Аскаридоз. Інфікування, сучасна діагностика, ефективне лікування та профілактика хвороби.

аскаридоз - це широко поширений гельмінтоз, що характеризується симптомами загальної інтоксикації, ураженням частіше кишечника, легенів і печінки. Зустрічається виключно у людини, тобто, немає проміжних стадій розвитку у внутрішніх органах диких ссавців і домашніх тварин, як це часто буває при інших паразитозах.

Захворювання викликається паразитарними черв`яками, які називаються аскаридами. У світі не існує будь-якої чіткої локалізації вогнищ поширення даного паразита. Аскаридоз в однаковій мірі зустрічається як в країнах з високорозвиненим рівнем розвитку, так і в інших, економічно відсталих регіонах планети.

Як виглядають аскариди?

Аскариди являють собою круглих черв`яків довжиною тіла досягає в деяких випадках до 40 см. З гострими кінцями. Тіло хробака округлої форми, колір варіює, від рожевого до жовто-білого. Як правило, самки аскарид більше самців в 1.5-2 рази. Самці також відрізняються від самок тим, що у них хвостовий кінець гострий і трохи закруглений.

розвиток аскариди

Дорослі особини аскарид зазвичай паразитують в тонкому кишечнику людини. Зустрічаються також випадки, при яких ці гельмінти локалізуються в інших органах: апендикс, товстий кишечник, жовчний міхур і інші. Самка за добу виділяє приблизно близько 240000 тисяч яєць. Які, потрапляючи в зовнішнє середовище при сприятливих умовах (температура навколишнього середовища + 12-37градусов, і вологість більше 8%) починають інтенсивно дозрівати до стадії зрілої личинки.

При несприятливих умовах зовнішнього середовища, маючи оболонку з 5 щільних шарів, яйця аскарид можуть виживати в грунті, воді, фруктах і овочах досить тривалий час. У деяких випадках цей час досягає до 7 років.

Щоб досягти повного розвитку аскариди послідовно проходять чотири стадії розвитку.

1. перша стадія характеризується потраплянням яєць аскарид в навколишнє середовище і дозріванням в подальшому личинки. У сприятливих умовах навколишнього середовища яйця аскарид дозрівають до стадії личинки за 10-15 днів. Потім при попаданні в шлунково-кишковий тракт личинки досягають тонкого кишечника.

2. друга стадія розвитку починається з того моменту, коли потрапила в тонкий кишечник личинка, виділяє особливі ферменти і розчиняє свою зовнішню оболонку, виходить з неї і проникає крізь стінку кишечника в вени, які йдуть до печінки. Цей процес називається линянням і в подальшому триває ще кілька разів.

3. Третя і четверта стадії розвитку аскарид відбуваються в легеневій системі. З печінки по печінковим венах аскариди проникають в серце, а звідти в легені, де і відбуваються наступні линьки паразита. Потрапивши в дрібні бронхіоли, аскариди починають рухатися у напрямку до верхніх дихальних шляхів. У цьому їм допомагають дрібні ворсинки, розташовані по всій внутрішній поверхні бронхів, які рефлекторно активуються при механічному подразненні паразитами.

Заключним етапом міграції аскарид є їх проникнення з бронхів в ротову порожнину і подальше заковтування з виділеної слиною. Таким чином, завершується коло циркуляції гельмінтів по організму, і зрілі аскариди поселяються в тонкому кишечнику.

Основне значення линьки для хробака полягає в тому, що оболонки до певної стадії міграції допомагають аскариди витримати згубний вплив захисних сил організму, спрямованих проти нього. А для клінічної картини основне значення має той факт, що під час линьки відбувається загострення існуючих симптомів паразитування аскарид.

зараження аскаридами

Аскаридоз - як паразитарне захворювання широко поширене по всій земній кулі. Найбільш комфортні умови для виживання і поширення паразитів існують в країнах з жарким тропічним кліматом, де протягом тривалого часу зберігаються оптимальна температура грунту і необхідна для розвитку паразитів підвищена вологість повітря.

Зрілі особини аскарид паразитують тільки у людини, тому єдиним джерелом зараження є самі люди. Одного разу потрапивши з каловими масами в сприятливе середовище для розвитку яєць, з`являється небезпека їх поширення на:

1. Фрукти, овочі, питну воду
2. Продукти харчування
3. А також перенесення зрілих яєць гельмінтів через забруднені руки на предмети побуту, одяг, посуд

Відео: Глисти - Школа доктора Комаровського

У зараженні людини можуть брати участь і звичайні мухи, присутність яких повсюдно поширене в теплу пору року.

Поївши немите яблуко, грушу або інші фрукти і овочі, просто заснув брудні пальці в рот яйця гельмінтів, виявляються в сприятливому середовищі для подальшого поширення та розвитку.

механізм передачі аскарид як і більшості кишкових паразитів є фекально оральним. Це означає, що яйця вийшли з каловими масами, через ланцюг вищеописаних послідовних етапів в кінцевому підсумку потрапляють в ротову порожнину, заковтуються і проникають всередину організму, в його шлунково кишковий тракт, де і знаходять собі постійне притулок для подальшого зростання і розвитку.

Частіше заражаються і хворіють:

1. Діти дошкільного віку, які відвідують садок, і де існує великий ризик поширення паразитів від однієї дитини іншому.
2. Робочі станцій по очищенню каналізаційних і стічних вод
3. сантехніки

симптоми аскаридозу

Клінічна картина у великій мірі залежить від етапів, які проходить паразит, перш ніж остаточно заселяється в кишечнику.

Залежно від кількості внедрившихся і досягли статевої зрілості аскарид, реактивності організму, симптоми захворювання в початковому періоді розвитку можуть істотно відрізнятися: від легкого нездужання характеризується прихованим перебігом, до яскраво виражених проявів, значно порушують загальний стан і працездатність пацієнта.

У більшості випадків на ранній стадії захворювання з`являються симптоми, пов`язані із загальною інтоксикацією організму, зумовленої впровадженням паразитів в організм і отруйних його своїми виділеннями. До них відносяться:

1. загальне нездужання
2. Зниження активності та працездатності
3. слабкість
4. дратівливість
5. Головний, м`язовий біль

Хоча багато хто з вищеназваних симптомів і зустрічаються як початкові ознаки багатьох захворювань, ретельне вивчення епідеміологічних даних в деяких випадках дозволяє припустити присутність в організмі будь-якого паразита.

Вищевказані ознаки і симптоми з`являються не відразу, а поступово у міру міграції паразита у напрямку до кишечнику.

Також розвиток захворювання в цей період характеризується хвилеподібним перебігом. З періодами затишшя і періодами посилення симптоматики, оскільки рух аскарид через печінку і легені, супроводжується линянням паразитів з викидом в кров великої кількості токсинів, шкідливо впливають на організм.

В окремих випадках початковий період супроводжується:

1. Підвищеною температурою тіла. Протягом тривалого періоду часу відзначається температура тіла на рівні 37-38 градусів
2. артралгиями - Ниючі болями в області суглобів (колінні, ліктьові)
3. міалгіями - Болі з`являються в м`язах різної інтенсивності і локалізації
4. висипанням на шкірі схожою на мелкоточечную плямистість, ніби хтось кропивою обшпарив. Може пояснюватися тим, що під час проникнення паразитів в організм людини в крові підвищується кількість еозинофілів - клітин, що відповідають також і за алергічні процеси, при яких дуже часто з`являються різного роду висипання на шкірі і слизових. Висип поширюється по всьому тілу, іноді супроводжується сильним свербінням

При проходженні аскарид через печінку відзначають:

1. Почуття болю в правому підребер`ї
2. нудоту після прийому жирної, смаженої їжі
3. Відчуття дискомфорту в животі
4. Іноді збільшується печінка в розмірі і її можна відчути, якщо злегка прикласти долоню в правому підребер`ї і злегка натиснути пальцями вглиб

Відео: Діагностика та лікування захворювань. діагностика "Паркес-Д". Профілактика і лікування захворювань

При проходженні через легеневу систему з`являються:

1. сухий кашель
2. задишка, з`являється при помірній і великому навантаженні
3. Біль у грудній клітці

Стадія розгорнутих клінічних проявів виражається у вигляді двох основних синдромів (сукупність симптомів з`являються при будь-якої причини):

Ураження шлунково-кишкового тракту
При цьому всі прояви пов`язані з присутністю аскарид в кишечнику, тобто порушують його роботу. У нього включаються такі симптоми як:

• порушення апетиту - Може збільшуватися при легкому перебігу і неускладнених випадках. Пов`язаний з тим, що паразити харчуються тими ж речовинами що і сама людина, звідси і бажання з`їсти більше їжі. Або навпаки зменшується, коли аскариди значно дратують або пошкоджують слизову оболонку кишечника.
• Болі в області живота - З`являються самостійно, або при пальпації живота долонею. Пов`язують з роздратуванням механічних рецепторів кишечника і рефлекторної больовий реакцією передньої черевної стінки. Болі можуть носити розлитої характер, бути ниючим або переймоподібними.
• нудота, блювота - Також пов`язані з життєдіяльністю паразитів в кишечнику, при якій перистальтичні хвилі (просувають поступово харчова грудка) гладкої мускулатури кишечника спрямовані не в бік анального отвору а, навпаки, у напрямку до стравоходу.

