Еутірокс при плануванні, під час вагітності та грудному вигодовуванні

Підготовка до народження нового життя - справа дуже хвилююча й відповідальна, тому підійти до нього потрібно з розумом, тим більше, якщо є проблеми з щитовидкою.

Сьогодні стаття про прийом Еутироксу при плануванні вагітності, під час її і після, а точніше при грудному вигодовуванні, який вплив на плід і дози для вагітних і годуючих жінок.

Ми сподіваємося, що стаття відповість на всі ваші тривожні і хвилюючі питання, додасть впевненості і спокою в душі.

• Еутірокс при вагітності і плануванні (відгуки)
• Вплив Еутироксу на плід
• Еутірокс при грудному вигодовуванні
• Що буде, коли повністю уберать Еутірокс?
• Що відбувається, коли приймаєш синтетичні гормони?
• Коли Еутірокс призначений вже під час вагітності
• Чи приймати еутірокс після пологів в цьому випадку?
• Якщо гіпотиреоз розвинувся вже після пологів?

Еутірокс при вагітності і плануванні (відгуки)

Деякі жінки мають проблеми з функцією щитовидної залози задовго до запланованої вагітності і коли виникає питання про дитину, то виникає питання про те, як виносити і народити здорового малюка.

При зниженій роботі щитовидки жінка приймає препарати на основі синтетичного гормону, який підтримує рівень гормонів в нормі. Чи можна приймати ці ліки під час вагітності і чи не вплине негативно на розвиток плода?

Ні, не вплине. Навіть навпаки, прийняті дози Еутироксу закономірно збільшуються з настанням вагітності, оскільки цей стан вимагає підвищеної активності від щитовидної залози.

Щоб розвиток плода йшло добре і правильно, необхідно нормалізувати рівень ТТГ, свТ4 і свТ3 ще на етапі планування. Будь-який лікар вам скаже, що вагітніти потрібно при нормальних показниках свТ4 і свТ3, а рівень ТТГ повинен бути не вище 2,5 мМО / л.

З настанням довгоочікуваної вагітності необхідно відразу збільшувати дозу ліків, не чекаючи здачі аналізів. Розрахунок дозування відбувається, виходячи з формули: вага * 2,7. Це тільки орієнтовна доза, яку обов`язково потрібно перевіряти ще раз через 1,5 місяці по аналізах.

Контроль дози Еутироксу обов`язковий з визначенням і ТТГ, і свТ4. У вагітних ТТГ не повинен перевищувати 2,5 мМО / л, а свТ4 в межах референсних значень. Якщо ТТГ в нормі, а свТ4 знижений, то це все одно означає, що є тіроксінопенія, і потрібно збільшити дозу синтетичного гормону поки всі показники не повернуться до нормальних.

Щоб оцінити зміна свТ4 досить 2 тижнів, в той час як рівень ТТГ реагує на зміну дози ліків тільки через 1-1,5 місяці.

Вплив Еутироксу на плід

Синтетичний гормон має аналогічну структуру, що і рідний людський. Прийом Еутироксу в фізіологічної дозуванні жодним чином не впливає на розвиток плода, як не впливають рідні гормони матері, якби вона була здорова.

Якщо ж тиреоїдних гормонів не вистачає, т. Е. Є гіпотиреоз, то це негативно відбивається на анатомічному розвитку плода, але з цим легко впорається синтетичний гормон, який робить ті ж біологічні властивості, що і людський.

Коли гормонів, навпаки, багато то на ранніх термінах розвитку це ніяк не впливає на розвиток, але може пригнічувати роботу щитовидної залози плода на пізніх термінах вагітності. Однак це менш небезпечно, ніж дефіцит тіреіоідних гормонів, тому що при цьому не формуються вроджені аномалії.

Еутірокс при грудному вигодовуванні

Ось ви вже стали мамою. Ви так довго чекали цієї миті, стійко проходили під час вагітності крізь всі неприємності, пов`язані зі здоров`ям. Ви сумлінно брали всю вагітність препарат гормону щитовидної залози, будь то L-тироксин або Еутірокс.

Тепер після вдалих пологів встають резонні запитання «А що далі? Чи потрібно і далі приймати еутірокс? А чи не вплине цей препарат на мого малюка, адже він добре проникає через грудне молоко? Невже мені не можна годувати грудьми і доведеться закінчувати годування, так і не почавши? »Еутірокс і лактація - речі цілком сумісні.

