Ти тут

Симптоми і терапія дифузного зобу щитовидної залози

дифузний зобЗбільшення щитовидної залози внаслідок різних причин, називається зобом. В процесі розростання заліза може утворювати вузли, а може збільшуватися рівномірно, таким чином, ендокринологи виділяють вузловий і дифузний зоб щитовидної залози. Часто зустрічається і змішана форма, що має назву дифузний вузловий зоб (ДНЗ).

За характером порушення зоб може бути ендемічним, що супроводжується зниженим або нормальним гормональним рівнем, або токсичним, з підвищенням синтезу гормонів щитовидної залози.

Причини, що викликають розростання щитовидки та ДНЗ:

  • Агресивна навколишнє середовищейодна недостатність;
  • агресивне навколишнє середовище;
  • вплив на організм радіоактивного опромінення;
  • проблеми з імунною системою;
  • хронічні захворювання деяких органів, що викликають порушення процесу засвоєння йоду.

Найчастіше зоб вражає жінок, так як жіночий організм особливо чутливий до змін в ендокринній системі.

зміст

Клінічна картина дифузного зобу

Серцева недостатністьЗа ступенем вираженості ендокринологи класифікують зоб так:

  • Дифузний зоб 1 ст, супроводжується падінням працездатності, невеликий тахікардією.
  • Дифузний зоб другого ступеня відрізняється втратою сил на тлі тахікардії та порушення ваги.
  • Третя, важка ступінь, характеризується повною втратою працездатності, серцевою недостатністю, ураженням внутрішніх органів.

Основні клінічні прояви

Еутироїдного (еутіріоз) форма при збереженому в нормі рівні гормонів протікає безсимптомно. Єдиний симптом - невелике збільшення ендокринної залози. Клінічні прояви порушення пов`язані з подальшою деструкцією тканин, при цьому виникають такі симптоми:

  • безсоння;
  • тремор;
  • нервова збудливість;
  • набір ваги або навпаки його втрата;
  • руйнування зубівпроблеми з шлунково-кишкового тракту;
  • погано працює кишечник;
  • аритмія, біль у серці;
  • скачки тиску;
  • підвищений рівень холестерину в крові.

Крім цього така проблема, як дифузний вузловий зоб, ускладнюється руйнуванням зубів, внаслідок порушення кальцієвого обміну, екзофтальм, труднощами з ковтанням і диханням.

Дифузний токсичний зоб у вагітних

Клінічна картина дифузного вузлового зоба при вагітності має свої особливості, пов`язані з підвищеним навантаженням щитовидної залози в цей період. Підвищений синтез гормонів при вагітності викликається недосконалістю ендокринної системи плода, розвиток якого підтримується підвищеним функціонуванням щитовидної залози матері.

Нудота і блюванняГормонально активна ендокринна заліза негативно впливає на перебіг вагітності і розвиток плоду. Першим симптомом розростання вузлового зоба на тлі тиреотоксикозу є нудота і блювота. Симптоми часто плутають з раннім токсикозом і не лікують, що призводить до ускладнень.

У жінок, які виношують дитину, виділяють два типи тиреотоксикозу. Перший - це дифузний токсичний зоб або хвороба Грейвса, найчастіше вона починає розвиватися ще до настання вагітності, перебуваючи в стані еутиреозу. Таке порушення вимагає адекватного лікування. Другий тип являє собою транзиторний тиреотоксикоз, який не потребує лікування.

Симптоми ДНЗ у вагітних:

  • пітливістьчасте серцебиття;
  • дратівливість;
  • пітливість;
  • пальпуються вузли;
  • біль в молочних залозах і їх набухання.

При невиношуванні і мертвонародження пацієнтку направляють на аналіз крові гормонів щитовидної залози.

лікування ДНЗ

Терапія ДНЗ ендокринної залози проводиться трьома способами.

  • лікарська терапія;
  • оперативне втручання;
  • радіоактивний йод.

При тиреотоксикозі хворим призначають Мерказолил і Пропілтіоурацил, що блокують гормональний синтез ендокринної залози і знімають симптоми гормонального дисбалансу.

Часткове звільнення від симптомів настає вже через три місяці, однак, лікування може тривати до двох років і довше. Рішення про тривалість терапії виносить лікар на підставі аналізів сироватки крові і УЗД щитовидки.

УЗД щитовидкиПри відсутності ефекту від лікарської терапії проводиться оперативне втручання на залозі. У таких випадках видаляється її частина, дуже рідко вирізують всю залозу.

Швидким і найефективнішим вважається терапія йодом радіоактивним. Препарат не призначають вагітним жінкам і дітям, в основному радіоактивним йодом лікують людей похилого віку, що не переносять лікарські препарати.

Знижена функціональність щитовидки коригується синтетичними гормональними препаратами, в основному для лікування використовують левотироксин.

Дифузний токсичний зоб. дієта

дієтаХворим з ДНЗ призначається посилене харчування, так як йде втрата маси тіла. Їжа повинна мати високу енергетичну цінність, яка досягається введенням в раціон великих доз білка, вуглеводів і жирів.

Склад продуктів не обмежений, при цьому рекомендується збільшити обсяг споживання молочних продуктів, морської риби. У меню обов`язково повинна бути включена печінку, свіжі овочі, зелень і фрукти.

КаваХворі дифузним зобом часто дратівливі, їх мучить безсоння, в таких випадках рекомендується виключити з раціону продукти, що збуджують нервову систему, такі, як чорний чай, кава, насичені бульйони з риби або м`яса. Вживання цих продуктів залежить від особистого смаку і їх переносимості хворими. Одна чашка чаю або кави в день допускається.

Їжу необхідно приймати не рідше п`яти разів на день, маленькими порціями. Пити можна багато, тут немає обмежень.

Їжу бажано відварювати або гасити, обмеживши вживання смажених і гострих продуктів.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення