Лейкоцити в сечі
Короткий зміст статті
Лейкоцити (або білі кров`яні тільця) являють собою неоднорідну групу відрізняються за зовнішнім виглядом і виконуваних функцій клітин, особливістю яких є наявність ядра і відсутність власної забарвлення.
Лейкоцити здійснюють специфічну і неспецифічну захист організму як від зовнішніх, так і від внутрішніх патогенних факторів.
Відео: Лейкоцити
Білі кров`яні клітини бувають декількох видів. Незалежно від конкретної різновиди вони можуть активно рухатися, проникати через капілярні стінки в тканини, з яких поглинають і перетравлюють частки стороннього походження. Даний процес отримав назву фагоцитозу, а здійснюють його клітини називаються фагоцитами.
При наявності в організмі великої кількості чужорідних тіл розміри фагоцитів значно збільшуються, в результаті чого вони руйнуються, вивільняючи особливі речовини, які призводять до місцевої запальної реакції. Це речовини здатні залучати нові білі кров`яні клітини до місця запалення. У процесі знищення чужорідних тіл і пошкоджених клітин гине велика кількість лейкоцитів, які утворюють скупчення гною в організмі і виводяться з нього декількома способами - в тому числі з сечею.
Норма і підвищений рівень лейкоцитів в сечі
- Для дорослого чоловіка нормою вважають показник від 0 до 3 в полі зору.
- Для жінок норма становить від 0 до 5 одиниць.
Застосовується також метод аналізу сечі по Нечипоренко, при якому нормальною величиною є зміст 4000 лейкоцитів в 1 мл.
При деяких патологічних станах відбувається перевищення верхнього порогу. Якщо він досягає 20, дане стан називається лейкоцитурией.
Норма вмісту лейкоцитів в сечі у дитини дещо інша, ніж у дорослих:
- У новонароджених і дітей старшого віку вона становить від 1 до 8 одиниць в поле зору. Як правило, у хлопчиків норма менше: до 5 одиниць.
- У багатьох випадках кількість лейкоцитів у цілком здорової дитини зберігається в межах 1-2 в полі зору.
- У новонароджених лейкоцити визначаються в осаді сечі після центрифугування. Останнім часом з цією метою використовуються особливі аналізатори
Причини підвищення кількості лейкоцитів в сечі
Лейкоцитурия може розвиватися в результаті:
- простатиту;
- циститу;
- уретриту;
- наявності в сечоводі каменів;
- пієлонефриту;
- гломерулонефриту;
- прояви РТПХ (реакції "трансплантат проти господаря") в результаті трансплантації нирки.
Пиурия в основному є показником деяких патологічних станів:
- наявності вогнища запалення;
- алергічної реакції;
- глистових інвазій;
- інфекцій сечостатевої сфери;
- системних захворювань сполучної тканини.
Інші причини підвищення кількості лейкоцитів:
1. Вагітність може спровокувати збільшення кількості білих кров`яних клітин. Нерідко такий стан розвивається на тлі інфекційного процесу в піхві. Особливо насторожує має бути стрімкий розвиток лейкоцитурии і наявність супроводжуючих симптомів. При цьому необхідно провести діагностику з метою виключення запального процесу в сечовому міхурі.
2. Ниркові інфекції - як правило, патологічний процес починається в сечовивідних шляхах, сечовому міхурі і далі поширюється на нирки. Імовірність розвитку патологічного процесу значно зростає за двох обставин:
- ослабленні імунітету;
- катетеризації сечового міхура.
Запальні захворювання нирок можуть протікати в гострій або хронічній формі.
Вони супроводжуються наступними характерними симптомами:
- хворобливість в області попереку (локалізується на одній або обох сторонах);
- зміна кольору сечі;
- підвищення температури.
3. Інфекції сечовивідних шляхів:
- уретрити;
- цистити;
- простатити.
Характерними симптомами при цьому є:
- больові відчуття в надлобковій зоні;
- болючість при сечовипусканні.
Відео: аналази сечі рівень лейкоцитів в нормі
4.Заболеванія, що передаються статевим шляхом стають причиною запального процесу в сечостатевих органах, що приводить до підвищення кількості лейкоцитів в сечі.
5. Затримка сечі в сечовому міхурі призводить до ослаблення його стінок, розвитку патогенної середовища, що провокує інфекційні захворювання і подальшу лейкоцитурією.
6. Звуження або закупорка сечовивідних проток також супроводжується збільшенням кількості лейкоцитів. Причиною звуження в свою чергу можуть стати:
- камені в сечових протоках або нирках;
- пухлини органів малого таза;
- гіпертрофія простати
- травми.
7. Іноді рівень лейкоцитів підвищується при туберкульозному ураженні нирок або амілоїдозі.
Найбільш частими причинами підвищення кількості лейкоцитів в сечі у дітей є інфекційні захворювання та запальні процеси. Найбільш часто даний симптом вказує на наявність наступних патологій:
- циститу;
- уретриту;
- запалення зовнішніх статевих органів;
- запального процесу в нирках;
- порушення обмінних процесів;
- ентеробіозу (одного з різновидів гельминтоза);
- алергії.
Правила здачі аналізу
Нерідко високий рівень лейкоцитів в сечі є всього лише наслідком неправильного забору сечі і подальшого проведення аналізу. На це вказує відсутність симптомів будь-яких інших хвороб.
У жінок лейкоцити можуть потрапити в сечу з піхви, а у чоловіків - з сечовипускального каналу (в цих частинах тіла спостерігається їх висока концентрація навіть при абсолютному здоров`я).
При здачі аналізу необхідно дотримуватися таких правил:
- Перед забором сечі прийняти душ або провести ретельну гігієну статевих органів з милом.
- Жінкам слід закрити вхід у піхву стерильним тампоном, після чого розсунути пальцями статеві губи, щоб сеча не стикалася з ними.
- Забирати сечу вранці.
- Для збору зразка використовувати абсолютно стерильний посуд.
- Першу порцію випустити в унітаз.
- Збирати для аналізу середню порцію сечі.