Справа в тому, що ви приймали препарат не просто так. Це була необхідність. Прийом Еутироксу до вагітності пов`язаний з явним гіпотиреозом, який заважає нормально протікати вагітність, а також успішно її виносити. Мета призначення препарату - заповнення потрібної кількості гормонів щитовидної залози.

Під час вагітності потреба в гормонах різко підвищується, ви ж повинні забезпечувати ними вже двох, а часом і трьох, чотирьох. Тому під час вагітності доза Еутироксу підвищується. Після пологів потреба в гормонах зменшується значно, але не настільки щоб його скасовувати. Пам`ятайте, що прийом тироксину довічний.

І знову ж таки правильно підібрана доза Еутироксу під час грудного вигодовування, то це ніяк не впливає на самопочуття і розвиток дитини, тому що у здорової жінки її гормони також проникають в грудне молоко.

Що буде, коли повністю уберать Еутірокс?

Розвинуться симптоми гіпотиреозу, які крім погіршення загального самопочуття можуть вплинути і на лактацію. До речі, в одному з досліджень з`ясували, що при зниженні рівня гормонів високий ризик розвитку післяпологової депресії.

Що відбувається, коли приймаєш синтетичні гормони?

Уявіть, що у вас немає ніякого гіпотиреозу, ви благополучно завагітніли, виносили і народили. Тепер потрібно годувати дитину. У вас в організмі, і в молоці в тому числі, будуть свої гормони щитовидної залози, і не тільки вони, а також естрогени, гормони надниркових залоз, гіпофіза та ін. І це знання не завадить вам зайнятися цим благородним і відповідальною справою - годувати дитину грудьми .

Відео: Грудне вигодовування. Правила грудного вигодовування

Що відбувається, коли ви приймаєте Еутірокс? Теж саме. Вони також проникають в грудне молоко в потрібній кількості. Різниця тільки в походженні, але для організму в цілому це не має значення. Йому важливо, щоб рівень гормонів був нормальним, а як вони потрапили, не має значення.

Все, що було сказано вище, відноситься до прийому фізіологічних доз Еутироксу, т. Е. Таких доз, які тримають рівень тиреотропного гормону (ТТГ) в нормальних величинах. Якщо вам призначені дози пригнічують або ж ви приймаєте дозу більше ніж потрібно, то може з`явитися картина медикаментозного тиреотоксикозу.

При цьому надлишок гормону також потрапляє в материнське молоко і може викликати медикаментозний тиреотоксикоз у дитини. Але, на щастя, цю проблему можна легко вирішити, знизивши дозу до фізіологічної.

Тому, що б цього не сталося, рекомендується через 2-3 місяці після пологів здати аналізи на ТТГ і вільний Т4, щоб відкоригувати дозу Еутироксу.

Коли Еутірокс призначений вже під час вагітності

Розглянемо випадок, коли до вагітності жінка була повністю здорова або не знала про проблеми з щитовидкою. Призначення Еутироксу вже під час вагітності пов`язано, перш за все, з погіршенням перебігу наявного аутоімунного процесу (аутоімунного тиреоїдиту). До вагітності компенсаторних сил щитовидної залози вистачало для підтримки рівня гормонів в нормі.

З настанням вагітності підвищується навантаження на щитовидну залозу, з якої вона не справляється, і розвивається нестача тиреоїдних гормонів. Для підтримки нормального рівня гормонів призначаються препарати тироксину. І все, що написано вище відноситься і до цієї категорії жінок.

Відео: Відповіді про планування вагітності

Чи приймати еутірокс після пологів в цьому випадку?

У перший час (близько 3 місяців) - однозначно так. В подальшому необхідно здати аналіз на ТТГ і вільний Т4 для вирішення питання відміни препарату. Дуже часто вагітність ускладнює перебіг самого аутоімунного процесу.

І якщо раніше аутоімунний тиреоїдит нічим себе не виявляв, то після пологів може розвинутися гіпотиреоз, який зажадає довічного прийому Еутироксу.

Якщо гіпотиреоз розвинувся вже після пологів?

Можливі випадки, і нерідко, розвитку тиреоїдиту вже після пологів, тоді як до вагітності і під час ніяких проблем з щитовидною залозою не було. Це так званий післяпологовий тиреоїдит, який за механізмом дуже схожий на аутоімунний, але, на відміну від нього, післяпологовий може пройти безслідно згодом.

У цьому випадку жінка також має потребу в прийомі препаратів тироксину в фізіологічних дозах, які ніяк не діють на дитину при грудному вигодовуванні.