Симптоми захворювання печінки - основні діагностичні критерії
Сьогодні без зусиль можна знайти описи захворювань печінки, при цьому часто чи не першими ознаками називаються стомлюваність і зниження працездатності. Однак, погодьтеся, навряд чи вони можуть служити критеріями для диференціальної діагностики, і точно жоден пацієнт не піде зі скаргами на зниження працездатності до інфекціоніста. Тому ми розглянемо специфічні симптоми захворювання печінки на прикладі вірусного гепатиту і поговоримо про ті ознаки, за якими дійсно можна виявити патологію головного фільтра нашого організму.
1. Починаємо з жовтяничного синдрому, оскільки він є найбільш достовірним маркером патології печінки. Вірусні гепатити та інші захворювання печінки, як правило, супроводжуються цим синдромом, хоча відомі випадки, коли недуга протікає і без оного. Жовтяничне забарвлення слизових оболонок і шкірних покривів обумовлена підвищенням концентрації в крові пігменту білірубіну і його накопиченням у всіх тканинах нашого організму.
При гострому гепатиті жовтяниця з`являється не з першого дня захворювання, бо потрібен якийсь час для того, щоб білірубін накопичився в тканинах в достатній концентрації. Однак, є і рання ознака що розвивається жовтяниці - зміна кольору сечі. З цим симптомом практично неможливо зробити помилку - сеча стає яскраво жовтою або темною, і це обов`язково звертає на себе увагу. Деякі клініцисти порівнюють колір сечі при патології печінки з кольором темного пива, але навіть менший ступінь вираженості ознаки безпомилково вказує на ураження печінки.
Відео: Діагностика та лікування захворювань печінки
Через три-п`ять днів з`являються ознаки захворювання печінки на шкірі - стає помітною жовтушність шкірних покривів і слизових оболонок. Найпростіше виявити цей симптом по кон`юнктиві очей, яка набуває кольору цедри лимона, жовтіє слизова оболонка порожнини рота, мова, трохи пізніше фарбуються і шкірні покриви.
2. інтоксикаційний синдром. Виражений з першого дня захворювання, і нерідко інтоксикація і лихоманка - це перші ознаки захворювання печінки. Часто вірусний гепатит починається як грип - підвищується температура тіла, починає боліти голова, з`являються інші супутні ознаки інтоксикації. При цьому немає катаральних проявів (нежить, кашель), зате виражені зміни з боку шлунково-кишкового тракту, яким ми присвятимо наступний пункт матеріалу.
3. Диспепсичний синдром. Різко погіршується апетит, пацієнта нудить, можлива блювота навіть після пиття або прийому малої кількості їжі. Одночасно або трохи пізніше з`являється діарея. Ці симптоми захворювання печінки у людини зберігаються протягом усього гострого періоду захворювання.
4. Плавно переходимо до наступного симптому, пов`язаного зі стільцем - для будь-якої патології печінки характерно знебарвлення оного. Цей симптом, як і жовтяницю, як і забарвлення сечі в темний колір, практично неможливо пропустити, однак, розвивається він трохи пізніше, і яскраво виражений лише до кінця першого тижня захворювання. Колір стільця може ставати практично білим, в цьому випадку клініцисти говорять про ахолічний стільці.
Відео: Симптоми хвороб печінки
5. Больовий синдром. Печінка не болить, бо в ній немає відповідних нервових закінчень, але незначний біль може бути присутнім, і часто хворий описує її як почуття дискомфорту в правому підребер`ї, що тягнуть і ниючі болі слабкої інтенсивності. Як правило, ці симптоми обумовлені збільшенням печінки в розмірах, а ось різкий біль буде свідчити на користь приєднання патології жовчовивідних шляхів.
Почнемо з холециститу. Для хронічної форми захворювання не характерна жовтяниця, зате сильніше виражений больовий синдром - пацієнт скаржиться на біль в правому боці, ниючого характеру, а провокує біль прийом жирної, солоної або смаженої їжі. Диспепсичний синдром присутній, але його головні ознаки - гіркота, металевий присмак у роті, нудота і здуття живота. Інтоксикації немає, зате є слабкість, безсоння і стомлюваність, про які ми згадували на початку матеріалу. Колір стільця не змінений, хоча знебарвлення можливо при порушенні секреції жовчі і при обтурації жовчовивідних шляхів (при калькульозному холециститі). Ще одним характерним симптомом може бути свербіж шкірних покривів.
Відео: "Стиль життя": Діагностика та лікування захворювань печінки
При хронічному гепатиті найчастіше присутні зовнішні ознаки захворювання печінки - жовтушність, зміна кольору сечі, калу, але і відсутність цих симптомів не означає, що захворювання перейшло в стадію ремісії. Як правило, помірно виражений диспептичний синдром, може бути больовий, а ось інтоксикація і лихоманка не характерні.
Окремо стоїть таке захворювання печінки, як цироз. Він може розвиватися як на тлі перенесеного гепатиту, так і з інших причин, серед яких на першому місці алкоголізм. При цирозі грубо порушені всі функції органу, виражений жовтяничний синдром, помітні зміни судин (судинні «зірочки» - характерна ознака цирозу печінки), уражається мозок і розвивається енцефалопатія.
Відео: Жити здорово! Ознаки ураження печінки. (05.02.2014)
Подальшу діагностику патології печінки потрібно довірити професіоналам - біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, печінкові проби, маркери вірусних гепатитів та інші обстеження життєво необхідні при наявності навіть мінімальних підозр на патологію печінки.
