь) підвищує ризик викидня майже в п`ять разів.
Йдемо далі. Приблизно 15% передчасних пологів викликані тютюнопалінням. Кожен раз, коли дитина народжується раніше терміну, лікарі стикаються з такими проблемами - недорозвинення легеневої паренхіми (і необхідність використання дорогих препаратів - сурфактантов), малу вагу, затримка розвитку нервової системи, ослаблений імунітет і схильність до інфекційних захворювань, які можуть закінчитися смертю дитини в перші тижні життя.
Для медицини це буде лише ще одним епізодом статистики, але для окремо взятої родини - трагедією. Але ж все було заздалегідь попереджені про шкоду куріння. Взагалі, дитина може загинути не тільки від інфекції. Шкода куріння під час вагітності проявляється ще й тим, що він на 30% підвищує смертність дітей безпосередньо під час пологів (синдром раптової дитячої смерті). Неонатолог зробить відповідну позначку в історії хвороби, і відділ статистики отримає в обробку нові дані щодо дитячої смертності, а мати? Можливо, вона почне інакше ставитися до свого здоров`я, і, хто знає, може бути у неї буде ще один шанс.
А що відбувається в організмі дитини, якій все-таки судилося вижити (питання треба ставити саме так) в умовах, коли його мати палить? В першу чергу потрібно говорити про такий стан, як гіпоксія плода. Чому вона настає? Шкода тютюнопаління не тільки в самому нікотині. Багато в чому винен ще і оксид вуглецю, який зв`язується (необоротно, до речі) з гемоглобіном і блокує транспорт кисню еритроцитами. У результаті вміст кисню в крові падає, настає гіпоксія тканин, зачіпає вона і плід.
В результаті гіпоксії відбувається уповільнення розвитку тканин і органів, порушуються всі обмінні процеси, на УЗД можна виявити затримку внутрішньоутробного розвитку плода, і в результаті дитина часто народжується зі зниженою масою тіла і супутніми ускладненнями, про які ми розповіли, коли говорили про передчасні пологи.
Крім того, у жінок, що палять нерідко мають місце порушення формування і дозрівання плаценти - дитяче місце зменшено, в ньому вдається виявити структурні зміни, в ряді випадків може відбуватися і передчасне старіння плаценти. На розвиток дитини, як всі розуміють, це позначається вкрай негативно.
І про що ще ми не говорили, так це про пороках розвитку під впливом нікотину і токсинів тютюнового диму. Спостерігаються також порушення психічного розвитку, дитина може відставати в розвитку від однолітків, але багато хто цього навіть не помітять. Чому? Спишуть на особливості соціального середовища, адже їх палять батьки часто і самі, м`яко кажучи, «не блищать». А ось пороки фізичного розвитку точно будуть помітні. Як то кажуть, краще один раз побачити, ніж багато разів прочитати, так що, щоб зрозуміти як впливає куріння під час вагітності, відео відповідного змісту рекомендується до перегляду.
