Цукровий діабет: основні і вторинні симптоми, лабораторна діагностика

Відео: Діагностика та лікування цукрового діабету у відділенні реанімації

Цукровий діабет - це захворювання, яке важко розпізнати на ранніх стадіях. Але своєчасне виявлення хвороби і вчасно розпочате лікування допомагають не тільки відстрочити виникнення багатьох ускладнень, а й продовжити життя пацієнту. Кожна людина повинна знати хоча б основні симптоми цукрового діабету, щоб вміти вчасно запідозрити хворобу. Потім можна піти в поліклініку і здати аналізи, підтвердивши або спростувавши діагноз.

Основні симптоми

Існує чотири основні симптоми цукрового діабету, які зустрічаються завжди. Вони розвиваються різко, а не поступово. характерні для цукрового діабету першого типу.

поліурія - Часте і рясне сечовипускання, в тому числі вночі. При цукровому діабеті збільшується кількість глюкози в крові, внаслідок чого підвищується осмотичний тиск плазми крові. В цей же період може з`являтися лабораторний ознака, наявність якого є достатньою підставою для постановки діагнозу: поява глюкози в сечі.

полідипсія - Постійна спрага. Логічно, що з втратою рідини приходить і спрага. Людина п`є воду літрами, але не напивається, бо осмотичний тиск крові підвищений, і рідина продовжує залишати організм з сечею.

поліфагія - Постійний голод. Незважаючи на те, що в крові повно глюкози, вона не може потрапити в клітини. Для цього потрібен інсулін, який виступає в ролі провідника, а його не вистачає. Тому людина страждає від голоду.

схуднення - Симптом, який розвивається, незважаючи на постійний голод і посилене харчування. Глюкоза проникає в клітини в мінімальних кількостях, тому організм витрачає всі свої запаси. Розщеплюються білки і жири, що призводить до значного і швидкого зниження маси тіла.

Це перші симптоми цукрового діабету. Всі інші з`являються пізніше. Вони розвиваються поступово і характерні як для першого, так і для другого типів цукрового діабету.

неспецифічні симптоми

Які симптоми при цукровому діабеті можуть допомогти з постановкою діагнозу? Їх дуже багато. Вони зустрічаються і при інших захворюваннях, тому тільки сукупність даних симптомів може наштовхнути на думку про цукровий діабет.

Найбільш часто зустрічаються:

• головний біль;
• слабкість скелетних м`язів;
• поява на шкірі великої кількості запальних елементів;
• сухість в роті;
• погіршення зору;
• сеча із запахом ацетону;
• свербіж шкіри.

Характерними для жінок симптомом цукрового діабету є вагінальний свербіж. Іноді пацієнток помилково лікують від різних інфекцій, в тому числі грибкових. Але потім в аналізі крові виявляються підвищений вміст глюкози, і все стає на свої місця.

У чоловіків симптоми цукрового діабету бувають ще більш неприємними. Представники сильної статі можуть страждати від зниженого статевого потягу або повної відсутності оргазму. Іноді спостерігається олигоспермия - значне зниження обсягу еякуляту.

Відео: Олена Малишева. Профілактика, симптоми і лікування катаракти

Діагностика цукрового діабету

Підставою для постановки діагнозу можуть стати тільки лабораторні симптоми. Клінічні ознаки теж враховуються, але вони відіграють другорядну роль.

1. Рівень глюкози в крові натще більше 6,1 ммоль / л. Нормальним значенням концентрації цукру вважається 3,5-5,5 ммоль / л. Надходить глюкоза в кров з їжі, всмоктуючись через стінку кишечника. Іде вона в клітини, і відбувається це завдяки інсуліну. У разі дефіциту даного гормону, глюкоза утилізується повільно, тому рівень цукру в крові підвищується.

2. Рівень глюкози крові 11,1 ммоль / л або вище після проведення глюкозотолерантного тесту. Роблять його наступним чином. Хворому дають натщесерце 75 г цукру. Потім через кожні півгодини заміряють рівень глюкози в крові. Якщо через дві години він становить 11,1 ммоль / л або більше, цукровий діабет вважається підтвердженим. Якщо цукру в крові менше 7,8 ммоль / л, то людина повністю здорова. Рівень глюкози 7,8-11,1 ммоль / л свідчить про порушення толерантності до глюкози. Цей стан передує появі цукрового діабету.

3. Рівень глікозильованого гемоглобіну вище 6,5%. Гемоглобін - це білок, який входить до складу еритроцитів. Еритроцити - це червоні кров`яні клітини, які переносять кисень. Зв`язуючись з молекулами глюкози, гемоглобін стає глікозильованим. Термін життя одного еритроцита становить близько 90 днів, а тому цей тест допомагає відстежити середнє значення рівня глюкози крові за останні три місяці. Чим більше глікозильованого гемоглобіну, тим вище середній рівень глюкози крові за останні 90 днів.

4. Глюкозурія - поява глюкози в сечі. Глюкоза не проходить через нирковий фільтр, поки її концентрація в крові не досягне 10 ммоль / л. Це число зветься «нирковий поріг». Втім, дане значення піддається коливанням і може змінюватися, в залежності від віку, статі, індивідуальних особливостей організму. У більшості випадків глюкозурія свідчить про наявність у пацієнта цукрового діабету.

Існують і інші ознаки захворювання, на підставі яких ставиться діагноз. Але саме ці чотири критерії вважаються найбільш достовірними. Вони грають найбільшу роль в діагностиці цукрового діабету.

Чим довше людина не звертає уваги на свою хворобу, тим більшої шкоди організму завдає цукровий діабет. Тому його потрібно своєчасно виявляти, а потім негайно приступати до лікування. Для цього потрібно знати основні ознаки цукрового діабету і регулярно досліджувати рівень глюкози крові. Тільки так ви зможете вчасно взяти хворобу під свій контроль.