Причини, ознаки та види коліту кишечника у дітей

Коліт у дітей є запалення товстого кишечника, яке призводить до дистрофічних змін органу, його обмеженому функціонуванню і до збоїв в роботі всієї травної системи.

Дитина відчуває інтенсивний біль внизу живота, у нього відбувається розлад шлунку, може піднятися вкрай висока температура.

Своєчасна діагностика і правильне лікування коліту кишечника у дитини вкрай важливі, так як недолікована хвороба може мати серйозні ускладнення і мучити дитину все подальше життя.

Які ж основні причини, симптоми і види коліту у дітей? Яким має бути лікування недуги?

Причини, ознаки та види коліту

Запалення товстої кишки у дитини - явище дуже поширене. Даний недуга може вражати дітей самого різного віку: як грудничка, так і старшокласника.

При цьому у дітей до 3-х років одночасно з ураженням товстої кишки запальний процес охоплює і інші відділи кишечника (ентероколіти), що пов`язано з незрілістю травної системи.

Причини запалення кишечника у дітей досить численні.

До найбільш поширеним причин відносяться:

• інфекційні захворювання (збудники: дизентерійна паличка, сальмонели, клостридії);
• інтоксикація, викликана харчовим отруєнням;
• відповідна реакція організму на алерген (алергічний коліт більшою мірою поширений серед немовлят);
• неправильне харчування;
• у малюків - вживання нових продуктів, які вони ще не можуть перетравити;
• аутоімунні захворювання;
• сильні психоемоційні потрясіння, стреси;
• затяжна антибіотикотерапія;
• вроджені патології органів шлунково-кишкового тракту;
• паразити.

Симптоми запалення товстого кишечника у дитини, як правило, виражені дуже яскраво.

При колітах характерні такі симптоми, як: сильний біль внизу живота, здуття живота, метеоризм, запори і діареї, тенезми (несправжні позиви), нудота, блювота, висока температура, лихоманка, загальна слабкість, зневоднення, прожилки крові і слизу в калових масах.

Виходячи їх характеру перебігу хвороби, виділяють гострий і хронічний коліт. В якості окремих форм виділили спастичний і неспецифічний виразковий коліт у дітей.

У малюків до року також виділяють алергічний коліт. Алергічний коліт розвивається на тлі інтенсивної відповідної реакції організму на алерген.

Гострий коліт найболючіший. Діти в період нападу відчувають настільки інтенсивні болі внизу живота, що постійно кричать і плачуть.

Крім хворобливих відчуттів внизу живота, малюків, як правило, турбує дискомфорт в області анального отвору, який пояснюється дуже частим пінистим стільцем - до 20 разів на добу.

Калові маси дуже смердючі, мають зеленуватий відтінок, в них багато слизу. У дітей до року з гострим запаленням товстого кишечника також часто відбувається випадання прямої кишки.

При хронічному коліті болі внизу живота не такі сильні і виникають періодично, під час загострень.

При цьому погане самопочуття дитини, млявість, поганий апетит, а також проблеми зі стільцем зберігаються весь час (запори чергуються з проносами).

При виразковий коліт у дітей в випорожненнях є домішки крові, болі внизу живота інтенсивні, ріжучі, посилюються після прийому їжі.

Діагностика та особливості терапії

Самостійно поставити діагноз «запалення товстого кишечника» у дитини неможливо, навіть знаючи основні симптоми хвороби.

Справа в тому, що якщо малюк скаржиться на інтенсивний біль внизу живота, у нього є проблеми зі стільцем, блювота або температура, це може свідчити і про отруєння, і про дизентерії, і про ротавірусної інфекції.

Тому обов`язково, якщо дитина скаржиться на біль внизу живота (навіть неінтенсивним), потрібно звернутися до лікаря.

Це може бути або педіатр, який відразу направить на здачу аналізів, або профільний гастроентеролог.

Однак навіть гастроентеролог на підставі одного огляду пацієнта поставити діагноз не зможе. Дитині все ж необхідно буде здати кров і пройти одне або кілька апаратних досліджень.

Це можуть бути ирригоскопия, рентгенографія, ректороманоскопія. При підозрі на новоутворення в кишечнику може знадобитися взяття біопсії.

Якщо на підставі сукупності клінічних і апаратних досліджень було діагностовано запалення кишечника (товстої кишки) у дитини, необхідно якомога швидше починати лікування захворювання. Справа в тому, що, як уже зазначалося, коліт досить небезпечний своїми ускладненнями.

Так, гостра форма захворювання за умови, що лікування дитини було неправильним або недостатнім, переходить в важковиліковну хронічну, що характеризується серйозними структурними змінами кишечника дитини.

Хронічний коліт, в свою чергу, може спровокувати незворотні ендокринні порушення.

Смертельно небезпечною є можливість розвитку перитоніту і перфорації кишки на тлі коліту.

Виразковий коліт кишечника у дитини часто ускладняться парапроктитом, свищами і абсцесами.

Лікування коліту у малюків, незалежно від його форми і види, має бути комплексним і проводитися під строгим контролем фахівців.

Самостійне лікування такого небезпечного захворювання, як запалення прямої кишки, у малюків неприпустимо.

Лікування обов`язково повинно включати медикаментозне вплив, фізіопроцедури (електрофорез, магнітотерапію), а також спеціальне харчування.

Дієта для кожної форми гастриту індивідуальна. Дієта повинна призначатися лікарем і враховувати індивідуальні особливості маленького пацієнта.

Щадна дієта показана всім хворим запаленням кишечника навіть в період ремісії. Щадна дієта передбачає відмову від шкідливої їжі (жирного, смаженого, гострого, солоного), вживання відварних або приготованих на пару страв.

Лікування хронічного і виразкового коліту

Лікування гострої форми коліту, як правило, симптоматично, направлено на зняття запалення, усунення сильних болів внизу живота.

Тому як такої єдиної схеми лікування гострого коліту не існує, але розроблені певні алгоритми лікування хронічного коліту, а також неспецифічного виразкового коліту у малюків. На них зупинимося докладніше.

У лікуванні хронічного коліту важливе місце відіграє дієта. Дієта при хронічному запаленні кишечника у дітей передбачає максимально щадний режим для хворого органу.

Відео:

Дієта передбачає вживання білих сухарів, неміцного чорного чаю, бульйонів на основі індички, кролика, яловичини, сильно розварених слизових каш, нежирного м`яса і риби, киселів.

Дієта при хронічному коліті також повинна бути спрямована на нормалізацію травлення, стільця, мікрофлори кишечника. Також показано вживання лужних мінеральних вод.

Дієта при неспецифічний виразковий коліт передбачає вживання нежирної їжі з великим вмістом білка.

Всю кислу, жирну їжу, а також молочні продукти необхідно з раціону дитини повністю прибрати.

Слід надавати перевагу приготовані на пару страви. Овочі потрібно давати у відварному вигляді, зі свіжих фруктів допускаються банани, дині, яблука некислих сортів.

У разі хронізації процесу при збереженні періодичних болів внизу живота все лікування і дієта повинні бути скоректовані: їжу для дитини необхідно ретельно подрібнювати блендером або перетирати, годувати малюка потрібно тільки їжею кімнатної температури.

Відео:

З фармацевтичних препаратів для лікування колітів використовується «Сульфасалазин», ферментні препарати ( «Панкреатин», «Мексаза») при ферментної недостатності, пробіотики ( «колібактеріна», «Біфікол»), сорбенти ( «Ентеросгель»).

У разі інтенсивного больового синдрому дітям призначаються спазмолітики внутрішньом`язово.