загальне нездужання
При цьому відзначається інтоксикація продуктами життєдіяльності гельмінтів, які всмоктуються в кров і негативно впливають на центральну нервову систему (ЦНС). До даних симптомів відносять:

• Загальну слабкість, стомлюваність
• Порушення сну
• Головний біль - ниючогохарактеру
• запаморочення
• зниження працездатності

Діти стають примхливими неспокійними, часто здригаються під час сну. Незалежно від віку чи то діти або дорослі - все втрачають у вазі іноді дуже значно.

ускладнення аскаридозу

Всі можливі ускладнення, пов`язані з паразитуванням аскарид зустрічаються переважно у дітей, у яких тривалий час ростуть і розмножуються зазначені паразити.

порушення травлення
Необхідно відзначити, що аскариди можуть закривати просвіт кишечника і тим самим порушують кишковий транзит. В результаті поступово:

• Наростає внутрикишечное тиск, стискаючи кровоносні судини, які беруть участь в доставці кисню і обміні поживних речовин
• Накопичуються токсини, які потім всмоктуються в кров і викликають значні розлади функцій важливих органів і систем
• Красива блювота шлунковим і кишковим вмістом не приносить значного полегшення. Виникає внаслідок зворотних перистальтичних хвиль гладкої мускулатури кишечника

Якщо своєчасно не надати термінову медичну допомогу, то може розвинутися грізне гостре захворювання під назвою перитоніт.
перитоніт
Це грізне ускладнення викликано запаленням очеревини - оболонки складається з двох листків і покриває внутрішні органи, що знаходяться усередині черевної порожнини.

Кишкову непрохідність і перитоніт вимагають термінового хірургічного втручання, при якому видаляють причину викликала дані ускладнення, в нашому випадку це клубок, що сформувався з аскарид.
В інших випадках аскариди потрапляють в інші суміжні галузі, що є сусідами з шлунково-кишковим трактом.

1. При попаданні паразитів в жовчний міхур або жовчні протоки виникає запалення внутрішніх оболонок: жовчного міхура - холецистит, або проток жовчних шляхів - холангіт, з подальшим закриттям просвіту жовчних ходів і порушенням відтоку жовчі з печінки в кишечник. Дані зміни ведуть до застою і підвищення тиску жовчі у внутрішніх печінкових протоках, що згодом викликає запальні процеси в печінкової тканини (холестатичний гепатит). характеризується:

• Желтушность шкірних покривів - з`являється в результаті порушення обміну жовчних кислот.
• Болем у правому підребер`ї особливо після жирної смаженої солоної перченою їжі
• Нудотою, блювотою також після рясного прийому жирної їжі

2. Описані поодинокі випадки потрапляння аскарид в печінкові вени потім в загальний кровотік з занесенням паразитів в серце з летальним результатом.
3. Проникнення аскарид в апендикс викликає його гостре запалення - апендицит
4. З блювотними масами паразити проникають в шлунок потім в стравохід, ротову порожнину і навіть можуть заковтувати і потрапляти повторно в дихальну систему

діагностика аскаридозу

У зв`язку з тим, що на ранніх стадіях розвитку аскаридоза клінічна картина характеризується множинністю різноманітних симптомів, поставити правильний і точний діагноз часто буває складно. Діагностику даного паразитоза здійснюють, вдаючись як, до допомоги клінічних та лабораторних даних, так і беручи до уваги дані епідеміологічного дослідження.
Спочатку збирають дані вказують на:

• Можливе джерело зараження
• Скільки пройшло часу з моменту появи перших клінічних симптомів
• З ким контактував пацієнт до звернення за первинною медичною допомогою

Лабораторні аналізи при аскаридозі

Загальний аналіз крові показує:

1. анемію - Зменшення кількості червоних кров`яних тілець, таких як еритроцити з гемоглобіном. Виникає внаслідок шкідливого впливу токсинів потрапляють в кров в процесі життєдіяльності аскарид, а також через брак поживних речовин.

• Гемоглобін норма 120-140 г / л
• Еритроцити норма 3,5-5,5 млн / мл

2. еозинофілію - Збільшується одна з фракцій білої крові, (тобто лейкоцитів) під назвою еозинофіли. Еозинофіли нейтралізують гістамін - біологічно активна речовина, в надлишку виділяється при проникненні паразитів в організм. Норма 0-5%.

При тривалому носінні аскарид кількість еозинофілів в крові продовжує неухильно зростати і може досягати досить значних величин до 15-25%. Однак, необхідно пам`ятати, що, підвищення кількості еозинофілів і анемія не є строго специфічними ознаками аскаридоза, так як можуть з`являтися при наявності будь-якого іншого паразита в організмі або інших алергічних станах.

Рентгенологічні обстеження при аскаридозі

Проста рентгенограма легенів поряд з еозинофілією може непрямим чином навести на думку про присутність аскаридоза.

При проходженні через легеневу систему аскариди викликають дрібні вогнищеві запальні зміни в легенях, які залишаються видно тривалий час на рентгенографічних знімках. Зазначені вище патологічні процеси в легеневої тканини дозволяють припускати спільно з іншими діагностичними ознаками наявність аскарид в організмі, а саме в фазу, коли паразити тільки знаходяться на стадії міграції в легких на шляху до постійного місця паразитування - кишечнику.

Діагностика кишкової фази розвитку паразитів технічно нескладне значних труднощів, оскільки поряд з клінічним гастроінтестинальних синдромом, при проведенні аналізу калу на наявність яєць гельмінтів, можна легко виявити сліди присутності того або іншого паразита в кишечнику.

Слід враховувати, що при одноразовому дослідженні калу, відсутність яєць гельмінтів не означає, що немає аскарид, і не дає приводу постановки остаточного негативного діагнозу. Відсутність яєць буває в таких випадках:

1. У кишечнику живе одна самка або тільки один самець. Тому порушується цикл розмноження аскарид, і немає появи нового потомства.
2. При паразитуванні занадто молодих і не повністю сформованих особин, або навпаки цикл життя аскарид підходить до завершення, і вони втрачають здатність розмножуватися
3. У деяких випадках, при лікуванні інших хвороб різними лікарськими препаратами, одночасно порушується і розмноження аскарид.

Детальну інформацію про аналіз калу на яйця глист - про те як зібрати матеріал, як підготується до аналізучітайте в статті: Аналіз калу на яйця глист.

У таких випадках вдаються до біохімічним аналізам, які визначають присутність продуктів обміну аскарид - летючих жирних кислот в сечі.

лікування аскаридозу

Сучасні методи лікування дозволяють швидко і без будь-яких шкідливих наслідків для організму, позбутися від присутності паразитуючих гельмінтів в організмі людини.

Існують кілька видів протигельмінтних лікарських засобів, механізми, дії яких передбачають пригнічення життєдіяльності гельмінтів, паралізуючий вплив на м`язовий апарат черв`яків, з подальшим виходом зі звичайного місця проживання паразитів назовні і їх загибеллю.

Звертаємо Вашу увагу не те, що ефективне лікування аскаридозу можливо лише під наглядом лікаря фахівця!

У ранньому періоді аскаридозу зазвичай застосовується медикаментозне лікування
Мебендазол (вермокс) - Таблетки по 100мг
Приймають по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3-4 днів
Препарат дуже ефективний, не тільки по відношенню до аскарид, але і пригнічує життєдіяльність багатьох інших видів гельмінтів.
протипоказанням служить вагітність і весь період лактації.

У кишкової фазі паразитування аскарид призначається:
Левамізол (декарис) - Таблетки по 50-150мг

Рекомендується приймати:

• Для дорослих - 150 мг одноразово
• Для дітей - 2.5-5мг / кг маси тіла також в один прийом

Препарат пригнічує обмін речовин, а також паралізує мускулатуру аскарид, сприяючи швидкому позбавленню організму людини від паразитуючих організмів.
протипоказанням для призначення даного препарату є також вагітність і важкі порушення з боку роботи печінки.
Пірантел (комбатрін) - Випускається у вигляді таблеток по 125-250мг
Дуже активний препарат відносно більшості видів кишкових паразитів і до того ж виявляє свою активність незалежно від фази розвитку аскаридоза.
Приймають під час їди:
Дітям залежно від ваги і віку призначають 125 - 250 мг
Дітям від 15 років і дорослим рекомендують 500мг
Для лікування досить один раз прийняти лікарський засіб. Курсова доза становить до 500мг.
Ефективність лікування оцінюють після виведення аскарид, тільки після двох повторних негативних лабораторних аналізів з інтервалом в два тижні після закінчення прийому антигельмінтних препаратів.

