Ти тут

Аналіз сечі по нечипоренко. Розшифровка аналізу. Норма еритроцитів, лейкоцитів і циліндрів в аналізі, причини підвищення значень цих показників. Види циліндрів сечі - гіалінові, еритроцитарні, зернисті, воскоподібні, епітеліальні.




Зміст статті:

Перейти в загальний розділ ЛАБОРАТОРНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Аналіз сечі по Нечипоренко - це один з методів дослідження складу сечі. Це обстеження призначається для діагностики гострих і хронічних запальних захворювань нирок і сечовивідних шляхів. В аналізі досліджується точна концентрація лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів.

Навіщо призначається аналіз сечі по Нечипоренко?

У тому випадку, якщо загальний аналіз крові виявив підвищення рівня лейкоцитів, еритроцитів або було виявлено присутність в сечі циліндрів, призначається додаткове дослідження - Аналіз по Нечипоренко.

Що знаходять у сечі при аналізі по Нечипоренко?

лейкоцити - Це живі клітини нашого організму циркулюють з потоком крові. Ці клітини здійснюють імунний контроль. У разі виникнення інфекції, пошкодження організму токсичними або іншими сторонніми предметами або речовинами ці клітини борються з повреждающими факторами. Наявність лейкоцитів в сечі понад норму вказує на наявність запального процесу в нирках або сечовивідних шляхах (ниркові балії, сечоводи, сечовий міхур, уретра і простата у чоловіків).

еритроцити - Це червоні кров`яні тільця малого розміру. Це найбільш численні клітини крові. Основний їх функцією є перенесення кисню і доставка його до органів і тканин. У нормі еритроцити в сечі не повинні бути, їх присутність можливо, але в дуже малих кількостях (не більше 3-х в поле зору). Виявлення більшої кількості еритроцитів може свідчити про серйозну патологію нирок або сечових шляхів.

циліндри - Це білкові тіла, які в разі серйозної патології утворюються в ниркової тканини (в ниркових канальцях). Циліндри можуть бути різними за складом і включати в себе наступні елементи: еритроцити, слущенного клітини ниркових канальців, білок. За зовнішнім виглядом вони так само відрізняються і бувають: зернистими (в складі переважають еритроцити і клітини ниркових канальців), гіаліновими (переважають клітини ниркових канальців і білок), еритроцитарними (основу таких циліндрів складають еритроцити).

Як зібрати сечу для аналізу сечі по Нечипоренко?

Для того, щоб правильно зібрати сечу для аналізу слід дотримуватися кількох правил:
  • Перед дослідженням необхідно підмивання без використання мила та інших гігієнічних засобів. Нечистоти зовнішніх статевих органів можуть містити безліч бактерій. При сечовипусканні частина з цих бактерій може виявитися в сечі. Так само використання мила і інших дезінфікуючих засобів заборонено - з струмом сечі залишки миючого засобу можуть потрапити в зібрану сечу і вплинути на її кількісний склад.
  • Необхідно взяти чисту тару (краще, щоб це був мірний пластиковий лабораторний стаканчик або контейнер з щільно закривається кришкою).
  • Жінкам в період менструації варто утриматися від збору сечі для аналізу. Що виділяється менструальна кров може бути змита з зовнішніх статевих органів при сечовипусканні і прийнята в лабораторії за кров з сечовивідної системи.
  • В період збору сечі не рекомендується приймати антибіотики або вживати їжу фарбують сечу.
  • Під час сечовипускання перші кілька секунд необхідно помочитися в унітаз, що залишилася порцію сечі слід зібрати в контейнер.
  • Для аналізу потрібно збір ранкової сечі.
  • Сеча, зібрана для аналізу, повинна бути доставлена в лабораторію якомога швидше протягом декількох годин. Тривале зберігання сечі може привести до того, що в ній почнуть активно розмножуватися бактерії.

Нормальні показники лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів в аналізі сечі по Нечипоренко

  • Лейкоцити: щонайменше 2000 в 1 мл
  • Еритроцити: менше 1000 в 1 мл
  • Циліндри: менше 20 гіалінових в 1 мл, виявлення будь-яких інших видів циліндрів є патологією

Розшифровка аналізу сечі по Нечипоренко

Підвищено лейкоцити (більше 2000 в 1 мл)

Підвищено еритроцити (більше 1000 в 1 мл)

Циліндри в сечі - кількість гіалінових gt; 20, або інші види циліндрів в будь-якій кількості

Підвищення кількості гіалінових циліндрів (понад 20 в 1 мл) і виявлення в будь-якій кількості інших видів циліндрів є ознакою ниркової патології.

Підвищення кількості гіалінових циліндрів (понад 20 в 1 мл).
Ці циліндри утворюються з білка, який не встигає реабсорбироваться (повертатися з первинної сечі в склад крові) під час проходження первинної сечі по нирковим канальцям.
Зернисті циліндри (виявлення цих циліндрів в будь-якій кількості є патологією)

Цей вид циліндрів утворюється в результаті руйнування клітин, що вистилають внутрішню поверхню ниркового канальця.
Воскоподібні циліндри (виявлення цих циліндрів в будь-якій кількості є патологією).

Воскоподібні циліндри утворені в результаті тривалого перебування в провеете канальця гиалинового або зернистого циліндра.
  • Хронічна ниркова недостатність
  • амілоїдоз нирок
  • нефротичний синдром

Еритроцитарні циліндри (виявлення цих циліндрів в будь-якій кількості є патологією).

У нормі червоних клітин крові в просвіті ниркового канальця не повинно бути. Однак, в результаті порушень проникності судинної стінки ниркового клубочка еритроцити можуть проникати в просвіт ниркового канальця. Все що проникли в нирковий каналець еритроцити виводяться разом із сечею. Однак в разі масивного проникнення еритроцитів в нирковий каналець відбувається його закупорка з формуванням еритроцитарних циліндрів.
Епітеліальні циліндри (виявлення цих циліндрів в будь-якій кількості є патологією).
Утворюються в результаті відторгнення епітелію ниркового канальця. Ці циліндри свідчать про серйозну ниркової патології.
  • Гострий канальцевий некроз
  • Гостра вірусна інфекція
  • Отруєння солями важких металів та іншими нефротоксичними речовинами (етиленгліколь, феноли)
  • Передозування токсичних для нирок препаратів (саліцилати)

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення