Нормальний рівень тромбоцитів у крові

Рівень тромбоцитів визначається під час загального аналізу крові одночасно з підрахунком інших показників крові. Кров беруть з пальця в ранковий час - до 10-11 годин. Перед процедурою не можна їсти і пити солодкі напої - тільки чисту воду. Протягом трьох годин перед аналізом забороняється курити. Напередодні не рекомендується вживати алкогольні напої. Лікаря слід попередити про проходження физиолечения і прийомі медпрепаратів.

Важливо! Під час клінічного аналізу визначають тільки загальне число тромбоцитів, але не процентний вміст різних форм. Слід знати, що абсолютне значення може відповідати нормі, в той час як рівень зрілих форм знижений, а рівень юних і дегенеративних перевищує допустимі межі. В такому випадку ефективність тромбоцитів значно знижується. Для оцінки їх діяльності потрібно досліджувати їх морфологію, тобто розміри, структуру, форму. Найбільш повну картину стану системи гемостазу можна отримати за допомогою звичайної або розгорнутої коагулограми.

Тромбоцити в нормі мають певну форму і розмір. При захворюваннях в крові виявляються дрібні або великі хвостаті форми, змінюється їх внутрішня структура і колір. За допомогою мікроскопа вивчають їх функціональність, тобто здатність до агрегації і адгезії. Для оцінки активності краще підходить кров, отримана з вени. Дослідження функціональної спроможності має велике значення в діагностиці деяких патологій, таких як хвороба Віллебранда, вроджені тромбоцитопенії, хвороба Бернара-Сульє та інших.

Як підраховується кількість тромбоцитів?

Число кров`яних пластинок визначається різними методами: за допомогою мазків (по фоніо) і камерним (в камері Горяєва). Останнім часом все частіше використовують автоматичні лічильники елементів крові. Особливо зручно при такій формі підрахунків користуватися методом фоніо. Для цієї процедури потрібні реактиви:

• 14-відсотковий сульфат магнію (стерильний розчин);
• фіксатор Лейшмана або фіксатор Майн-Грюнвальда;
• барвник Романовського - Гимзе.

Для підрахунку кількості тромбоцитів методом фоніо обробляють палець, потім насухо його витирають і роблять прокол. Потім на палець капають сульфат магнію (1 краплю) і змішують з виділилася з проколу кров`ю. З отриманої суміші роблять мазки, які сушать і фарбують.

Визначення кількості кров`яних клітин здійснюється за допомогою автоматичних лічильників

У пофарбованому мазку відраховують 1000 червоних клітин і все тромбоцити, які попадуться за цей час. Отримують відносна кількість, яке вимірюється в проміле. Щоб дізнатися абсолютний рівень кров`яних пластинок, отримане значення множать на число еритроцитів, що містяться в 1 мкл крові, після чого ділять на 1000.

Чим небезпечне відхилення від норми?

Якщо вміст кров`яних пластинок не відповідає нормі, з`являється загроза розвитку патологічних станів, які можуть обернутися летальним результатом. Порушення згортання крові призводить до тяжких наслідків, при яких смертність досить висока. Серед них:

• загрожують життю рясні кровотечі при поганій згортання;
• тромбози, інсульти та інфаркти при підвищеному згортанні.

Показання до аналізу на тромбоцити

Аналіз актуальний при підозрі на порушення згортання крові. Запідозрити зниження рівня тромбоцитів можна за такими ознаками:

• тривалі і рясні менструації;
• часто йде кров з носа;
• кровоточивість ясен;
• при подряпинах, порізах і інших дрібних пошкодженнях довго не зупиняється кров;
• синці утворюються навіть при незначних впливах;
• точкові висипання на шкірі.

Важливим є контроль рівня тромбоцитів під час виношування плоду. Це обумовлено тим, що при вагітності можуть відбуватися зміни в роботі системи згортання крові.

На закінчення

Тромбоцити виконують життєво важливу функцію в організмі - беруть безпосередню участь в згортанні крові і процесі відновлення пошкодженої судини. Таким чином вони оберігають людину від смерті в результаті крововтрати. Значне відхилення від нормального рівня в будь-яку сторону може вказувати на патологію. Більш небезпечним ознакою вважається зниження рівня тромбоцитів. Якщо він падає нижче 150Х109 (за винятком періоду вагітності і менструацій у жінок) і залишається стабільно низьким протягом тривалого часу, необхідно з`ясувати причини тромбоцитопенії і вчасно почати лікування. Підвищення рівня кров`яних пластинок (тромбоцитоз) відбувається рідше, але його не можна ігнорувати, оскільки такий стан також може свідчити про тяжкі хвороби.