профілактика аскаридозу

Профілактичні заходи в запобіганні аскаридоза спрямований в першу чергу на те, щоб уникнути інфікування людини.

Профілактичні заходи включають в себе:

1. Активне виявлення осіб з можливим носійство паразитів. Дані заходи проводять переважно в дошкільних установах, шляхом періодичних медичних оглядів дітей із забором мазків з промежностной області для лабораторного дослідження на наявність яєць гельмінтів.
2. Навчання дітей дотримуватися елементарних гігієнічних правил:

• Після туалету і перед їдою завжди мити руки з милом
• Перед тим як з`їсти сирої фрукт або овоч обов`язково його обмити гарячою кип`яченою водою
• Стригти нігті на пальцях рук у міру їх відростання
• Кожен день міняти натільну білизну

3. Профілактичний прийом протигельмінтних препаратів особам, які живуть в осередку розповсюдження паразитів. Прикладом може служити препарату піперазин.

Препарат піперазин застосовується одноразово
Дітям від 7 років старше рекомендують 1.5-2.0 м Якщо одна таблетка містить 0.5г то слід прийняти 3-4 таблетки разом
Дорослим призначають 3.0-4.0г. тобто 6-8 таблеток за один прийом

4. Заходи, що проводяться в осередку, спрямовані на знищення можливих джерел поширення яєць гельмінтів. Сюди включають:

• Обробка всіх поверхонь підлог, столів, тумбочок і ін. Дезінфікуючими засобами. Прикладом може служити будь-який миючий засіб, що містить слабкий розчин хлорного вапна.

Зміна натільної білизни щодня. Використане натільна, постільна білизна кип`ятять протягом 5-10 хвилин, потім перуть з використанням детергентів.

Як відбувається зараження аскаридами у дітей?

Зараження аскаридами у дітей відбувається набагато частіше, ніж у дорослих. Так в ендемічних районах аскаридоз виявляють у 30% дошкільнят. Високий рівень захворюваності пов`язаний з тим, що діти недостатньо дотримуються правил гігієни, частіше їдять немиті овочі та фрукти, беруть руки в рот, гризуть нігті.

Зараження аскаридами у дітей не відбувається при безпосередньому контакті з хворим або його виділеннями. Хоча яйця глистів і виділяються з фекаліями хворої людини, але в цей момент вони не є небезпечними. Щоб зараження відбулося, яйце має дозріти в грунті мінімум 9 днів, тоді в ньому сформується личинка, здатна паразитувати в тілі людини. Тому, на відміну від інших гельмінтозів і кишкових інфекцій, дитина не може заразитися аскаридами, що не помивши руки після відвідування туалету.

Зараження аскаридами у дітей відбувається в наступних ситуаціях:

• При споживанні в їжу немитих або погано помитий овочів, фруктів і ягід, на які потрапили частки грунту з яйцями аскарид. Найбільшу небезпеку становлять плоди і зелень з ділянок, які удобрювали людськими фекаліями.
• При облизуванні пальців і обгризання нігтів, під якими була бруд з яйцями гельмінтів.
• При занесенні яєць мухами, мурашками або брудними руками на продукти живлення і предмети побуту, які дитина може взяти в рот.

Яйця аскарид часто виявляються:

• на брудних руках і під нігтями;
• на монетах і банкнотах;
• на дверних ручках;
• на поручнях громадського транспорту;
• на продуктах харчування, забруднених грунтом;
• в пилу.

З цих предметів яйця гельмінтів можуть бути занесені в рот брудними руками. Тому відучувати дітей від звички брати руки в рот.

Які симптоми аскаридозу у дітей?

Симптоми аскаридозу у дітей повинні знати всі батьки. Справа в тому, що ці гельмінти можуть значно погіршити стан здоров`я, до того ж вони широко поширені серед дітей від 1-го до 14-ти років. А ось діти до року хворіють відносно рідко, що пов`язано з особливостями їх харчування.

Симптоми ранньої (міграційної) фази проявляються протягом 7-14 днів. У цей період личинка мігрує з кишечника через печінку і легені, після чого повторно виявляється в тонкому кишечнику.

