Чим небезпечна клебсієлла в кишечнику?

Клебсієлла в кишечнику - один з багатьох синонімів дисбактеріозу, адже розмова про бактеріях в кишечнику - це завжди розмова про еубіоза (балансі кишкової флори) або дисбактеріозі.

Що означає наявність цієї умовно-патогенної бактерії в кишечнику у дитини (особливо немовляти) або у дорослих людей? Чи потрібно лікування і якщо так, то яке?

Бактерії в організмі людини

Бактерії живуть в людському організмі майже повсюдно: в роті, носі, в горлі, в легких, в піхву, в кишечнику. І всюди мешкає не якийсь один мікроорганізм, а набір бактерій.

У тому ж кишечнику присутні кишкові палички, лакто-і біфідобактерії і ще кілька десятків найменувань. Цей набір називається мікрофлорою кишечника (піхви, носоглотки і так далі).

Мікрофлора дуже індивідуальна. Не можна сказати, що якщо два немовляти, Петя і Вася, мають різний бактеріальний набір в кишечнику, то Петя здоровий, а Васі необхідне лікування.

Еубіоза називають стан, коли мікрофлора в нормі, якщо ж її склад і властивості змінюються, то говорять про дисбактеріоз.

Але на показники мікрофлори впливає величезна кількість чинників - вік, харчування, сезонність, самопочуття, лікування тими чи іншими препаратами.

Співвідношення кількості і якості мікроорганізмів може порушитися в горлі, в піхву або в роті, але у вітчизняній медицині, особливо педіатрії, в цьому контексті найбільш часто піднімається тема мікроорганізмів, що мешкають в кишечнику.

Кишкова мікрофлора:

• відповідає за виробництво вітамінів, зокрема групи B, вітаміну K, нікотинової та фолієвої кислот;
• виробляє синтез амінокислот;
• управляє кишковим газообменом;
• забезпечує середовище для відновлення клітин слизової оболонки кишечника, тобто умова, щоб отрути і алергени виводилися назовні з калом, а не всмоктувалися з кишечника в кров;
• підсилює роботу в кишечнику лімфоїдних клітин, що виділяють імуноглобуліни і лізоцим, тобто забезпечує роботу імунної системи, захищаючи організм від інфекцій;
• активізує кишкові ферменти.

Це не повний список, але і його досить, щоб переконати у важливості ролі двох кілограмів бактерій, що населяють кишечник.

Будь-яка хвороба шлунково-кишкового тракту впливає на склад і кількість бактерій в кишечнику.

Можна піти далі і сказати, що будь-яка хвороба і просто стан людини впливає на бактерії в його кишечнику, оскільки впливає на харчування, спосіб життя в цілому, може супроводжуватися прийомом тих чи інших препаратів.

Батьки будь-якої дитини повинні віддавати собі звіт в тому, що:

• склад і діяльність бактерій змінюються в силу величезної кількості причин;
• цей процес супроводжує найрізноманітніші хвороби;
• дисбактеріоз - ніколи не є причиною стану дитини, це завжди наслідок;
• лікування дисбактеріозу не впливає на причину, по якій він розвинувся;
• як тільки причина дисбактеріозу усувається, нормальна мікрофлора налагоджується сама собою.

Дисбактеріозу невластиві будь-які симптоми або типова клінічна картина. Лікування дисбактеріозу неможливо через відсутність відповідних ліків.

Для чого потрібен діагноз «дисбактеріоз»?

Вивчення мікрофлори в будь-якій ділянці організму покаже наявність не тільки «хороших», а й патогенних, умовно патогенних мікроорганізмів і навіть сапрофитов - мікробів, які беруть участь в процесах розкладання біологічних тканин.

Всі вони є частиною нормальної мікрофлори! До тих пір, поки не з`являються симптоми, наявність у роті тих чи інших бактерій не турбує лікарів, вони не вважають за потрібне призначати лікування.

Але як тільки симптоми з`являються, ставиться діагноз - стоматит, карієс або флюс, але ніяк не дисбактеріоз порожнини рота.

Лікарі не роблять аналіз на мікрофлору порожнини рота і не намагаються впливати на її склад і властивості, вони просто лікують хворобу і усувають симптоми.

Чим же відрізняється ситуація з кишечником? Чому батьки чи не кожного немовляти чули на адресу своєї дитини слово «дисбактеріоз» і лікували його пробіотиками?

Ситуація, в общем-то, відрізняється не так вже сильно: якщо лікар може за станом дитини, результатами обстеження поставити конкретний діагноз: сальмонельоз, дизентерія або, не дай Бог, холера (всі ці хвороби технічно є різновидами дисбактеріозу), то він призначає лікування .

Якщо конкретний діагноз поставити складніше, наприклад, дитини, особливо немовляти, нездатного розповісти про свій стан, мучать гази, трапляються розлади стільця і інші прояви, пояснити які лікар не в силах, то озвучується дисбактеріоз.

Ситуацію часто ускладнюють самі батьки, яких не влаштовує пояснення педіатра, що травна система дитини продовжує формуватися, і збої в ще неналагодженому до кінця механізмі можуть траплятися.

Таких дорослих влаштовує тільки «серйозний» діагноз і конкретна схема лікування.

Лікарі призначають пробіотики, які ніде в світі не використовуються, оскільки і діагнозу такого, як «дисбактеріоз», ніде в світі, окрім країн колишнього СРСР, не існує.

Щоб переконатися в цьому, досить відкрити останню міжнародну класифікацію хвороб (МКБ-10).

У медичній літературі на більшості мов, крім російської, навряд чи вдасться знайти поняття дисбактеріоз.

Медикам в більшості країн з розвиненою медициною незнайомі ні дисбактеріоз, ні аналіз на нього.

Аналіз на дисбактеріоз: абсурд сучасної медицини

Норму від патології відрізняють певні показники, симптоми, критерії.

Вони дуже залежать від віку (у немовляти, дитини 10 років і у дорослих людей свої норми), індивідуальних особливостей, навіть настрою (наприклад, гормональний фон у переляканого і задоволеного людини буде істотно відрізнятися).

Вивчаючи мікрофлору, медики також склали кількісні та якісні критерії.

Але ця норма не застосовується в реальному лікарській практиці: для аналізу на мікрофлору використовується кал, але в какашки і в кишечнику грудної живуть різні мікроорганізми.

У міжнародній медичній практиці вважається неможливим визначити норму кишкової мікрофлори:

• вона індивідуальна, залежить від географії проживання, дотримання гігієнічних норм, харчування, сезону та інших факторів;
• якщо за день здати три різні порції калу вранці, вдень і ввечері і здати в різні лабораторії, то результат вийде теж різний;
• в травленні беруть участь бактерії, що знаходяться біля стінок кишечника, а аналізи вивчають бактерії в калі, який знаходиться в просвіті (по центру) кишки;
• основний процес травлення відбувається в тонкому кишечнику, тому вивчення складу мікрофлори товстого кишечника не інформативно.

Ось чому виявлення якоїсь клебсієли в кишечнику грудної не має ніякої практичної цінності, і вже тим більше не може виправдати симптоми діагнозом дисбактеріоз.

Корекція мікрофлори - один з різновидів псевдолікуванні. Помилковий діагноз «дисбактеріоз» грає в медицині важливу роль: на нього списують найрізноманітніші симптоми і скарги, а багато справжні захворювання і причини залишаються в тіні.

Відео:

Сотні проблем виявляються нерозв`язних, бо лікаря простіше діагностувати неіснуюче захворювання, ніж займатися пошуком причин насущних проблем.

Серед них порушення стільця (занадто рідкий або сухий, неоформлений, не того кольору і запаху кал), відрижки і проблеми з набором ваги у немовляти, неприємний запах з рота, реакції на щеплення і різні продукти харчування і так далі.

Пацієнти приречені мотатися між аптекою і лабораторією, тому що отримати хороші результати аналізу в тих вузьких рамках норми, які визначили вітчизняні вчені, дуже складно - то одна, то інша бактерія не "впишуться».

Аналіз на дисбактеріоз настільки популярний саме в країнах колишнього СРСР не випадково - ніде в світі так не люблять лікувати і лікуватися.

Виключити той чи інший продукт з раціону немовляти, почати фільтрувати воду, викинути іграшки, пофарбовані сильним барвником, почати годувати простий їжею - все це не лікування алергічного дерматиту.

На відміну від дисбактеріозу, підтвердженого «серйозним» лабораторним аналізом.

Відео: