Методи діагностики цукрового діабету

Діагностика цієї хвороби включає огляд у лікаря ендокринолога і здачу потрібних аналізів. Зазвичай виявити захворювання нескладно, оскільки багато хворих звертаються до лікаря вже в запущеній стадії хвороби.

Інноваційні методи дослідження можуть визначити не просто латентні, початкові форми цукрового діабету, але і порушення чутливості до вуглеводів, тобто раннє стан, що сприяє цій патології.

суб`єктивне обстеження

Ендокринолог збирає анамнез, проводить огляд і зважує його, зазначає спадковість, фактори ризику, вислуховує скарги.

Відео: Цукровий діабет Симптоми, причини і способи діагностики діабету

Щоб визначити цукровий діабет 1 або 2 типу треба врахувати найбільш важливі симптоми захворювання:

• млявість, постійна втома;
• «Звірячий» апетит, але при цьому схуднення (цукровий діабет 1 типу);
• сухість у роті і присмак заліза;
• полидипсия - сильна невситима жага;
• пітливість, переважно після їжі;
• швидкий набір ваги (цукровий діабет 2 типу);
• рецидивні запальні ураження шкіри;
• погіршення зору;
• поліурія - збільшення вироблення сечі більше 1,8 л;
• сеча в важких випадках може мати запах ацетону або гниючих яблук;
• нестерпний свербіж шкіри, її сухість;
• блювота, нудота;
• поколювання й оніміння в руках і ногах.

Звичайно, навіть якщо у вас цукровий діабет, це не означає, що будуть присутні всі перераховані симптоми, але коли одноразово відзначаються хоча б три, то необхідно визначити причину їх розвитку.

Як правило, прояви цукрового діабету 1 типу з`являються настільки швидко, що хворий може з точністю сказати точну дату їх виникнення. Деякі пацієнти починають розуміти, що сталося, тільки в реанімаційному відділенні, потрапляючи туди з діабетичною комою. Ця форма захворювання зустрічається найчастіше у дітей або людей до 40 років.

Відео: конференція "Цукровий діабет: етіологія, патогенез, сучасні методи діагностики лікування"

Цукровий діабет 2 типу має довгий прихований перебіг, тому при цьому виді патології дуже важлива правильно і вчасно проведена діагностика. В першу чергу визначити рівень цукру в крові потрібно у людей, з сприятливими факторами, такі як:

• предиабет;
• вік понад 45 років;
• збільшення концентрації жирів і ліпопротеїдів у крові;
• ожиріння;
• обтяжена спадковість (випадки цукрового діабету в родині);
• артеріальна гіпертензія;
• гестаційний діабет у вагітної, глюкозурія, багатоводдя, народження дитини більше 4 кг;
• полікістоз яєчників.

Людям минулим 40-річний рубіж необхідна 1 раз в 3 роки діагностика на наявність підвищеного в крові рівня цукру, якщо у людини є ожиріння і до того ж ще хоча б один фактор ризику - щороку.

Цукровий діабет при об`єктивному огляді може проявитися такими симптомами, як зміна стану волосяного і шкірного покриву (ксантоматоз, ціаноз, рум`янець, блиск, блідість, витончення, піодермія, вологість), дисфункціональні патології з боку статевих органів, очей, кістково-м`язової системи. Також ознаками цукрового діабету можуть бути порушення роботи нирок, органів серцево-судинної (зміна меж серця, ритму, тонів) і дихальної систем (хрипів, часте, шумне дихання).

лабораторне дослідження

Лабораторна діагностика цукрового діабету допомагає визначити, який саме у вас 1 чи 2 тип захворювання. Під час дослідження можуть бути використані різні види тестів, частина з них підходять для скринінгу, тобто допомагає виявити хворобу на ранніх стадіях. Виконувати такі аналізи нескладно, тому їх проводять великому числу людей.

Найбільш точним способом діагностики цукрового діабету 2 типу є вимір глікозильованого гемоглобіну. Він повинен знаходитися в межах 4.5-6.5% від загального обсягу гемоглобіну. З його допомогою можна легко визначити прихований цукровий діабет 2 типу, а й оцінити адекватність терапії.

Діагностика захворювання включає основні і додаткові методики.

Основним обстеженням цукрового діабету є:

• Цукор в сечі - в нормі його бути не повинно, глюкоза проникає в сечу лише при загальній концентрації більше 8;
• Визначення рівня глюкози і цукру крові;
• Глюкозотолерантний тест - до його проведення пацієнту перорально або внутрішньовенно вводять розчин глюкози. Після через встановлені часові проміжки береться кров з пальця. Подібні аналізи допомагають визначити толерантність до глюкози;
• Рівень фруктозаміну - частіше використовують для новонароджених дітей і вагітних жінок, дозволяє визначити рівень цукру за останній 21 день;
• Дослідження концентрації кетонів.

Відео: Основні методи діагностики нецукрового діабету

Діагностика діабету 2 типу також включає додаткові методи обстеження, виявляють:

• інсулін в крові;
• адипонектин, грелін, резистин і лептин;
• проінсулін;
• HLA - типування;
• С-пептид (допомагає встановити швидкість витрати клітинами інсуліну).

Відео: Н. Булавін. Цукровий діабет. Діагностика методом ДРТ ДЕТА і лікування еурітрематоза

Додаткова діагностика цукрового діабету може знадобитися при появі складності в постановці діагнозу, також аналізи допомагають підібрати терапію.

Щоб точно виявити цукровий діабет 2 типу, забір крові повинен проводитися натще. У нормі його показники рівні - 3,3-5,5 ммоль / л. Брати можна венозну та капілярну кров. До процедури утримайтеся від куріння, варто уникати емоційних сплесків, фізичних навантажень. На підсумок можуть впливати деякі лікарські засоби і вітаміни, інші захворювання.

діагностика ускладнень

Оскільки виявлення цукрового діабету може бути затягнуте в результаті пізнього звернення, за цей період іноді розвиваються деякі ускладнення цукрового діабету. В першу чергу виключають катаракту і ретинопатію, для цього фахівець оглядає очне дно і рогівку. Діагностувати захворювання серця вдається за допомогою ЕКГ, а починається ниркова недостатність чітко простежується в аналізі сечі.