Аналіз сечі - лейкоцити і еритроцити: розшифровка результатів дослідження
Протягом життя людині багато разів доводиться здавати аналіз сечі. Це робиться як з метою профілактики та перевірки (медогляди і т.д.), так і в якості повноцінного обстеження при підозрі якого-небудь захворювання. При аналізі оцінюють всі показники: колір, прозорість і складові її осаду (еритроцити, лейкоцити, циліндри і епітелій).
Зміст статті:
Аналіз сечі: лейкоцити і еритроцити
аналіз сечі має свої різновиди, але найпоширеніший - це загальний аналіз сечі (ОАМ). Його здають практично при будь-якому захворюванні або підозрі на нього. Саме сеча здатна показати патологічні процеси в організмі, пов`язані з сечостатевої системою.
У випадку з сечею зазвичай говорять саме про перевищення норми тих чи інших показників, оскільки майже будь-який показник, що дорівнює нулю, є нормою. Виявлення будь-яких клітин, яких в нормі не повинна містити сеча, говорить про наявність запалення в сечостатевій системі. Результат аналізу є сигналом до подальшого обстеженню.
лейкоцити і еритроцити в сечі є важливими показниками.
Вони сигналізують про порушення роботи нирок або інших органів. Однак цей аналіз, як правило, здається не один раз, тим більше, якщо було виявлено відхилення від норми.
ОАМ - один з небагатьох аналізів, матеріал для яких збирається вдома пацієнтом. Медперсонал не контролює цей процес, а значить не відповідає за неякісний збір матеріалу. Будь-яка похибка в цьому процесі може погіршити показники аналізу. З метою перевірки сеча здається кілька разів до призначення лікування.
Показаннями до обов`язкової дачі ОАМ є такі захворювання і стану:
- Захворювання сечовидільної системи, кров у сечі, болі при сечовипусканні.
- Цукровий діабет і підозра на нього. Як відомо, при цукровому діабеті страждає робота нирок. Тому аналіз сечі при цьому діагнозі здають постійно.
- Є підозра токсичного впливу на організм. Перевірити його рівень можна за допомогою аналізу сечі.
- Здавати сечу можна і після лікування захворювання. Деякі препарати впливають на сечовидільну систему, тому ОАМ здають в якості перевірки.
- при захворюваннях нирок або сечового міхура сечу здають регулярно для контролю перебігу хвороби і оцінки ефективності лікування.
- Регулярно здавати сечу потрібно вагітним. Під час вагітності важливо контролювати роботу нирок, наявність інфекцій і проблем в організмі.
- У новонароджених беруть сечу ще в пологовому будинку. Це необхідно для виключення патології нирок, запалення та інших проблем. Наступного разу сеча здається на місяць для перевірки загального стану дитини.
аналіз сечі є досить інформативним, недорогим і швидким. Чекати результатів потрібно всього 1 день.
Діагностика аналізу сечі
Здається, що немає нічого простішого, ніж зібрати і здати сечу. Однак до збору матеріалу потрібно підійти відповідально. Від нього залежить достовірність результатів.
Можна максимально знизити ймовірність помилки при лабораторному дослідженні, потрібно дотримуватися деяких правил по збору сечі:
- Напередодні Не їжте і не пийте нічого, що може забарвити сечу, типу моркви і буряка, чорниці, апельсинів і т.д.
- Не рекомендується також є гриби, так як може проявитися білок в сечі.
- За день до збору сечі краще відмовитися від прийому будь-яких препаратів, навіть вітамінів.
- Не можна приймати сечогінні препарати і пити лікувальну мінеральну воду, оскільки вона вплине на кислотність сечі.
- За день чи два до здачі аналізу бажано відмовитися від великих фізичних навантажень, так як вони призводять до появи білка в аналізі.
Тару для збору матеріалу готуйте заздалегідь з вечора. В аптеці можна купити стерильний контейнер, тоді його досить буде розкрити перед збором сечі. Якщо це звичайна баночка (з-під майонезу або дитячого харчування), її потрібно ретельно помити ввечері, простерилізувати і просушити і банку, і кришку. Не можна збирати сечу в брудну тару або в банку, де могло залишитися на стінках миючий засіб.
Не складайте сечу ввечері заздалегідь - вона має властивість бродити, після чого стає вже непридатною для обстеження.
Якщо є проблеми з нирками або сечовим міхуром і всю ніч не ходити в туалет важко, заведіть будильник на годину або 2 ночі, сходіть в туалет, а потім випийте склянку води. Не можна здавати сечу під час місячних. Навіть при акуратному зборі в сечу можуть потрапити кров, слиз. Перед аналізом потрібно обов`язково ретельно підмитися з милом без добавок, краще дитячим. Жінкам можна порадити вставити в піхву тампон, щоб виділення не потрап в сечу.
Корисне відео - загальний аналіз сечі.
Сеча здається тільки на голодний шлунок, вранці. Для ОАМ потрібно зібрати середню порцію сечі. Починати мочитися потрібно в унітаз, а потім тільки збирати її в тару. Контейнер повинен наповнитися приблизно на третину або трохи більше. Цього достатньо для ОАМ.
Матеріал для аналізу необхідно відвезти в лабораторію відразу ж після збору. Бажано зробити це протягом години. Якщо ви не встигаєте, сечу можна зберігати в щільно закритому контейнері в холодильнику не більше 2 годин. Ніяких істотних змін при охолодженні сечі не відбудеться, але її не можна заморожувати сильно.
Лейкоцити в сечі
У здорової людини лейкоцити в сечі взагалі відсутні. Нижньої межі немає і зниження норми бути не може. У дорослої людини вважається нормою до 3 клітин лейкоцитів в полі зору, у дітей норма трохи вище - до 6. У вагітних жінок також норма до 6 клітин.
якщо кількість лейкоцитів в поле зору перевищують 10, можна говорити про патологію і запальних процесах в сечостатевій системі. Якщо аналізи показують, що лейкоцитів в сечі занадто багато, пацієнта направляють до уролога. Зазвичай це ознака запальних захворювань органів, пов`язаних з сечовипусканням.
лейкоцити - Це, як відомо, білі клітини крові, які захищають організм від впливу негативних факторів навколишнього середовища, вони містяться в крові, але не повинні потрапляти в сечу.
Причини для підвищення рівня лейкоцитів в сечі можуть бути наступні:
- Рак нирки. Рак, як відомо, це злоякісне новоутворення, яке розростається і дає метастази. При раку нирки, виявленої на початковій стадії, відсоток виживання досить високий, понад 80%. Ознаками раку нирки є болі в попереку, які не дають розігнутися, сеча з домішками крові, втома, млявість, втрата ваги, хворобливе сечовипускання, збільшення розмірів нирки. Симптоми можуть ускладнюватися з поява метастазів.
- Пієлонефрит. Це запальний процес в нирках, викликаний зазвичай бактеріями. Найчастіше це захворювання зустрічається у дітей дошкільного віку. Основними симптомами пієлонефриту є сильний жар, головний біль, нудота, іноді блювота, болі в попереку. Якщо захворювання не лікувати, воно швидко переходить в хронічну форму.
- Цистит. Запалення сечового міхура виникає, як правило, на тлі інфекції або переохолодження. Це захворювання супроводжується частими позивами до сечовипускання, хворобливими відчуттями під час цього процесу, можлива поява крові в сечі і відчуття неопорожненіе сечового міхура.
- Мочекам`яна хвороба. У сечовому міхурі, сечовивідних каналах можуть утворюватися і накопичуватися камені. Це найбільш часта причина звернення до уролога. При сечокам`яної хвороби з`являються ниючі болі в області попереку, що періодично загострюються, а також блювота і жар під час самого нападу болю, часте сечовипускання.
Еритроцити в сечі
еритроцити - Червоні кров`яні клітини. Вони відповідають за транспортування кисню до тканин. Нормою вважається їх абсолютна відсутність в сечі, ці клітини не повинні проходити через ниркові канальці.
Нормою у чоловіків вважається 0-1 клітина в полі видимості, у жінок до 3 клітин. У новонароджених взагалі не повинно бути еритроцитів в сечі.
наявність еритроцитів в крові і перевищення допустимої норми вважається ознакою захворювання сечовидільної системи.
Еритроцити можуть говорити про пошкодження сечовивідних шляхів солями або камінням.
Еритроцити в сечі можуть свідчити про таких станах:
- Гломерулонефрит. Це запалення ниркових клубочків, або гломерул. Захворювання часто розвивається на тлі інфекції типу ангіни, скарлатини. При цьому ускладнюється нормальна робота нирок і виведення рідини з організму, тому хворий починає помічати у себе набряки. Потім з`являються проблеми з сечовипусканням, колір сечі стає брудним, з`являються болі в попереку і блювота.
- Нефротичний синдром. Це не конкретне захворювання, а стан, що характеризується цілою низкою симптомів. У хворого виявляються набряки (одутловалое особа, опухлі повіки, набрякають руки, ноги, спина), при аналізі виявляється білок в сечі, рідина накопичується не тільки під шкірою, а й в порожнині тіла, псується і тріскається шкіра.
- Камені в нирках. Камені в нирках спочатку можуть не викликати занепокоєння. Це приступообразное захворювання. Колька то з`являється, то зникає. Біль виникає несподівано, локалізується в області попереку, однак може віддавати вниз живота, через що кольку можна сплутати з приступом апендициту.
- Рак нирки, сечового міхура, простати. Злоякісна пухлина, що утворилася на будь-якому органі сечостатевої системи, призводить до появи крові в сечі, а також часто до хворобливих відчуттів, якщо стадія вже досить розвинена, порушень функції сечовидільної та статевої систем.
- Підвищення артеріального тиску. При підвищенні артеріального тиску підвищується навантаження на судини, в тому числі і на судини нирок. Це призводить до появи кров`яних прожилков в сечі і збільшення числа еритроцитів в ній.
- Підвищення еритроцитів в сечі може бути пов`язане з менструацією у жінок, якщо сеча здавалася під час місячних. При виявленні підвищеного кількість еритроцитів необхідно пройди подальше обстеження, УЗД нирок і сечового міхура, здати кров на аналіз.