• підвищення температури до 38 ° C без нежиті і болю в горлі. Лихоманка - реакція організму на появу паразита.
• Сухий кашель, який може бути прийнятий за алергічний бронхіт, виникає при проникненні личинок в легені.
• Сухі та вологі хрипи в легких.
• на рентгені видно невеликі вогнищеві зміни різних форм (округлі, зірчасті). Характерно, що на контрольному знімку, зробленому через кілька днів, одні осередки безслідно зникають, а інші з`являються.
• Астматичні напади пов`язані з різким скороченням гладкої мускулатури бронхів і звуженням їх просвіту. Напади можуть бути рефлекторною реакцією на проникнення личинок в легені. Вони проявляються:

• свистячої задишкою;
• судомних кашлем;
• здавлення в грудях;
• почуттям страху.

Відео: Туберкульоз лікування діагностика профілактика

Нудота, ознака отруєння токсинами, що виділяються під час линьки паразитів.

Болі в суглобах і м`язах також пов`язують з інтоксикацією.

Нервозність, дратівливість, плаксивість і істеричні припадки при отруєнні нервової системи.

порушення сну: Дитина перевертається уві сні, покашлює, скрикує, скаржиться на кошмари, у нього загострюються нічні страхи.

Болі в правому підребер`ї свідчать про міграцію личинок в печінку.

Дрібна висип на тілі, іноді зудить в вигляді кропив`янки або бульбашок з прозорим вмістом, які локалізуються на кистях і стопах - результат алергізації організму.

Пастозність обличчя та повік пов`язана з набряком шкіри через алергічну реакцію.

У крові підвищений рівень еозинофілів.

Симптоми аскаридозу у дітей загострюються під час линьки личинок. Вона відбувається приблизно на 6-й, 10-й, 15-й і 25-30-й день розвитку личинки. Це відповідає різним періодам міграції: печінку, легені, кишечник, а остання линька означає момент переходу личинки в статевозрілу дорослу особину і початок кишкової фази. Після цього, при наявності в кишечнику особин обох статей, в калі з`являються яйця аскарид.

Симптоми пізньої (кишкової) фази викликані пошкодженням слизової оболонки тонкого кишечника і порушенням всмоктування поживних речовин. Симптоми можуть тривати від 6-ти місяців до року.

• нудота, відрижка і блювота пов`язані зі зворотним перистальтику тонкої кишки і шлунка.
• Зниження або підвищення апетиту пояснюється порушенням обміну речовин.
• Нестійкі випорожнення - запори або проноси викликані порушенням скорочувальної здатності кишечника.
• періодичні болю в животі, в районі пупка, пов`язані з роздратуванням аскаридами чутливих рецепторів кишечника.
• Бурчання в животі і підвищене газоутворення свідчать про дисбактеріозі, викликане діяльністю аскарид.
• сверблячка і почервоніння навколо ануса виникає через подразнення шкіри продуктами життєдіяльності аскарид.
• схуднення, іноді значне, пов`язане з тим, що гельмінти поглинають поживні речовини, що надходять в кишечник.
• зниження артеріального тиску у деяких дітей є симптомом інтоксикації.
• Погіршення зору викликано порушенням всмоктування вітамін А А.
• Швидка втомлюваність, відставання в розвитку, зниження успішності - ознаки того, що нервова система страждає від дефіциту вітамінів і отруєння токсинами.
• Аскариди зберігають рухливість. Вони можуть підніматися в шлунок і глотку або спускатися в нижні відділи кишки. Тому довгі (до 40 см) округлі черви іноді можуть виділятися під час кашлю, блювоти або з калом.

Непрямим ознакою, що вказує на аскаридоз у дітей, є ослаблення імунітету. Часто виникають респіраторні захворювання, які перебігають важко і довго, нерідкі стоматити, гінгівіти, гнійні запалення на шкірі.

Як лікувати аскаридоз народними методами?

1.      Корінь аїру. 1 ст.л. подрібнених кореневищ залити склянкою окропу. У закритому посуді витримати на водяній бані 15 хвилин. Охолодити 45 хвилин. Відвар процідити і приймати по 1/3 склянки 3 рази на день.
Дітям при аскаридозі дають очищений тертий корінь аїру, змішаний в рівних пропорціях з медом. По 1 ч.л. кашки приймають 2-3 рази на день до їди. Суміш готують щодня. Дорослі можуть використовувати порошок з висушеного кореня. У аире міститься алкалоїд, який надає згубну дію на аскарид.

2.      Трав`яний збір. До його складу входять:

• звіробій;
• багно;
• любисток;
• суниця;
• оман.

Подрібнену рослинну сировину беруть у рівних пропорціях. Столову ложку суміші заливають склянкою гарячої води, кип`ятять на слабкому вогні протягом 15 хвилин і охолоджують. Доводять кип`яченою водою до початкового об`єму і проціджують. Засіб приймають по половині склянки вранці і перед сном.

3.      Порошок пижма з медом. Висушені квіти пижма подрібнюють в ступці. 1/3 чайної ложки отриманого порошку змішують з рівною кількістю меду. Приймають 2 рази на день натщесерце. Курс лікування 3-7 днів. Гіркоти, флавоноїди і ефірні масла, що містяться в квітках пижма, мають глистогінним і протизапальним ефектом. Вони змушують глистів покинути кишечник.

4.      Пижмо і полин. Квітки пижма і листя полину висушують і подрібнюють в порошок за допомогою кавомолки або ступки. Інгредієнти змішують в рівних пропорціях. Суміш приймають по чайної ложки, в сухому вигляді, запиваючи водою 1 раз в день. Лікування триває 25-30 днів і сприяє позбавленню від глистів, поліпшенню апетиту і нормалізації процесів травлення.

лікування аскаридозу народними методами має супроводжуватися прийомом проносних препаратів: морська капуста, насіння льону, Бисакодил, Гутталакс. Ці лікарські засоби прискорюють видалення аскарид з кишечника.

Під час лікування аскаридозу народними методами в меню вводять велику кількість продуктів володіють глистогінним ефектом:

• часник;
• Гранатовий сік;
• грецькі горіхи;
• сирі гарбузове насіння.

Яка потрібна дієта при аскаридозі?

дієта при аскаридозі спрямована на те, щоб полегшити роботу шлунково-кишкового тракту, а також заповнити дефіцит вітамінів і поживних речовин, що виник через присутність глистів. Крім того, в меню включають продукти, що володіють протиглисними властивостями, це:

• лисички;
• цибуля і часник в свіжому вигляді;
• вишня;
• суниця;
• гарбузове насіння;
• серцевини абрикосових кісточок.

Ці продукти містять речовини, які надають згубну дію на аскарид. Вони не можуть ними харчуватися і залишають кишечник.

Продукти, які надають проносне дію прискорюють очищення організму від гельмінтів:

• сирі овочі, багаті клітковиною - помідори, буряк, гарбуз, зелень, ягоди, яблука;
• сухофрукти - інжир, курага, чорнослив;
• кисломолочні продукти - кисле молоко, кефір, Наріне;
• рослинні масла: соняшникова, оливкова, лляна;
• висівки;
• спеції - імбир, червоний перець;
• вода 8-10 склянок на день.

Джерела вітаміну А, всмоктування якого різко зменшується при цьому виді гельмінтозів:

• риб`ячий жир;
• морква;
• брокколі;
• абрикоси;
• петрушка;
• болгарський перець;
• листя салату;
• чорноплідна горобина;
• хурма.

Якщо хворий аскаридозом значно худне, то необхідно підвищити калорійність раціону. Для цього рекомендують харчуватися 4-5 раз в день. Їжу приймають невеликими порціями в один і той же час. У раціон включають:

• арахіс і арахісове масло;
• пісне червоне м`ясо;
• курячі грудки;
• курячі та перепелині яйця;
• сухофрукти і горіхи;
• сметану і вершки.

Виключити продукти, що подразнюють слизову оболонку тонкого кишечника і підсилюють токсичну дію на печінку:

• алкоголь;
• копчене;
• жирне;
• гостре.

Чи можливо самолікування при аскаридозі?

Самолікування при аскаридозі можливо. Термін життя аскариди менше року, в окремих випадках до 15 місяців. Після смерті гельмінт залишає організм разом з вмістом кишечника і настає одужання. Людина може навіть не підозрювати, що перехворів на аскаридоз, так як в 85% випадків перебіг хвороби безсимптомний.

Після самолікування при аскаридозі протягом 6-ти місяців зберігається імунітет від повторного зараження. Специфічні антитіла не допускають міграції і линьки личинок. Однак цей захист не можна назвати надійним. Тому при попаданні в організм інвазивних личинок можливо нове захворювання.

Чи можливо спільне зараження аскаридозом і ентеробіоз?

аскаридоз і ентеробіоз - Найпоширеніші гельмінтози, особливо в дитячих колективах, де від цих хвороб страждає кожна третя дитина.

На відміну від аскаридозу, ентеробіоз (викликається гостриками) передається при безпосередньому контакті від хворої людини до здорової. У зв`язку з цим ентеробіоз зустрічається в 3 рази частіше. Тільки в 20% випадків ентеробіоз супроводжується аскаридозом. У таких хворих яскравіше виражені симптоми захворювання:

• зниження ваги;
• порушення стільця;
• болю в животі;
• слабкість, зниження працездатності;
• плаксивість і дратівливість;
• свербіж навколо ануса, особливо в нічний час.

Спільне зараження двома видами гельмінтів значно знижує імунітет, викликає інтоксикацію і аллергизацию організму, а у дітей може стати причиною відставання в розумовому розвитку. Тому при виявленні аскаридоза і ентеробіозу в обов`язковому порядку призначають лікування препаратами, що знищують обидва види гельмінтів:

• мебендазол;
• Альбендазол;
• Пірантел;
• Піперазину адипинат.

Приймати препарати необхідно всім членам сім`ї незалежно від їх самопочуття і наявності симптомів. Це робиться для профілактики повторного зараження. На щастя, таке лікування дуже ефективно і знищує гельмінтів за 3-5 днів.

Чи можна заразитися аскаридозом від тварин

Деякі люди помилково вважають, що можна заразитися аскаридозом від домашніх тварин (кішок, собак, свиней) і рекомендують 1 раз на рік проходити профілактичне лікування. Це твердження в корені неправильна. Причиною аскаридоза у дітей і дорослих є тільки аскарида людська. В організмі домашніх тварин вона може паразитувати, але не досягає статевої зрілості і не виділяє яйця, а значить, тварина не може стати джерелом зараження. А ось безконтрольний прийом антигельмінтних препаратів, особливо в завищеною дозуванні, надає згубну дію на печінку.

Але при деяких обставинах спілкування з домашніми тваринами може привести до зараження:

• На шерсті тварин можуть бути яйця гельмінтів, що потрапили з грунту. З вовни вони потрапляють на руки і харчові продукти, а звідти в рот.
• Інвазійні личинки паразитів можуть бути в пащі тварини, після того як воно поїло корм з землі. Тому не варто цілувати тварина і дозволяти йому лизати людині особа.
• Тварина може занести яйця гельмінтів на лапах, і вони опиняться на предметах побуту.

З огляду на ці фактори, господарі тварин більше ризикують заразитися аскаридозом, але при виконанні правил особистої гігієни ця небезпека зводиться до нуля.

Яке ефективне лікування аскаридозу:

Якщо імовірно відбулося зараження аскаридозом, то протягом інкубаційного періоду (2-8 тижнів) необхідно зміцнювати природний захист організму. Для цього підходять вітамінно-мінеральні комплекси і натуральні імуностимулюючі засоби: настойка женьшеню, ехінацеї, елеутерококу. У людей з міцним імунітетом організм позбавляється від аскаридозу на стадії міграції личинок.
Яйця аскарид не виявляються в калі протягом перших 2-х місяців після зараження, так як особина ще не досягла статевої зрілості і не почала розмножуватися. Тому для визначення аскаридоза проводять імунологічне дослідження - роблять аналіз крові з вени на наявність специфічних антитіл до аскарид - IgG до Ascaris Lumbricoides.

1. Личинкова фаза. Якщо дані імуноглобуліни виявлені, це може свідчити про недавнє зараженні і про те, що личинки мігрують в організмі. Для зміцнення захисних властивостей організму і зменшення проявів аскаридозу використовують:

• Вітаміни - препарати заліза, вітамін О 12, фолієва кислота, Ревит.
• антигістамінні препарати - супрастин, Кларитин.
• Бронходилататори при спазмі бронхів - теофілін, еуфілін. Кашель при аскаридозі не лікують. Він проходить самостійно, коли личинки залишають легкі.
• антибіотики при приєднанні вторинної інфекції і розвитку запалень.
• Протівогельмінтниє препарати, що впливають на личинок - мебендазол (Вермокс).

2. Кишкова фаза. При виявленні в калі яєць глистів або самих паразитів лікар-інфекціоніст призначає лікування виходячи з віку і ваги хворого. Ефективне лікування аскаридозу в кишкової стадії - це дегельментізація одним з препаратів:

• Левамізол (Декарис);
• Пірантел (Комбатрін).

Через 3 тижні після лікування роблять повторний аналіз калу. Якщо виявляються яйця глистів, то необхідний ще один курс лікування антигельмінтними засобами. Він позбавляє організм від аскарид, які під час першого етапу були ще на стадії личинки, тому препарати на них не подіяли.

Пам`ятайте: лабораторно підтверджений аскаридоз в обов`язковому порядку вимагає лікування протигельмінтними препаратами, в іншому випадку можливий розвиток ускладнень.